La maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) est une maladie chronique qui provoque symptômes gastro-intestinaux graves et peut avoir un impact profond sur la qualité de vie. Cependant, il peut y avoir de l'espoir pour ceux qui luttent contre la MII. Bien que la recherche soit encore limitée, de nombreux témoignages anecdotiques et un nombre croissant de études de cas suggèrent que le régime cétogène pourrait être efficace dans la gestion des MII et potentiellement même les mettre en rémission.
Cet article explore les avantages potentiels des régimes cétogènes pour les MII et souligne l’importance de travailler en étroite collaboration avec son médecin pour garantir la sécurité et optimiser les résultats.
Comprendre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse
Il existe deux formes de IBD:Maladie de Crohn et rectocolite hémorragique.
La maladie de Crohn peut affecter n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal (GI), provoquant une inflammation qui entraîne divers degrés de diarrhée, de douleurs abdominales, de fatigue, de perte de poids et de malnutrition, nécessitant une approche thérapeutique personnalisée en fonction de la gravité de la maladie.
La colite ulcéreuse La sclérose en plaques cible spécifiquement le côlon et le rectum, ce qui entraîne une inflammation et des plaies (ulcères) de longue durée dans la paroi du gros intestin. Les symptômes comprennent des saignements rectaux, de la diarrhée et des douleurs abdominales qui peuvent affecter considérablement la vie quotidienne et, dans certains cas, nécessiter l'ablation de tout ou partie du côlon.
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse peuvent traverser des phases où leur état est relativement stable, alternant avec des poussées où les symptômes s’aggravent et deviennent plus intenses. Bien que les deux maladies partagent plusieurs caractéristiques, il existe quelques différences. En plus de se produire dans différentes parties du tube digestif, la colite ulcéreuse n'affecte que la paroi interne du côlon, tandis que la maladie de Crohn peut affecter toutes les couches de la paroi intestinale.
Avantages potentiels du régime cétogène pour les MII
Le régime cétogène est un régime alimentaire riche en graisses, modéré en protéines et très faible en glucides. Le passage à un régime cétogène modifie le métabolisme de votre corps, qui repose désormais sur le glucose, pour utiliser les graisses et les cétones comme principales sources d'énergie. Votre foie commence à produire davantage de cétones à partir des graisses alimentaires et de votre propre graisse corporelle lorsque votre apport en glucides est extrêmement faible. Une fois que vos cétones sanguines atteignent un seuil minimum de 0.5 mmol/L, vous êtes considéré comme en état de cétose nutritionnelle.
Maintenir un état de cétose nutritionnelle pourrait potentiellement être bénéfique pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse pour plusieurs raisons :
- Propriétés anti-inflammatoires : Les cétones, en particulier le bêta-hydroxybutyrate, ont de puissants effets anti-inflammatoires qui peuvent aider à réduire l’inflammation chronique qui survient dans la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
- Modulation du microbiome intestinal : Un régime cétogène peut influencer positivement le microbiote intestinal, ce qui peut aider à soulager les symptômes des MII.
- Faible impact des fibres: Des recherches précliniques suggèrent que, chez les personnes atteintes de MII, un régime sans fibres peut aider à réduire l’inflammation intestinale en décourageant la croissance de bactéries nocives qui ont besoin de fibres pour se développer et déclencher des maladies. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
- État nutritionnel amélioré : En réduisant l’apport en glucides, en assurant un apport adéquat en protéines et en augmentant les graisses saines, les personnes qui suivent un régime cétogène bien formulé peuvent bénéficier d’une meilleure absorption des nutriments et aider à prévenir les carences souvent associées aux MII.
Recherches soutenant les régimes cétogènes pour les MII
Il existe actuellement très peu de recherches sur les régimes cétogènes pour la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. En fait, il n'existe que quelques études de cas. Cependant, les résultats de ces rapports de cas sont prometteurs :
- Une série de cas récents a examiné l'impact des régimes cétogènes et carnivores à base d'animaux chez 10 patients adultes atteints de MII (six atteints de la maladie de Crohn et quatre atteints de colite ulcéreuse). Ces personnes, qui n'avaient pas obtenu de rémission avec les traitements conventionnels, ont signalé un soulagement significatif des symptômes après avoir suivi ces approches diététiques. Les 10 patients ont obtenu une rémission clinique sur la base des scores du questionnaire sur les MII, et la plupart d'entre eux ont pu arrêter de prendre leurs médicaments. En outre, ils ont déclaré que leur régime alimentaire était agréable, facile à suivre et qu'il améliorait considérablement leur qualité de vie.
- Après avoir souffert de symptômes sévères de la maladie de Crohn qui ne pouvaient pas être contrôlés de manière adéquate par des médicaments, un garçon de 14 ans a commencé à suivre un régime cétogène à base d'aliments d'origine animale avec le soutien de ses parents. Ce changement de régime alimentaire a résolu ses symptômes, réduit l'inflammation intestinale, restauré la perméabilité intestinale et conduit à l'arrêt de tous les médicaments.
Nick Norwitz, Ph. D., l’un des auteurs de la série de cas décrite ci-dessus, partagé son expérience utilisant un régime cétogène pour sa colite ulcéreuse dans une discussion avec Doug Reynolds de Low Carb USA. D'autres personnes qui ont utilisé avec succès des régimes cétogènes pour les MII ont partagé leurs histoires de réussite en ligne, notamment sur Reddit et Twitter.
Précautions de sécurité à prendre pour suivre un régime cétogène en cas de MII
Si vous décidez d'essayer un régime cétogène pour traiter une MII, il est impératif de le faire sous surveillance médicale. Les caractéristiques et la gravité de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse varient d'une personne à l'autre. Des ajustements de médicaments peuvent être nécessaires à mesure que les symptômes évoluent en fonction des modifications du régime alimentaire.
Les régimes cétogènes et carnivores peuvent être nutritifs lorsqu'ils sont bien planifiés. Cependant, vous devez travailler avec votre médecin, votre diététicien ou votre nutritionniste pour vous assurer que vous répondez à tous vos besoins nutritionnels. Ils peuvent également vous aider à déterminer la bonne quantité d'eau, de sodium et d'autres électrolytes à consommer afin de prévenir les carences alimentaires. le céto la grippe ou minimiser ses effets sans aggraver vos symptômes du SCI.
De plus, évitez toute activité physique intense pendant les premières semaines pour éviter la fatigue ou les poussées. Il faudra peut-être un mois ou plus pour que votre corps s'habitue complètement à l'utilisation des cétones et des graisses comme carburant, alors faites attention à ce que vous ressentez et évitez le surmenage.
Résumé
Le régime cétogène semble prometteur pour la prise en charge de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse en réduisant l'inflammation, en équilibrant le microbiote intestinal et en améliorant potentiellement l'état nutritionnel. Cependant, il est considéré comme une thérapie expérimentale et doit être suivi sous surveillance médicale pour garantir la sécurité. Les recherches en cours aideront à définir son rôle dans le traitement de ces maladies. offrant potentiellement un soulagement et une meilleure qualité de vie pour les personnes atteintes de MII.