La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una afección crónica que causa síntomas gastrointestinales graves y puede afectar profundamente la calidad de vida. Sin embargo, puede haber esperanza para quienes padecen EII. Si bien la investigación aún es limitada, existen muchos relatos anecdóticos y un número creciente de casos de estudio sugieren que la dieta cetogénica puede ser eficaz para controlar la EII e incluso potencialmente ponerla en remisión.
Este artículo explora los posibles beneficios de las dietas cetogénicas para la EII y enfatiza la importancia de trabajar en estrecha colaboración con el médico para garantizar la seguridad y optimizar los resultados.
Comprender la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa
Hay dos formas de EII:Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.
Enfermedad de Crohn Puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal (GI), provocando inflamación que conduce a diversos grados de diarrea, dolor abdominal, fatiga, pérdida de peso y desnutrición, lo que requiere un enfoque de tratamiento personalizado según la gravedad de la enfermedad.
La colitis ulcerosa Se dirige específicamente al colon y al recto, lo que produce una inflamación duradera y llagas (úlceras) en el revestimiento del intestino grueso. Los síntomas incluyen sangrado rectal, diarrea y dolor abdominal que pueden afectar significativamente la vida diaria y, en algunos casos, pueden requerir la extirpación total o parcial del colon.
Las personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa pueden atravesar fases en las que su condición es relativamente estable, alternando con brotes cuando los síntomas empeoran y se vuelven más intensos. Aunque ambas enfermedades comparten varias características, existen algunas diferencias. Además de presentarse en diferentes partes del tracto gastrointestinal, la colitis ulcerosa afecta solo el revestimiento más interno del colon, mientras que la enfermedad de Crohn puede afectar todas las capas de la pared intestinal.
Beneficios potenciales de la dieta cetogénica para la EII
La dieta cetogénica es una forma de alimentación rica en grasas, moderada en proteínas y muy baja en carbohidratos. Al cambiar a una dieta cetogénica, el metabolismo del cuerpo pasa de depender de la glucosa a utilizar grasas y cetonas como fuentes de energía primarias. El hígado comienza a producir más cetonas a partir de la grasa de la dieta y de la propia grasa corporal cuando la ingesta de carbohidratos es extremadamente baja. Una vez que las cetonas en sangre alcanzan un umbral mínimo de 0.5 mmol/L, se considera que se encuentra en una dieta cetogénica. cetosis nutricional.
Mantener un estado de cetosis nutricional podría ser potencialmente beneficioso para las personas que padecen enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa por varias razones:
- Propiedades anti-inflamatorias: Las cetonas, particularmente el beta-hidroxibutirato, tienen poderosos efectos antiinflamatorios que pueden ayudar a reducir la inflamación crónica que ocurre en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
- Modulación del microbioma intestinal: Una dieta cetogénica puede influir positivamente en la microbiota intestinal, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas de la EII.
- Impacto bajo en fibra: La investigación preclínica sugiere que, en personas con EII, una dieta libre de fibra puede ayudar a reducir la inflamación intestinal. al desalentar el crecimiento de bacterias dañinas que necesitan fibra para prosperar y desencadenar enfermedades. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar estos hallazgos.
- Estado nutricional mejorado: Al reducir la ingesta de carbohidratos, garantizar una ingesta adecuada de proteínas y aumentar las grasas saludables, las personas que siguen una dieta cetogénica bien formulada pueden experimentar una mejor absorción de nutrientes y ayudar a prevenir las deficiencias a menudo asociadas con la EII.
Investigaciones que respaldan las dietas cetogénicas para la EII
Actualmente, hay muy poca investigación en humanos sobre dietas cetogénicas para la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. De hecho, solo existen unos pocos estudios de casos. Sin embargo, los resultados de estos informes de casos son prometedores:
- Una serie de casos reciente examinó el impacto de las dietas cetogénicas y carnívoras basadas en productos animales en 10 pacientes adultos con EII (seis con enfermedad de Crohn y cuatro con colitis ulcerosa). Estos individuos, que no habían logrado la remisión con los tratamientos convencionales, informaron un alivio significativo de los síntomas después de seguir estos enfoques dietéticos. Los 10 pacientes lograron la remisión clínica según las puntuaciones del cuestionario de EII, y la mayoría de ellos pudieron suspender la medicación. Además, informaron que sus dietas eran placenteras, fáciles de mantener y mejoraron enormemente su calidad de vida.
- Después de sufrir síntomas graves de la enfermedad de Crohn que no se podían controlar adecuadamente con medicamentos, un niño de 14 años comenzó a comer una dieta cetogénica basada en productos animales con el apoyo de sus padres. Este cambio en la dieta resolvió sus síntomas, redujo la inflamación intestinal, restableció la permeabilidad intestinal y condujo a la interrupción de todos los medicamentos.
Nick Norwitz, PhD, uno de los autores de la serie de casos descrita anteriormente, compartió su experiencia usando una dieta cetogénica para su colitis ulcerosa en una discusión con doug reynolds de Low Carb USA. Otras personas que han utilizado dietas cetogénicas con éxito para la EII han compartido sus historias de éxito en línea, incluso en Reddit y Twitter.
Precauciones de seguridad para seguir una dieta cetogénica con EII
Si decide probar una dieta cetogénica para la EII, es fundamental que lo haga bajo supervisión médica. Las características y la gravedad de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa varían de una persona a otra. Es posible que sea necesario realizar ajustes en la medicación a medida que los síntomas cambien con las modificaciones en la dieta.
Las dietas cetogénicas y carnívoras pueden ser nutritivas si se planifican bien. Sin embargo, debe consultar con su médico, dietista o nutricionista para asegurarse de que está cubriendo todas sus necesidades nutricionales. También pueden ayudarlo a determinar la cantidad adecuada de agua, sodio y otros electrolitos que debe consumir para prevenir La cetosis gripe o minimizar sus efectos sin exacerbar los síntomas del SII.
Además, evita la actividad física intensa durante las primeras semanas para prevenir la fatiga o los brotes. Es posible que tu cuerpo tarde un mes o más en adaptarse por completo al uso de cetonas y grasas como combustible, así que presta atención a cómo te sientes y evita el esfuerzo excesivo.
Resumen
La dieta cetogénica parece prometedora para controlar la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa al reducir la inflamación, equilibrar la microbiota intestinal y mejorar potencialmente el estado nutricional. Sin embargo, se considera una terapia experimental y debe seguirse bajo supervisión médica para garantizar su seguridad. Las investigaciones en curso ayudarán a definir su papel en el tratamiento de estas afecciones. potencialmente ofreciendo alivio y una mejor calidad de vida para quienes viven con EII.
