Test de cétose : la différence entre le sang, l'haleine et l'urine

Si vous jeûnez ou suivez un régime pauvre en glucides, paléo ou cétogène, vous limitez les glucides et produisez très probablement des cétones. Mais êtes-vous dans un état de cétose nutritionnelle dont vous en bénéficierez le plus ? Et à quel niveau de cétose es-tu ? La seule façon d’en être sûr est de tester. Cela semble assez simple, non ? Eh bien, c’est le cas, une fois que vous avez compris les différentes façons de tester les cétones et appris comment obtenir les résultats les plus précis. Et c'est ce que vous apprendrez ici. 

Pourquoi tester vos cétones ?

Un régime cétogène est spécifique ; le but est de manger des aliments qui vous font entrer cétose et vous y garder. Mais ce n’est pas seulement la consommation d’aliments céto-friendly qui influence vos niveaux de cétone. La quantité de nourriture que vous mangez et vos réactions spécifiques aux aliments et aux activités peuvent affecter vos niveaux de cétone et votre glycémie, ce qui peut à son tour affecter votre réussite en matière de cétose. Cela signifie que vous pouvez tout faire « correctement » tout en ayant du mal à atteindre les niveaux de cétose que vous désirez. La seule façon de le savoir est de tester vos niveaux de cétone. 

La surveillance de vos cétones vous donne un aperçu de la façon dont votre corps réagit. Cela vous donne également des indices et la possibilité d’ajuster un peu plus votre alimentation. Peut-être souhaitez-vous modifier vos glucides ou souhaitez-vous  identifier les aliments déclencheurs. Les tests vous permettent de voir comment des ajustements mineurs affectent vos résultats et vous permettent de découvrir quels aliments ont le plus d'impact sur vos niveaux de cétones, bons et mauvais. Ou peut-être souhaitez-vous voir comment vos niveaux de cétones réagissent à divers stimuli, comme faire de l'exercice ou manger un type spécifique de nourriture. sucre céto-friendly. Encore une fois, la seule façon de le savoir est de tester. 

Mais quel test est le meilleur pour obtenir les résultats les plus fiables ? Est-ce une prise de sang ? un alcootest ou un test d'urine ? La réponse sans équivoque est le test de cétonémie ; C'est le étalon-or pour tester vos cétones. Voici pourquoi:

Trois types de cétones

Sous céto, votre corps produira trois types de corps cétoniques. Il est important de comprendre leurs différences, car chaque méthode de test mesure quelque chose de différent : les tests d'urine mesurent l'acétoacétate, les tests respiratoires mesurent l'acétone et les tests sanguins mesurent le bêta-hydroxybutyrate.  

 

  • Acétoacétate (AcAc) : Lorsque le glucose n’est plus disponible comme source principale de carburant, les graisses sont décomposées par le foie en acides gras, eux-mêmes décomposés en corps cétoniques. L'acétoacétate est le premier corps cétonique produit et déversé dans votre urine, en particulier dans les premiers stades de la cétose, mais rarement dans les stades ultérieurs.

 

  • Acétate (Acétone) : acétoacétate, l'acide bêta-céto le plus simple, est converti en bêta-hydroxybutyrate (BHB) ou en acétone (alias acétate). L'acétone est le corps cétonique le moins abondant et est expiré par les poumons comme déchet plutôt que d’être utilisé comme source de carburant. On l’appelle parfois cétone « d’échappement ».

 

  • Bêta-hydroxybutyrate (BHB): BHB est le Le corps cétonique le plus répandu et le plus stable dans le sang et est facilement transporté vers les cellules pour être utilisé comme carburant. Il peut répondre à la plupart des besoins énergétiques du cerveau, ainsi que des organes et des muscles, et représente environ 70 % de l'énergie cétonique disponible. 

 

Maintenant que vous connaissez les trois types de cétones, passons en revue les différentes méthodes de test, quels types de cétones elles testent et quels résultats sont plus ou moins précis.

Bandelettes urinaires : le contrôle de sécurité pour les diabétiques

Les bandelettes d'urine sont largement disponibles dans les pharmacies et les supermarchés. Ceux-ci fonctionnent en trempant la bandelette dans un échantillon d'urine pendant quelques secondes et en comparant la couleur de la bandelette avec les couleurs de l'emballage pour déterminer la concentration de cétones dans votre urine (les résultats vont de l'absence de cétones à des quantités très concentrées). Plus la couleur est foncée, plus votre urine contient de cétones. 

Les bandelettes d'urine ont été conçues principalement pour surveiller les cétones diabétiques afin d'empêcher les diabétiques d'entrer sans le savoir dans acidocétose. A ne pas confondre avec la cétose nutritionnelle, l'acidocétose est un état métabolique très grave provoqué par un déficit en insuline. cela se produit lorsque des niveaux élevés de cétones sont présents avec des niveaux de glucose très élevés. En conséquence, les bandelettes urinaires sont efficaces pour aider les diabétiques à éviter une situation dangereuse. Cependant, comme les bandelettes urinaires mesurent excès ou les cétones excrétées dans l'urine, elles sont inexactes pour déterminer la cétose nutritionnelle et la façon dont votre corps utilise les cétones comme carburant. 

Lors de la première transition vers la cétose, le corps produit parfois un excès d'acétoacétate cétone, qui apparaîtra dans votre urine et lors des tests de bandelettes d'urine. Si vous obtenez dès le début une lecture de cétones élevées avec une bandelette d'urine, vous pourriez penser avec enthousiasme que vous obtenez une lecture de votre niveau de cétose. Malheureusement, ce n'est pas le cas : la lecture n'est qu'un marqueur du excès cétones que vous urinez, pas un compte rendu précis de votre niveau de cétose (cétones dans votre sang). Essayez le même test quelques semaines plus tard tout en maintenant un régime céto et votre test d'urine peut ne révéler aucune cétone, même si vous êtes réellement en cétose. À mesure que votre corps s’adapte à la graisse, il convertit les corps cétoniques plus efficacement et est moins susceptible de les expulser. 

La précision peut également être affectée par votre niveau d’hydratation ; différents niveaux d’hydratation peuvent entraîner des résultats incohérents. De plus, les lectures sont quelque peu subjectives lorsque l’on compare la couleur de la bandelette à celle de l’emballage. Et la lecture que vous obtenez n’est pas une lecture du moment, c’est la somme des cétones présentes depuis votre dernière miction.

Les bandelettes ne sont généralement valables que 30 jours à compter de la date d'ouverture du flacon car elles sont très sensibles à l'air et à l'humidité. Si vous achetez des bandelettes d'urine, n'achetez que ce que vous utiliserez dans 30 jours.

En fin de compte : les bandelettes d’urine constituent une option peu coûteuse lorsque vous commencez votre voyage céto et pour leur principal objectif de sécurité médicale : surveiller les cétones urinaires des diabétiques afin de prévenir l’acidocétose diabétique. Cependant, elles ne sont pas aussi précises que les autres méthodes pour mesurer la cétose nutritionnelle. 

Test respiratoire : l'indicateur d'acétone

La clé pour comprendre le test respiratoire est de comprendre comment les cétones sont métabolisées dans le corps. Les alcootests testent l'acétone respiratoire (parties par million) de manière non invasive. La production d'acétone est un sous-produit du processus de métabolisme des graisses. En raison de sa petite taille, l'acétone apparaît dans l'air expiré.

Il existe des facteurs externes qui peuvent affecter votre niveau d'acétone et potentiellement provoquer une défaillance ou un colmatage des capteurs, notamment : des menthes pour l'haleine, du chewing-gum, certains substituts du sucre, du tabac et des cigarettes électroniques, des pastilles contre la toux, du baume à lèvres, du bain de bouche, du dentifrice, des aliments comme l'ail, des boissons comme l'alcool, le café, le thé vert et les boissons fermentées, des médicaments comme le disulfirame, des solutions de nettoyage, des sprays désinfectants et des facteurs environnementaux comme la température de l'haleine. Enfin, les niveaux d'acétone peuvent également varier en fonction de votre niveau d'activité et du moment de la journée, simplement en raison de votre façon de respirer et de votre fréquence respiratoire ; cela peut affecter la façon dont nos niveaux d’acétone se reflètent dans notre respiration. 

Il est important de prendre en compte les éléments suivants lors du test respiratoire : l'étalonnage de l'appareil, l'expiration du capteur, la technique respiratoire et les conditions environnementales. En raison de leur sensibilité aux pannes de capteur, il est important de pouvoir calibrer votre compteur sur un contrôle connu. Les exigences d’étalonnage et la fréquence d’étalonnage varient selon le fabricant de l’appareil. (Par exemple : il peut y avoir un micrologiciel requis ou un gaz spécifique à calibrer ou un processus et une fréquence recommandés). Les capteurs d'acétone respiratoire expirent en raison de la fréquence et de la température des tests. Référez-vous donc toujours au calendrier de remplacement des capteurs recommandé par le fabricant pour vous assurer que vous travaillez avec un produit actuel. 

Des schémas respiratoires reproductibles sont importants pour obtenir des échantillons d’haleine précis et fiables ; Les techniques d'inspiration (hypoventilation) et d'expiration (hyperventilation) varient d'un appareil à l'autre. Pour obtenir le meilleur résultat avec un alcootest, recherchez des marques d'alcootests qui testent régulièrement la précision clinique de leurs capteurs par rapport à un spectromètre de masse.

En fin de compte : le test respiratoire mesure l’acétone, qui est le sous-produit de la dégradation de l’acétoacétate et non une mesure des cétones que votre corps utilise comme carburant. Les lectures peuvent également fluctuer en fonction de nombreuses variables. Si vous choisissez un alcootest, assurez-vous d'en choisir un qui vous permet de remplacer le capteur et de calibrer sur un contrôle connu. Sinon, vous pourriez vous retrouver avec un presse-papier coûteux.

Le lecteur de sang : la référence en matière de mesure des cétones

Le test de cétonémie fait exactement ce à quoi il ressemble : teste votre sang pour déterminer les niveaux de cétone. Cela se fait facilement à la maison avec un lecteur de cétonémie et donne des résultats rapides et précis. En fait, c’est de loin le test le plus précis pour mesurer votre niveau de cétose. 

Le lecteur de sang mesure le bêta-hydroxybutyrate, un corps cétonique synthétisé dans le foie, et la forme la plus active de cétones dans votre sang. Le bêta-hydroxybutyrate est la principale cétone que votre corps utilise en cas de cétose et est donc la plus importante à mesurer. Le nombre enregistré sur votre lecteur de sang lorsque vous effectuez le test reflète le niveau de cétone dans votre corps, sur-le-champ. Considérez-le comme votre réservoir de carburant. Pas d'estimation, pas de déchiffrement, juste une lecture précise de la cétonémie.  

Conclusion : le lecteur de sang est la référence en matière de mesure de votre niveau de cétose, car il mesure le corps cétonique prédominant utilisé comme carburant pour le corps. Il s'agit d'une mesure quantitative fournissant des informations en temps réel sur votre métabolisme et considérée comme la plus Avec cette connaissance vient le pouvoir de prendre de toutes les méthodes de test.

Le dernier mot

Qu'il s'agisse de tester les cétones pour confirmer l'efficacité d'un programme de nutrition, d'exercice ou de bien-être, le moyen le plus précis et le plus fiable de tester avec précision vos niveaux de cétones consiste à utiliser un lecteur de sang. Bien que les tests d'urine et d'haleine révèlent des cétones, ces tests ne donnent pas une représentation précise de vos taux de cétones dans le sang et ne testent pas le bon type de cétones. Cette inexactitude peut conduire à de fausses conclusions quant à savoir si vous êtes ou non en cétose ainsi qu'à une fausse compréhension de la façon dont votre corps réagit à différentes variables pendant un régime ou des thérapies cétogènes. 

Regardez cette vidéo pendant que Thomas DeLauer, entraîneur de célébrités et auteur sur la santé, explique la différence entre les bandelettes de sang, d'haleine et d'urine.. 

 

Bibliographie

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