Inmunológico, Musculoesquelético, Neurología

Características clínicas y mecanismos inmunes directamente relacionados con la función hepática alterada en pacientes con artritis reumatoide.

Artritis reumatoide y función hepática: nuevos conocimientos

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune inflamatoria crónica con mayores complicaciones sistémicas y mortalidad. Los anticuerpos anti-proteína citrulinada (ACPA) son cruciales tanto en el diagnóstico como en el desarrollo de la AR. Un estudio reciente investigó el impacto de la AR en la función hepática y reveló hallazgos importantes.

Descripción general del estudio:

• Participantes: 330 personas, incluidos pacientes con AR, pacientes sin AR con NAFLD y donantes sanos
• Enfoque clave: Influencia de la artritis en la función hepática.

Conclusiones principales:

• Mayor riesgo de enfermedad hepática: Los pacientes con AR tienen un mayor riesgo de enfermedad hepática no relacionada con la obesidad o la diabetes tipo 2.
• Factores contribuyentes: Resistencia a la insulina, presencia de autoanticuerpos e inflamación sistémica.
• Tratamiento con metotrexato: El tratamiento de seis meses mostró posibles anomalías hepáticas en nuevos pacientes con AR y factores de riesgo cardiovascular.
• Resultados experimentales: Los ACPA dañan la función hepática y promueven la resistencia a la insulina y la inflamación, como lo demuestran estudios en modelos de ratón y hepatocitos.

Conclusión: Los pacientes con AR pueden experimentar inflamación del hígado debido a la infiltración de células inmunitarias y ACPA, relacionada con la inflamación sistémica y los niveles de actividad de la enfermedad, independientemente de la obesidad o la diabetes. El metotrexato puede exacerbar los problemas de función hepática en presencia de factores de riesgo cardiovascular.