Διαβήτης, Ενδοκρινικός

Η αντικατάσταση των διατροφικών υδατανθράκων με πρωτεΐνες και λίπος βελτιώνει το προφίλ υποκατηγορίας λιποπρωτεϊνών και το ηπατικό λίπος στον διαβήτη τύπου 2 ανεξάρτητα από το σωματικό βάρος: στοιχεία από 2 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές

Οι ερευνητές ερεύνησαν τα αποτελέσματα του μέτριου περιορισμού των υδατανθράκων με υψηλότερη πρόσληψη πρωτεϊνών στο ηπατικό λίπος και τις υποκατηγορίες λιποπρωτεϊνών σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 (T2D), ανεξάρτητα από τις αλλαγές σωματικού βάρους. Η ανάλυση χρησιμοποίησε δεδομένα από δύο τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές:

1. Ισοενεργειακή μελέτη (μελέτη Iso): 30 συμμετέχοντες σε δίαιτα σχεδιασμένη για τη διατήρηση του βάρους
2. Υπερενεργητική μελέτη (μελέτη Hypo): 72 συμμετέχοντες σε δίαιτα σχεδιασμένη για την επίτευξη απώλειας βάρους περίπου 6%.

Και στις δύο μελέτες, οι συμμετέχοντες ακολούθησαν είτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (CRHP) με μειωμένους υδατάνθρακες είτε μια συμβατική δίαιτα για διαβήτη (CD) για έξι εβδομάδες, με όλα τα γεύματα να παρασκευάζονται σε μια μεταβολική κουζίνα για να διασφαλιστεί η τήρηση.

Αποτελέσματα:

Μελέτη Iso (διατήρηση βάρους):

• Η δίαιτα CRHP μείωσε σημαντικά τις πλούσιες σε τριακυλογλυκερόλη λιποπρωτεΐνες (TRLs) κατά 33% και τα σωματίδια μικρής πυκνότητας LDL κατά 16%. Βελτίωσε επίσης την αναλογία HDL2/HDL3 κατά 10%, υποδεικνύοντας μια ευνοϊκή μετατόπιση στα προφίλ λιποπρωτεϊνών.
• Η περιεκτικότητα σε λίπος στο ήπαρ μειώθηκε κατά 55% με τη δίαιτα CRHP, σε σύγκριση με μικρότερες αλλαγές με τη δίαιτα CD.

Υπό μελέτη (απώλεια βάρους):

• Η δίαιτα CRHP έτεινε να μειώνει τα TRL κατά 16% και τα σωματίδια μικρής πυκνότητας LDL κατά 13%, ενώ βελτίωνε την αναλογία HDL2/HDL3 κατά 11%.
• Η μείωση του ηπατικού λίπους ήταν 26% με τη δίαιτα CRHP, σε σύγκριση με λιγότερο σημαντικές μειώσεις με τη δίαιτα CD.

Γενικά ευρήματα:

• Και οι δύο δίαιτες έδειξαν σημαντικές μειώσεις του ηπατικού λίπους και βελτιώσεις στις λιποπρωτεΐνες, αλλά η CRHP είχε ανώτερα αποτελέσματα.
• Οι βελτιώσεις στα προφίλ λιποπρωτεϊνών συσχετίστηκαν ισχυρά με τις μειώσεις του ηπατικού λίπους.
• Τα οφέλη του CRHP προέκυψαν ανεξάρτητα από τις αλλαγές βάρους, υποδηλώνοντας τις δυνατότητές του στη διαχείριση της μεταβολικής υγείας.

Η αντικατάσταση των υδατανθράκων με πρωτεΐνη και λίπος στη διατροφή βελτιώνει τα προφίλ λίπους και λιποπρωτεϊνών του ήπατος σε ασθενείς με T2D, ανεξάρτητα από την απώλεια βάρους. Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και υψηλή σε πρωτεΐνες ως μια πολλά υποσχόμενη στρατηγική για τη διαχείριση της δυσλιπιδαιμίας και της μεταβολικής υγείας στο T2D.