Le régime céto (c'est-à-dire un régime très pauvre en glucides, modéré en protéines et riche en graisses) a un la richesse de l'histoire de la ville comme traitement des convulsions et d’autres troubles neurologiques. Mais peut-il fonctionner comme option thérapeutique pour les migraines ? Nous explorons ici ce que sont les migraines, comment elles fonctionnent, qui y est sensible et pourquoi le régime cétogène est maintenant exploré comme traitement contre la migraine qui pourrait être plus efficace que les médicaments.

Qu’est-ce qui définit une migraine ?

Une migraine est définie comme a maux de tête lancinants récurrents qui affectent généralement un côté de la tête et sont souvent accompagnés de nausées et de troubles de la vision. Elle frappe généralement les patients plusieurs fois par an pendant l'enfance, puis progresse jusqu'à quelques fois par semaine à l'âge adulte, en particulier chez les femmes. Les migraines sont différentes des maux de tête courants et sont bien plus douloureuses. Les migraines surviennent soudainement, généralement avec une douleur intense d'un seul côté de la tête. 

Selon le Fondation pour la recherche Migraine, 12 pour cent de la population américaine souffre de migraines. Rien qu'aux États-Unis, 18 % des femmes, 6 % des hommes et 10 % des enfants souffrent de migraines. Les migraines surviennent le plus souvent entre 18 et 44 ans. 

Il existe deux principaux types de migraines : les migraines épisodiques et les migraines chroniques. Généralement, les migraines épisodiques durent moins de 15 jours de maux de tête par mois, tandis que les migraines chroniques durent 15 jours de maux de tête ou plus par mois. Il existe plusieurs options pharmaceutiques pour le traitement des migraines ainsi que des options de traitement naturel. 

Il existe également plusieurs sous-types de migraines qui aident à nommer les différents symptômes associés à des types spécifiques de migraines. Ils sont les suivants :

Aura du tronc cérébral Migraine

Les symptômes comprennent des troubles d'élocution, des étourdissements et une sensibilité au bruit.

Migraine hémiplégique

Ces types de migraines provoquent une faiblesse temporaire d’un côté du corps. Il existe deux formes de migraines hémiplégiques : familiales et sporadiques. Dans la forme familiale, d'autres membres de la famille sont également touchés. Sous la forme sporadique, aucun autre membre de la famille n'est affecté.

Migraine menstruelle

Ces migraines surviennent généralement deux jours avant ou trois jours après le début des règles. Les femmes qui souffrent de ce type de migraine peuvent également souffrir d'autres types de migraines, mais la migraine autour des menstruations est généralement sans symptômes d'aura du tronc cérébral (voir ci-dessus).

Migraine oculaire (ou rétinienne)

Ce type de migraine très rare comprend des visions de lumières clignotantes. Ce type peut inclure une vision perturbée ou une perte temporaire de la vision d’un œil (généralement pendant moins d’une heure) survenant avant l’apparition du mal de tête. 

Migraine vestibulaire

Ces migraines s'accompagnent de vertiges ou d'étourdissements et d'une sensation de rotation, qui dure généralement de quelques minutes à quelques heures.

Symptômes supplémentaires de la migraine

Selon Angela Stanton, Ph.D. expert en migraine et auteur de Combattre l'épidémie de migraine : Guide complet : Comment traiter et prévenir les migraines sans médicaments, la plupart des personnes souffrant de migraines présentent une sensibilité sensorielle accrue (plus sensible aux bruits forts, au toucher et à la lumière), parfois des années avant d'avoir leur première migraine. Ils ont également tendance à libérer une hormone de stress de type combat ou fuite au niveau de la sensibilité sensorielle. 

Certains des autres symptômes courants que les migraineux peuvent ressentir comprennent :

  • Nausée
  • Vomissement
  • Vertiges
  • Sensibilité à la lumière et au son
  • Lumières clignotantes ou formes étranges
  • Difficulté à parler
  • Paralysie partielle temporaire 

Qui est sensible aux migraines ?

Stanton dit que les migraines sont génétiques, donc la plupart des personnes qui en souffrent ont une configuration génétique particulière et naissent avec un « cerveau migraineux ». Cependant, elle suggère que des facteurs environnementaux, tels qu’une blessure (comme un traumatisme crânien) ou une intervention chirurgicale, peuvent également provoquer des migraines. 

En plus de ce que Stanton appelle « un cerveau excitable » (récepteurs neuronaux sensoriels accrus et neurones qui se déclenchent différemment des neurones d'un non migraineux), le cerveau des migraineux est également caractérisé par une intolérance au glucose et un faible taux d'électrolytes.

Qu'est-ce qui déclenche une migraine ?

Les chercheurs ont identifié plusieurs facteurs qui peuvent déclencher une migraine chez les personnes souffrant de migraine cérébrale. Ceux-ci inclus:

  • Stress
  • Perte de sommeil
  • Fatigue
  • Les changements hormonaux
  • Changements météorologiques
  • Soleil
  • Bruits forts
  • Odeurs
  • Alcool
  • Régime alimentaire, comprenant de la caféine, du chocolat et des glucides 

Différences dans le cerveau migraineux

Les migraines sont de nature neurologique. Selon Stanton, les tomodensitogrammes montrent à quel point ils diffèrent des cerveaux « normaux » : « La substance blanche dans les cerveaux migraineux, essentielle au transfert de tension et à la myélinisation, est différente de celle des cerveaux non migraineux et change lors d'une crise de migraine ; l'anatomie cérébrale entière est différente chez les migraineux. » Parallèlement à ce que Stanton appelle « un cerveau excitable » (des récepteurs neuronaux sensoriels accrus et des neurones qui se déclenchent différemment des neurones d'un non-migraineux), le cerveau des migraineux est également caractérisé par une intolérance au glucose et de faibles électrolytes. 

Quelles sont les causes des migraines dans les « cerveaux migraineux » ?

Puisqu’il existe de nombreux symptômes et déclencheurs différents, les scientifiques et les professionnels de la santé tentent toujours de comprendre les mécanismes exacts des migraines. 

Dans son livre, Stanton suggère que la principale raison des migraines est un apport excessif ou insuffisant d'électrolytes qui déclenche des changements dans l'activité électrique du cerveau. L’endroit où ces changements électriques se produisent dans le cerveau détermine les symptômes ressentis. Quoi qu’il en soit, Stanton théorise que les migraines sont le résultat d’un dysfonctionnement des neurones dû à des déséquilibres électrolytiques ioniques et que le maintien d’un bon équilibre ionique est essentiel pour les migraineux.

Pourquoi les médicaments ne sont peut-être pas la solution aux migraines

Il existe différentes classes de médicaments prescrits pour la prévention de la migraine et pour le soulagement de la douleur migraineuse. Selon Mark Hyman MD, auteur du best-seller Manger gros, maigrir, les migraines sont difficiles à traiter avec les approches médicales traditionnelles. Hyman suggère qu'il existe de nombreux médicaments préventifs et anti-douleur, tels que les inhibiteurs calciques, les bêtabloquants, les médicaments contre les crises et même les antidépresseurs. Mais bon nombre de ces produits pharmaceutiques ne fonctionnent pas et entraînent des effets secondaires négatifs et un potentiel de dépendance. 

Certains migraineux se voient prescrire des médicaments contre l'hypertension comme option de traitement, malgré le fait que les migraineux souffrent généralement d'hypotension, selon Stanton. L'utilisation de médicaments contre l'hypertension peut entraîner des étourdissements et d'autres complications. Il existe également des médicaments comme Imitrex, qui sont prescrits car ils peuvent arrêter une migraine une fois qu'elle commence. Bien que ceux-ci puissent aider à court terme, ils peuvent être coûteux et, selon Hyman, avoir de graves effets secondaires potentiels, notamment des accidents vasculaires cérébraux. 

Le régime cétogène comme intervention ou traitement de la migraine

Sur la base de ses recherches, Angela Stanton pense qu'il existe une meilleure façon de lutter contre les migraines : un régime alimentaire contrôlé. Elle dit que tous les migraineux sont intolérants aux glucides, sensibles au glucose et ont besoin de beaucoup plus de sodium que les autres. De plus, un apport plus élevé en graisses est essentiel, car myéline (la substance blanche isolante du cerveau qui aide à accélérer la communication cérébrale rapide et qui est perturbée pour les migraineux) est composée de cholestérol et de graisses. Elle suggère aux personnes souffrant de migraine de suivre un régime céto, qui se concentre sur des glucides très faibles et une teneur très élevée en graisses saines et en sel, pour aider à soulager la migraine. 

Un régime cétogène présente également d’autres avantages cérébraux. Avec un régime céto, votre corps utilise des cétones plutôt que du glucose comme principale source de carburant, et les cétones protègent votre cerveau. Recherche récente dans la revue Nutriments ont montré que bêta-hydroxybutyrate, le principal corps cétonique utilisé pour l'énergie du céto, a le potentiel d'influencer positivement d'autres voies communément considérées comme faisant partie de la pathologie de la migraine : le fonctionnement mitochondrial, le stress oxydatif, l'excitabilité cérébrale, l'inflammation et le microbiome intestinal. De plus, une étude parue dans la revue Sciences neurologiques suggère que les cétones peuvent aider à restaurer l’excitabilité et le métabolisme du cerveau et contrecarrer la neuroinflammation dans les cerveaux migraineux.

Le dernier mot

Les migraines ne sont pas des maux de tête typiques ; ils sont déclenchés génétiquement ou environnementalement et sont nettement plus douloureux et récurrents. Il existe de nombreux symptômes et types de migraines. Les médicaments ne sont pas toujours efficaces et entraînent des effets secondaires indésirables. Les migraineux ont tendance à mieux réussir avec un régime très pauvre en glucides et riche en graisses. Si vous souffrez de migraines, envisagez d’essayer le céto comme thérapie complémentaire ; la science montre des résultats prometteurs.

 

Bibliographie

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