Desórdenes psiquiátricos

Informe de caso: Remisión de la esquizofrenia mediante terapia metabólica cetogénica carnívora con apoyo de un profesional de terapia nutricional.

Este informe de caso describe a un hombre de 32 años con antecedentes de esquizofrenia de tres años de duración, quien logró la remisión completa de los síntomas psicóticos tras implementar una dieta cetogénica carnívora estricta con el apoyo de un nutricionista. Su condición había sido previamente resistente al tratamiento psiquiátrico estándar y experimentó repetidas hospitalizaciones, situación de calle y deterioro funcional.

El paciente experimentó inicialmente con la dieta cetogénica mientras estaba en un albergue para personas sin hogar, notando mejoras en su salud mental durante los períodos de adherencia. Tras el alta de un centro de rehabilitación, adoptó una dieta cetogénica estricta, compuesta principalmente por carne de res y sebo, y buscó apoyo profesional para optimizar su dieta y reducir la medicación.

El médico recomendó una dieta basada únicamente en carne y grasas, sin carbohidratos, estructurada en dos comidas con una proporción de grasa y proteína de 2:1 para mantener una cetosis estable. El paciente controló regularmente sus niveles de glucosa y cetonas en sangre, con el objetivo de alcanzar una cetosis terapéutica (niveles de beta-hidroxibutirato entre 2 y 4 mmol/L). Durante los nueve meses siguientes, mantuvo una adherencia dietética constante a pesar de sus condiciones de vida inestables, suspendió todos los medicamentos psiquiátricos y no experimentó síntomas psicóticos.

Resultados:

• Remisión lograda: El paciente no experimentó síntomas psicóticos mientras seguía la dieta cetogénica carnívora. Para octubre de 2024, su equipo clínico declaró que su esquizofrenia estaba en remisión.
• Medicación suspendida: Dejó completamente la medicación psiquiátrica sin sufrir recaídas.
• Cetosis sostenida: El paciente mantuvo una cetosis nutricional estable durante toda la intervención, con lecturas diarias de cetonas constantemente entre 1.0 y 5.0 mmol/L y, con mayor frecuencia, dentro del rango de 3 a 4 mmol/L.
• Mejora funcional: Comenzó a trabajar como voluntario y a prepararse para apoyar a otras personas con problemas de salud mental.

Este es el primer caso documentado de remisión de la esquizofrenia asociada a una dieta cetogénica carnívora estricta. El informe destaca el potencial de la terapia metabólica cetogénica como una intervención viable incluso en situaciones socioeconómicas difíciles y sugiere la necesidad de mayor investigación sobre enfoques dietéticos para enfermedades mentales graves.