En muchos casos, la reducción terapéutica de carbohidratos, incluida la dieta cetogénica, puede seguirse de forma segura sin supervisión médica intensiva. Sin embargo, si padece diabetes, hipertensión, enfermedad renal, epilepsia u otra afección crónica, es posible que su médico deba controlar su evolución o ajustar la medicación a medida que mejore su salud.
Aunque no padezcas ninguna afección médica, compartir tus hábitos alimenticios puede darle a tu médico una visión más completa de tu estilo de vida y ayudarle a interpretar los cambios en los resultados de laboratorio u otros indicadores de salud.
Prepárese para la conversación
Antes de su cita, dedique unos minutos a pensar por qué está siguiendo una dieta cetogénica y qué espera lograr.
Por ejemplo, sus objetivos podrían incluir:
- Perder grasa corporal
- Mejorar el control de la glucosa en sangre
- Reducir los triglicéridos
- Cómo superar la niebla mental
- Me siento con más energía.
También es útil aportar información que pueda ayudar a guiar la discusión, como por ejemplo:
- Lecturas recientes de glucosa o cetonas en sangre
- Mediciones de la presión arterial
- Cambios recientes de peso o circunferencia de la cintura
- Una lista de cualquier suplemento y medicamento de venta libre que tome.
Compartir esta información puede ayudar a su médico a comprender mejor cómo está respondiendo a su dieta cetogénica y hacer que la conversación sea más productiva.
Si usted tiene diabetes
Esta es una de las situaciones más importantes en las que debe intervenir su proveedor de atención médica.
Si padece diabetes tipo 2 , es posible que experimente mejoras significativas en sus niveles de glucosa en sangre tras reducir la ingesta de carbohidratos. Por consiguiente, al iniciar una dieta cetogénica, puede ser necesario reducir o suspender la insulina y otros medicamentos para prevenir la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre).
Si toma un inhibidor de SGLT2 (por ejemplo, Jardiance, Farxiga o Invokana), consulte con su médico si debe suspenderlo antes de comenzar una dieta cetogénica . Este tipo de medicamento aumenta el riesgo de cetoacidosis diabética euglucémica (CAD), una complicación poco frecuente pero potencialmente grave, y seguir una dieta cetogénica puede aumentar aún más dicho riesgo.
Si padeces diabetes tipo 1 , es importante trabajar con un equipo de atención médica experimentado al seguir una dieta cetogénica o muy baja en carbohidratos.
Si usted tiene presión arterial alta
Las dietas cetogénicas y bajas en carbohidratos reducen los niveles de insulina y favorecen la pérdida de peso, lo que suele conllevar una mejora de la presión arterial. Si bien este es un cambio positivo, es posible que necesite ajustar su medicación para la presión arterial al seguir una dieta cetogénica o baja en carbohidratos. Esto puede ayudar a prevenir una bajada excesiva de la presión arterial.
Controlar la presión arterial en casa y compartir esas lecturas con su médico puede ayudar a determinar si es necesario modificar la medicación.
Otras afecciones que pueden requerir atención médica
La diabetes y la hipertensión no son las únicas afecciones que pueden beneficiarse de la supervisión médica al seguir una dieta cetogénica. Dependiendo de su historial médico, es importante consultar con su médico si presenta alguna de las siguientes afecciones:
- Síndrome ovárico metabólico poliendocrino (SOMP), anteriormente conocido como síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Enfermedad del riñón
- Trastornos de salud mental
- Desórdenes neurológicos
- Cáncer
¿Qué ocurre si tu médico no te apoya?
Muchos profesionales de la salud tienen formación o experiencia clínica limitada en la reducción terapéutica de carbohidratos (RTC), incluidas las dietas cetogénicas. Algunos pueden tener dudas basadas en guías nutricionales antiguas o en su escasa experiencia con estos enfoques en la práctica clínica.
Si su médico tiene preguntas o inquietudes, intente que la conversación se centre en sus objetivos de salud y resultados medibles, en lugar de debatir sobre filosofía nutricional.
Podrías decir algo como: "Llevo varios meses siguiendo una dieta cetogénica y agradecería tu ayuda para controlar mi salud mientras vemos cómo responde mi cuerpo", o "Me gustaría trabajar juntos para asegurarme de que lo estoy haciendo de forma segura y ajustar mi medicación si es necesario".
Este tipo de enfoque colaborativo suele dar lugar a una conversación más productiva.
Está bien buscar apoyo adicional.
Si sientes que tus inquietudes no se escuchan o que tu médico no está dispuesto a colaborar contigo, quizás quieras consultar con otro profesional de la salud que conozca la dieta cetogénica y apoye tus objetivos. Afortunadamente, muchos médicos, enfermeros, dietistas y otros profesionales de la salud tienen experiencia en el uso de dietas bajas en carbohidratos y cetogénicas como parte de la atención médica.
Aquí tienes algunos directorios que te ayudarán a encontrar un profesional sanitario que pueda brindarte orientación y apoyo:
- Sociedad de Profesionales de la Salud Metabólica (SMHP): Encuentre un profesional
- Directorio de profesionales sanitarios especializados en dietas cetogénicas para la salud mental
- Dieta cetogénica: Encuentra un médico
- La Fundación Charlie: Especialistas privados en dieta cetogénica (Dietistas titulados con experiencia en dietas cetogénicas terapéuticas)
Encontrar un profesional de la salud que comprenda y apoye la nutrición cetogénica no significa necesariamente reemplazar a su médico actual. En muchos casos, simplemente significa incorporar a un nuevo miembro a su equipo de atención médica.
Lo más importante es...
Su médico no tiene por qué ser un experto en dietas cetogénicas para ser un socio importante en su atención médica.
Para tener conversaciones más productivas, ambos deberían centrarse en sus objetivos de salud, resultados objetivos y un seguimiento continuo, en lugar de intentar "ganar" un debate sobre nutrición.
Cuando usted y su equipo de atención médica trabajan juntos, es más probable que desarrollen un plan que respalde su estilo de vida cetogénico y su salud a largo plazo.
