Angela Stanton es la persona perfecta para haber escrito el libro, Combatir la epidemia de migraña: cómo tratar y prevenir las migrañas sin medicamentos. Como científica de migraña y nutrición y sufre de migraña a largo plazo, estaba harta de la falta de comprensión y tratamientos para las migrañas dentro de la comunidad médica. Así que centró su investigación en la causa raíz de las migrañas, así como en su prevención y tratamiento. La investigación de Stanton la ayudó a identificar un "código de migraña", o una colección de circunstancias que probablemente causen migrañas, que se explica en su libro y ayuda a las personas que sufren de migraña a controlar mejor sus síntomas.
Investigaste la causa raíz de las migrañas. ¿Qué aprendiste y cuáles crees que son las causas fundamentales?
Una migraña es el síntoma de un desequilibrio bioquímico en la densidad mineral electrolítica, que es el resultado de variantes genéticas en muchos de los canales iónicos que son importantes para que las neuronas se comuniquen.
Las personas con migraña, lo que yo llamo personas que sufren de migrañas, tienen órganos sensoriales hipersensibles, lo que significa que son más sensibles a los olores, la luz, los sonidos, el tacto y, a menudo, también al gusto, porque tienen más conexiones sensoriales-neuronales que la persona promedio (esto también es genético).
Debido a la capacidad de sentir con sus órganos sensoriales, sus neuronas sensoriales se sobreestimulan fácilmente. La cascada de eventos que sigue al exceso de estímulo agota el sodio. El sodio es un mineral clave para la generación y comunicación de voltaje neuronal. Como resultado, algunas regiones del cerebro (centros) se vuelven incapaces de funcionar correctamente y carecen de "potencial de acción", lo que explicaré aquí:
El papel del sodio
Las personas con migraña usan más energía para generar voltaje debido a su sensibilidad hipersensible órganos, que son más activos que en el cerebro de un no migrañoso.
Un estudio también mostró que las personas con migraña eliminan un 50 por ciento más de sodio en la orina que otras personas que comen la misma comida. Este sodio extra es significativo; un cerebro que necesita una mayor concentración de sodio no es un cerebro enfermo; simplemente necesita un régimen nutricional diferente con mayor sodio para la densidad electrolítica necesaria.
El "voltaje" es generado por bombas iónicas dependientes del voltaje. Estos se encuentran en las membranas neuronales y facilitan los intercambios iónicos entre el espacio intracelular y extracelular & #8211; La bomba de sodio / potasio.
Para iniciar un potencial de acción (voltaje), estas bombas deben poder abrirse para dejar entrar el sodio y dejar salir el potasio, después de lo cual, las mismas bombas se revierten y deben permitir que el potasio ingrese y el sodio salga de la celda.
Sin suficiente sodio, estas bombas no pueden funcionar. Las sustancias que reducen la disponibilidad de sodio aquí son perjudiciales, porque la incapacidad de los canales iónicos para responder a los desequilibrios electrolíticos es genética para un migraña.
La incapacidad de los canales iónicos para funcionar correctamente se conoce como canalopatía iónica. Por lo tanto, una migraña es causada por un suministro insuficiente de sodio, que la canalopatía impide la autocorrección "sobre la marcha" sin ayuda.
En resumen: una migraña es un desequilibrio electrolítico que el cerebro no puede autocorregir debido a la canalopatía.
Exactamente donde se producen cambios en el cerebro como resultado de la escasez temporal de sodio, determina el tipo de síntomas que experimentan los migraños. Mientras que la canalopatía es permanente, la reducción de sodio no lo es. Por lo tanto, para controlar las migrañas, el enfoque debe estar en asegurar que las migrañas obtengan suficiente sodio.
Pérdida de sal
¿Qué reduce el sodio en el cuerpo? Hay varios factores potencialmente involucrados que están asociados con el manejo renal (riñones) de sodio. Hay personas y también ciertos métodos nutricionales que hacen que el cuerpo desperdicie sal. Incluso hay una condición genética de pérdida de sal.
La pérdida de sal cerebral es una de estas condiciones, en la cual el sodio no se retiene adecuadamente en el espacio extracelular de las células, causando hiponatremia, o bajo contenido de sodio en la sangre. Si bien los niveles séricos de sodio, para la mayoría de las migrañas, la mayoría de las veces, son normales, no siempre es así. Además, el sodio puede eliminarse del espacio extracelular mediante sustancias comunes a las que algunas personas son más sensibles que otras. Los carbohidratos son uno de esos.
El papel de los carbohidratos en las migrañas
Los carbohidratos se convierten en glucosa en nuestro cuerpo a través de procesos metabólicos. A medida que la glucosa ingresa a las células, elimina el agua y el sodio de la célula (este hecho a menudo olvidado se puede encontrar en el Harrison mmanual edical en la página 4 (18a edición), causando interrupción electrolítica. Dado que los migrañosos tienen una capacidad genéticamente reducida para restablecer su almacenamiento de sodio, el consumo de glucosa exógena genera una respuesta exagerada y altera gravemente la densidad de sodio de los electrolitos.
Entonces, aunque los carbohidratos no son la causa de las migrañas, inician las migrañas porque eliminar el sodio de las células. La causa real de las migrañas es la falta de sodio suficiente para El uso de células.
Te llamas a ti mismo "neuroeconomista", ¿puedes explicar qué significa esto?
La neuroeconomía es un campo de la ciencia. Cuando recibí mi doctorado, este campo, bajo este nombre, todavía no se ofrecía como título; Era un término nuevo en ese momento. Uno podría lograr este grado mediante un campo mixto de economía y neurociencia.
Mi disertación es completamente neurociencia, pero mi doctorado es oficialmente en economía, porque de la falta de neuroeconomía como título en ese momento. No es exactamente un doble doctorado, pero es similar en que ambos campos tuvieron que ser defendidos a la vez. Hubo muchos economistas descontentos con respecto a la neuroeconomía, por lo que si bien hay varios laboratorios que continúan trabajando en neuroeconomía, creo que el grado de "neuroeconomía" no duró mucho.
La neuroeconomía aborda el comportamiento humano desde la perspectiva de "sentirse humano", es decir, no solo un autómata con tal racionalidad que tomará cada centavo a expensas del otro, que es la teoría económica clásica de cómo los humanos toman decisiones. La economía no ve al "agente" como un ser humano, solo como un agente manejado por una máquina. Como eso es claramente incorrecto y el trabajo de los neuroeconomistas lo demostró, las teorías de la economía fueron cuestionadas y los economistas no lo toleraron bien.
Por ejemplo, según las teorías económicas, dado que la economía no comprende los sentimientos, un agente siempre aceptar una oferta que es un centavo más que otra oferta, independientemente de cualquier "costo emocional". Pensé que esto estaba mal, de ahí mis estudios. Algunas hormonas son responsables de que una persona sea generosa (por ejemplo, donaciones caritativas anónimas) o de confianza. La economía no puede explicar estos comportamientos con sus modelos. Los experimentos mostraron que la hormona oxitocina es responsable de muchas cosas, como la confianza y la generosidad, así como otras funciones, como la vinculación, la lactancia, etc. Uno de mis experimentos de ensayos clínicos mostró que los sujetos que recibieron una dosis de oxitocina en aerosol nasal fueron mucho más generosos que los que recibieron placebo (aerosol nasal salino) en juegos de cambio de dinero, lo que demuestra que los humanos no son autómatas racionales, sino que toman decisiones financieras basadas en sentimientos y hormonas.
La importancia de esto para mi investigación actual sobre migrañas y nutrición es el reconocimiento de diferencias entre las personas basadas en hormonas que normalmente no consideramos importantes en un entorno cotidiano. Estamos familiarizados con hormonas como los esteroides o la insulina y algunas otras, pero ¿entendemos los cambios que produce la hormona? vasopresina ¿puede causar? La vasopresina se administra a millones de mujeres por incontinencia urinaria y también por diabetes insípida. Mostré en mis estudios que la vasopresina, rociada en la nariz, hacía que los sujetos fueran más agresivos y menos propensos a cooperar con otros que los que recibieron placebo. La vasopresina también puede afectar el estado metabólico, sin mencionar las migrañas.
Entonces, si bien la neuroeconomía sigue siendo un campo exótico, fue extremadamente útil en mi comprensión hormonas y su importancia. El hecho de que estaba conectado con la economía, y que mi el doctorado es Ph.D. en Economía: me permitió ver a través de trabajos de investigación y ver trucos estadísticos empleados que invalidan un trabajo académico.
Mi licenciatura es en matemáticas, y tengo dos maestrías, una en MBA y otra en ciencias de la gestión e ingeniería. La combinación de estas formas muy analíticas de entrenamiento que he recibido me permite ver las migrañas de manera diferente a aquellas cuyo campo es solo en ciencias biológicas.
¿Cuántos tipos diferentes de migrañas hay?
Esta es una pregunta complicada similar a preguntar: “¿Cuántos tipos de resfriados hay?” Solo hay un tipo de resfriado, aunque puede haber muchas manifestaciones sintomáticas.
Todas las migrañas son causadas por las mismas diferencias fisiológicas y anatómicas exactas y alteración electrolítica porque una migraña es una condición genética que depende de las variantes genéticas que deben expresarse. Entonces, solo hay un tipo de migraña; Sin embargo, los síntomas de las migrañas varían considerablemente. Algunas personas pueden tener migrañas episódicas (menos de 15 días de migraña al mes) y otras crónicas (más de 15 días de migraña al mes). ¿Son todos los mismos tipos de migraña? Seguro. ¿Se manifiestan de manera diferente? Absolutamente. Algunas personas pueden tener un aura, otras no.
La diferencia está en la ubicación del "centro" en el cerebro que no puede iniciar un potencial de acción. Por lo tanto, las personas con migraña con aura y sin la misma tienen exactamente la misma causa, pero tienen diferentes regiones del cerebro afectadas. Por lo tanto, la migraña tendrá síntomas diferentes. Los síntomas más severos de las migrañas pueden incluir parálisis de medio cuerpo (migrañas hemipléjicas). Otros pueden tener síntomas de un derrame cerebral, como dificultad para hablar o incapacidad para pensar; Es posible que algunos no puedan ver con un ojo durante algún tiempo, experimentar mareos, etc. De la misma manera que algunos resfriados pueden tener tos y otros con solo secreción nasal, las migrañas son todas iguales con síntomas diferentes.
¿Quién es susceptible a las migrañas? ¿Hay otros rasgos comúnmente compartidos por los migraños?
Dado que las migrañas son genéticas, uno debe tener una configuración de variante genética particular para poder experimentar migrañas. Si bien muchas personas consideran que tienen migrañas debido a la dolor de cabeza fuerte que a veces tienen, los dolores de cabeza pueden no estar presentes en las migrañas, ¡no es un requisito que una migraña duela en absoluto! Este concepto erróneo se basa en muchos malentendidos y diagnósticos erróneos. Entonces uno no puede ser susceptible a las migrañas; sin embargo, aquellos que no nacieron con un cerebro de migraña pueden terminar con uno, ya que epigenética los factores (ambientales) también importan. Por ejemplo, las lesiones y cirugías pueden conducir a un cerebro capaz de migrañas; lo que significa que el cerebro puede cambiar con el tiempo y comenzar una migraña más adelante en la vida.
Los rasgos comunes de los migrañosos son muchos; de alguna manera, parece que todos estamos relacionados. Por ejemplo, uno de los primeros síntomas más comunes de las migrañas es que todos terminamos con un ojo más pequeño que el otro. Este fenómeno raramente conocido está presente probablemente en todos los pacientes con migraña. Es curioso porque hay publicaciones en el grupo de migrañosas sobre estrellas de cine o reporteros, u otras figuras públicas con signos de interrogación sobre ese individuo que tiene migraña. Cuando conseguimos que un migraños se una a nosotros, ¡a menudo miro su página de FB y con frecuencia descubro un niño con ojo de migraña! Y hay una buena posibilidad de que la madre lo haya perdido; Es difícil descubrir algo diferente en algo que ves todos los días.
La mayoría de las personas con migraña en mis grupos también son muy amigables y de mente abierta, siguen la ciencia tanto como pueden, publiquen nuevos descubrimientos todo el tiempo y estén físicamente muy activos. Es sorprendente cuántos de ellos son atletas. Solo podemos ver eso, por supuesto, cuando dejan de tener migrañas
¿Por qué crees que la comunidad médica está tan retrasada en comprender y tratar las migrañas?
Gran pregunta, y esa es una pregunta para la que a la comunidad médica no le gustará mi respuesta. En medicina, la cura no es la solución para las industrias que buscan soluciones. Imagínese si todas las condiciones se curaron permanentemente. ¿Dónde dejaría eso a la industria de la salud? Entonces encontrar una cura no es el objetivo; el manejo de los síntomas es
El tratamiento de los síntomas es muy lucrativo. Las migrañas tienen muchos síntomas; cada uno puede ser tratado por separado, y muchos enfermos de migraña se unen mi grupo de migraña en Facebook con una lista sustancial de tales medicamentos. Algunos pueden funcionar un poco, por lo general temporalmente, a menudo durante un tiempo muy corto y proporcionan un alivio mínimo.
En una discusión grupal, descubrimos que el migraña promedio gasta más de $20,000 al año solo en medicamentos más tratamientos en la sala de emergencias. Y, si son como yo, solía terminar en la sala de emergencias dos o tres veces al mes porque mis migrañas se descontrolaban. Por supuesto, el seguro cubre la mayoría de los costos, pero la industria de la salud en general se beneficia. Con el deducible y los copagos, los costos de desembolso directo para las personas con migraña son sustanciales, dependiendo de los beneficios que puedan pagar.
También hay un malentendido sobre las migrañas. No quiero ser demasiado técnico, pero aquí están en términos lo más simples posible: hay ciertos fenómenos cerebrales que los investigadores han identificado que están asociados con lo que sucede en el cerebro antes de que comience una migraña. Curiosamente, lo único que los investigadores están tratando de hacer es detener este fenómeno en lugar de entender por qué ocurre esto. Quizás este fenómeno es el mecanismo de prevención del cuerpo, como he llegado a comprender que lo es. Entonces, en lugar de detenerlo, descubrí que respaldar lo que indica es la clave para prevenir las migrañas.
Creó un protocolo para tratar y prevenir las migrañas sin medicamentos. ¿Puede describir su protocolo y el papel que desempeña una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas (ceto) en este protocolo?
Mi protocolo está configurado para actuar de manera muy específica sobre las pequeñas señales que envía nuestro cerebro cuando ocurre el "fenómeno" que mencioné anteriormente. El cerebro nos envía muchos síntomas o signos tempranos para que los reconozcamos. Tenemos la tarea de descifrar qué signo significa qué y actuar en consecuencia.
Dado que, según mi investigación, las migrañas son intolerantes a los carbohidratos, sensibles a la glucosa y necesitan mucho más sodio que otras personas, el protocolo es simple: reduce o elimina los carbohidratos y aumenta la sal. También modifiqué el protocolo para incluir el aumento de grasas porque la sustancia blanca del cerebro, el mielina, que es un material aislante que ayuda a que la comunicación cerebral a través del voltaje pase más rápido y con menos esfuerzo, está hecha de colesterol y grasa. El cerebro humano tiene más del 60 por ciento de grasa y colesterol. La investigación muestra que tanto la glucosa como la insulina causan daño a la mielina. Por lo tanto, tiene sentido aumentar el consumo de grasas y colesterol, además de reducir los carbohidratos y aumentar la sal.
Creé más de un protocolo, aunque solo el Stanton Migraine Protocol® original suele ser referido por todos como "el Protocolo". El Protocolo original es una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas con restricciones y tolerancias especiales. Por ejemplo, los lácteos no se recomiendan en casi cualquier dieta baja en carbohidratos. Sin embargo, la leche es un electrolito (literalmente) y beneficia a las personas con migraña. También descubrí, en base a una encuesta en grupo realizada hace varios años, que si bien la población general es mayoritariamente intolerante a la lactosa, las personas con migraña son en su mayoría tolerantes a la lactosa y amantes de los lácteos. ¡Pocos migraños no pueden tomar leche!
Desarrollé varios enfoques carnívoros y cetogénicos para adaptarse a las personas con migraña. Hay enormes las diferencias metabólicas entre las personas y, por lo tanto, las pequeñas diferencias también son aplicables en la dieta.
Además, restringí algunos alimentos que permiten otros programas similares. Debido a que los aceites MCT inducen a error a nuestras mediciones (como MCT modifica las lecturas de beta-hidroxibutirato) y dado que las pruebas para nosotros son obligatorias tanto para la glucosa en sangre como para las cetonas en sangre, el aceite MCT no está permitido. Este es solo uno de los muchos cambios.
¿Su protocolo se aplica a todos los tipos de migrañas o existen diferentes causas / tratamientos según el tipo de migraña?
Como solo hay una migraña, como se señaló anteriormente, solo hay un tipo de tratamiento. En mi experiencia de más de cinco años solo en Facebook solo con una membresía en el grupo que cambia para siempre (porque las personas con migrañas que tienen el control total de sus migrañas a menudo regresan al trabajo y abandonan el grupo), todas las manifestaciones de migraña han respondido al mismo tratamiento de carbohidratos reducidos o eliminados y aumento de sodio.
Usted menciona que las pruebas frecuentes de glucosa y cetonas son imprescindibles para las personas que siguen su protocolo. ¿Porqué es eso?
Dado que los migrañosos son intolerantes a los carbohidratos y todos entran en el grupo por comer una dieta alta en carbohidratos, es esencial que todos y cada uno de los nuevos miembros comiencen a analizar tanto su glucosa en sangre como su beta-hidroxibutirato (BHB), que son cetonas en sangre. De hecho, creé una prueba de imitación in situ Kraft. El Dr. Kraft aplicó una prueba de glucosa e insulina en sangre de cinco horas a todos sus pacientes para evaluar si tenían resistencia a la insulina; descubrió que la mayoría de la gente lo hace. No puedo pedirles a mis miembros que midan la insulina. ¡Apenas puedo hacer que sus médicos me receten una prueba de insulina en ayunas una vez! Por lo tanto, les pido que se hagan una prueba de glucosa en sangre y BHB en el hogar de cinco horas, midiendo ambos cada 30 minutos después de haber ayunado un mínimo de 10 a 12 horas.
Comienzan midiendo el ayuno, luego antes de las comidas, luego comen y miden durante cinco horas. Recomiendo que la gente use el Medidor de análisis de sangre Keto-Mojo para todas las pruebas debido a su precisión. Muchas personas con migraña que usan kits que no sean Keto-Mojo obtienen resultados muy inconsistentes y verifican cada muestra repitiéndola dos o tres veces, lo cual es un desperdicio de tiras reactivas. Keto-Mojo también prueba tanto la glucosa en sangre como el BHB, por lo que es perfecto para nuestro uso.
Esta prueba, que usa BHB como un sustituto de la insulina, que, a excepción de una prueba in situ de Kraft, es posiblemente un mejor predictor de lo que está haciendo la insulina que una prueba de insulina real, es una manera perfecta de Identificar problemas metabólicos. Hasta ahora, las probabilidades están a favor de que todos los pacientes con migraña tengan metabolismo síndrome. En los últimos años, desde que incorporamos esta prueba de cinco horas para medir la glucosa en sangre y la BHB, no he encontrado un solo migrañoso que se haya unido a nosotros sin algún nivel de resistencia a la insulina.
Dado lo importante que es un estado metabólico saludable para un migraña, nos enfocamos en revertir la insulina resistencia para prevenir la variabilidad de la glucosa en sangre, y en el proceso, también podemos prevenir migrañas Mientras que las migrañas son principalmente impulsadas por el consumo de carbohidratos, la liberación endógena de glucosa por el hígado en forma de glucógeno también puede causar un caos metabólico y migrañas significativas.
Continuamos midiendo nuestra glucosa en sangre y BHB regularmente incluso después de revertir nuestra enfermedad metabólica para prevenir alteraciones, como un choque de azúcar o cetonas fuera de control (demasiado alto cetonas) Mientras que para la población general pueden ser aceptables mayores variaciones, en la migraña población mayores variaciones conducen a una migraña. Entonces nuestros niveles normales de glucosa en sangre y BHB difieren de los no migrañosos. Preferimos significativamente menos varianza en la glucosa en sangre (80 a 99mg / dl) y en BHB (0.5 a 2.5 máximo) con migrañas para prevenir las migrañas.
¿Hay ciertos alimentos que los migraños deben evitar por completo?
Las migrañas deberían dejar todos los granos. Los granos son responsables de muchas enfermedades autoinmunes que pueden causar un insulto adicional en un migraña. Encuentro que dejar los granos es el factor más importante para ayudar a prevenir la migraña. Tuvimos muchos casos en los que la migraña había estado en control completo durante varios meses y luego le dio un mordisco a un panecillo, pasta o pizza y luego de una semana de tortura de migraña que es imposible de reducir, detener o prevenir. Las personas con migraña deben evitar absolutamente todos los edulcorantes, incluidos los edulcorantes sin calorías, ya sean naturales o sustitutos. No solo son irritantes importantes, sino que también pueden iniciar o aumentar la resistencia a la insulina.
Como se señaló anteriormente, todos los suplementos de cetonas, ya sea aceite de MCT, sales de cetonas o ésteres, también causan problemas. Y finalmente, las personas con migraña deben dejar todos sus suplementos, hacerse la prueba adecuada de lo que necesitan y luego cambiar a suplementos biodisponibles únicamente. Algunas de las variantes genéticas deben confirmarse mediante análisis de sangre y luego ser atendidas. Por ejemplo, mientras que la mayoría de las personas con migraña saben sobre la posibilidad de su MTHFR (el límite de velocidad enzima metilenetetrahidrofolato reductasa) variantes y acumulan vitaminas B, rara vez, si es que alguna vez, prueban su homocisteína (aminoácido), que puede ser muy peligrosa para ellos. Tomar vitaminas B sin ningún "descubrimiento" primero puede causar daño.
¿Cuánto tiempo suele llevar a sus clientes encontrar alivio de los síntomas en su protocolo?
Algunos de los migraños encuentran alivio instantáneo. Por lo general, son jóvenes y no han tomado ninguna o demasiadas medicinas. Yo trabajo con muchos niños muy pequeños, a través de sus padres, por supuesto. Su recuperación es a menudo instantánea. En el otro extremo, algunas personas con migraña que han tenido migrañas durante mucho tiempo (tuve la mía durante más de 40 años) y están tomando muchos medicamentos, pueden tardar hasta un par de años en recuperarse. Y, lo más sorprendente, los veganos son los más difíciles de ayudar. Si un migrañero vegano apaga el veganismo, hay una buena posibilidad de que en unos meses comience a recuperarse y pueda prevenir por completo las migrañas en varios meses. Si siguen siendo veganos, es imposible, porque solo comen carbohidratos todo el día y también son deficientes nutricionalmente.
¿Cuáles son los tres mejores consejos que tiene para los migraños que no han encontrado alivio en la comunidad médica?
Uno: Encuentre la causa del problema en lugar de conformarse con medicamentos. Nadie se enfermó de medicamentos insuficientes en su cuerpo. Así que deja de agregar nuevos medicamentos a la lista de migraña prevención; ellos no trabajan En cambio, únete a nosotros y podemos ayudarte a cambiar tu estilo de vida.
Dos: estar abierto a soluciones poco convencionales. Muy a menudo nos topamos con migrañas con Una mente completamente cerrada hacia cualquier otra cosa que no sean medicamentos. Estar abierto. Algo nuevo puede ayudarte mejor.
Tres: mida la glucosa en la sangre con frecuencia y las cetonas en la sangre también si tiene un consumo reducido.dieta de carbohidratos La glucosa en sangre y las cetonas pueden decir mucho sobre su cuerpo y estado metabólico y tal vez incluso por qué tiene migraña.
Para obtener información sobre el libro de Angela Stanton, Combatir la epidemia de migraña: cómo tratar y prevenir las migrañas sin medicamentos, ven aquí.
