Endocrino, Obesidad

El impacto de las dietas eucalóricas bajas y altas en carbohidratos a corto plazo sobre el contenido de triacilgliceroles en el hígado en hombres con sobrepeso y obesidad: un estudio cruzado aleatorio

La acumulación excesiva de triglicéridos (TG) en el hígado está relacionada con el síndrome metabólico, la resistencia a la insulina, el metabolismo alterado de la glucosa y la dislipidemia. Reducir los TG hepáticos es esencial para mitigar la resistencia a la insulina y la enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD), anteriormente conocida como enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD).

Un reciente ensayo cruzado aleatorio examinó los efectos a corto plazo de una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas (LC) versus una dieta alta en carbohidratos y baja en grasas (HC) sobre el contenido de TG del hígado y la salud metabólica en hombres con sobrepeso u obesidad sin diabetes tipo 2.

Once hombres siguieron una dieta LC (11E% carbohidratos, 70E% grasas, 17E% proteínas) y una dieta HC (65E% carbohidratos, 16E% grasas, 16E% proteínas) con ingesta eucalórica durante 4 días cada una, con un período de lavado de 2 semanas. período intermedio. Después de cada dieta se evaluaron el contenido de TG en el hígado, la acción de la insulina hepática y corporal, la cetogénesis y la lipogénesis de novo (DNL).

Resultados

Contenido de TG del hígado:

→ La dieta LC condujo a una reducción significativa del 35 % en el contenido de TG del hígado en comparación con el valor inicial, mientras que no se observó ningún cambio significativo en los TG del hígado después de la dieta HC.

Peso y aporte energético:

→ Se observó una pérdida de peso menor de 2.2 libras (1.0 kg) durante la dieta LC, mientras que el peso se mantuvo estable durante la dieta HC.

Oxidación de grasas y cetogénesis:

→ Después de la dieta LC se produjo un aumento de la oxidación de grasas en todo el cuerpo, una disminución del DNL y un aumento del 73 % en los niveles de beta-hidroxibutirato.

Sensibilidad a la insulina:

→ La concentración de insulina plasmática en ayunas disminuyó en un 24%, la sensibilidad a la insulina hepática aumentó y la sensibilidad a la insulina en todo el cuerpo y el tejido adiposo se mantuvo después de la dieta LC.

Conclusión: Una dieta eucalórica baja en carbohidratos y alta en grasas reduce significativamente el contenido de TG en el hígado en solo cuatro días, probablemente debido al aumento de la oxidación de grasas, la cetogénesis y la reducción del DNL. Por el contrario, la dieta eucalórica alta en carbohidratos no mostró estos beneficios. Si bien el estudio destaca los beneficios a corto plazo, se necesita más investigación para obtener resultados a largo plazo.