MIS À JOUR PAR FRANZISKA SPRITZLER, Dt.P., CDCES

Quelle est la différence entre cétose et acidocétose ? Les deux termes sont similaires et impliquent la production de cétones ; cependant, la ressemblance s'arrête là. La cétose est un processus métabolique naturel où le corps utilise les graisses comme principale source d'énergie, tandis que l'acidocétose est une maladie dangereuse. Nous vous expliquons ici les détails pour éviter toute confusion.

Qu'est-ce que la cétose ?

La cétose est un état métabolique naturel qui survient lorsque votre corps ne dispose plus de suffisamment de glucides à utiliser comme source d'énergie et commence à décomposer les graisses. Ce processus produit des cétones, qui servent de source d'énergie alternative.

Pour entrer en cétose nutritionnelle, il faut suivre un régime très pauvre en glucides, modérément riche en protéines et riche en lipides. Lorsque l'apport en glucides est significativement réduit, l'organisme utilise désormais les cétones plutôt que le glucose comme source d'énergie. Ce changement peut offrir de nombreux avantages. avantages pour la santé.

Signes de cétose

À mesure que votre corps s'adapte à un régime cétogène riche en graisses, plusieurs signes précoces ou effets secondaires temporaires peuvent indiquer que vous entrez et maintenez un état de cétose, notamment :

  • Respiration céto:haleine légèrement métallique ou fruitée dès la montée initiale des cétones.
  • Perte de poids : au début, principalement du poids en eau.
  • Augmentation du taux de cétones (bêta-hydroxybutyrate) dans le sang, facilement mesurable. Cétose nutritionnelle, également appelée eucétonémie, est défini par des niveaux de bêta-hydroxybutyrate allant de 0.5 à 5.0 mmol/L.
  • Grippe céto symptômes : Symptômes temporaires de type grippal que de nombreuses personnes ressentent pendant que leur corps s'adapte à la cétose, notamment fatigue, maux de tête et crampes musculaires.
  • Baisse des performances sportives : ce phénomène est temporaire, car votre corps s'habitue à utiliser les cétones comme source d'énergie plutôt que le glucose. Une fois le régime cétogène adopté, généralement en quelques jours à une semaine, les symptômes de la grippe cétogène disparaissent. Maintenant que vous comprenez la cétose, explorons l'acidocétose.

Qu'est-ce que l'acidocétose?

L'acidocétose – le plus souvent l'acidocétose diabétique (ACD) – est une maladie grave et potentiellement mortelle, principalement observée chez les personnes atteintes d'un diabète de type 1 mal contrôlé. Elle peut également survenir, bien que moins fréquemment, chez les personnes atteintes de diabète de type 2, notamment celles prenant des médicaments appelés inhibiteurs du SGLT2. L'ACD survient lorsque la glycémie et les cétones augmentent dangereusement simultanément, perturbant le fonctionnement normal des organes, notamment du foie et des reins.

La cause la plus fréquente d'acidocétose diabétique est un manque d'insuline chez les personnes atteintes de diabète de type 1, souvent dû à des doses oubliées ou à une maladie. D'autres facteurs déclencheurs potentiels incluent les infections, le stress physique ou émotionnel et, dans certains cas, la consommation excessive d'alcool ou de drogues.

Un traitement médical rapide en cas d'acidocétose diabétique est essentiel. Cependant, chez les personnes non diabétiques ou dont le diabète de type 2 est bien contrôlé, le développement d'une acidocétose est extrêmement improbable. Si vous souffrez de diabète de type 1 et envisagez un régime cétogène, il est essentiel de collaborer étroitement avec votre professionnel de santé pour ajuster votre insuline en toute sécurité et surveiller votre glycémie et votre taux de cétones, afin de minimiser tout risque de complications graves.

Signes avant-coureurs de l'acidocétose diabétique :

Voici les signes avant-coureurs courants de l’acidocétose diabétique :

  • Glycémie supérieure à 240 mg/dL (c'est-à-dire taux de glycémie très élevés)
    Remarque : Bien que moins fréquente, l'acidocétose peut également survenir dans un contexte de glycémie normale ou légèrement élevée. On parle alors d'acidocétose diabétique euglycémique. Les personnes diabétiques prenant des inhibiteurs du SGLT2 présentent un risque accru d'acidocétose diabétique euglycémique.
  • Symptômes d'hyperglycémie : bouche sèche, soif et mictions fréquentes
  • Valeurs de bêta-hydroxybutyrate supérieures à 5 mmol/L, lorsque d'autres symptômes sont présents
  • Vomissements et maux d'estomac
  • Odeur d'acétone très forte dans l'haleine
  • Fatigue intense et somnolence
  • Confusion
  • Difficulté à respirer ou respiration superficielle

Si vous souffrez de diabète de type 1 ou de type 2 et présentez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin, car ils peuvent indiquer une acidocétose. Bien que cette affection soit le plus souvent associée au diabète de type 1, elle peut survenir, bien que rarement, chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Le dernier mot

Il est important de faire la distinction entre la cétose nutritionnelle et l’acidocétose, car ce sont des états très différents.. La cétose est un processus métabolique naturel et bénéfique qui se produit lorsque l'organisme utilise les graisses comme principale source d'énergie. En revanche, l'acidocétose diabétique est une complication grave, potentiellement mortelle, qui survient principalement chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Si vous souffrez de diabète de type 1 ou de type 2 et que vous envisagez un régime cétogène, veillez à collaborer étroitement avec votre professionnel de santé afin de garantir que celui-ci soit suivi en toute sécurité et de manière adaptée à vos besoins.

Références


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