ΚΑΡΚΙΝΟΣ

Κετογονική μεταβολική θεραπεία σε συνδυασμό με τυπική θεραπεία για γλοιοβλάστωμα: αναφορά περιστατικού

Το γλοιοβλάστωμα (GBM) είναι ένας εξαιρετικά επιθετικός όγκος εγκεφάλου με μέσο ποσοστό επιβίωσης 12 έως 15 μήνες υπό τυπική φροντίδα, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Η πιο κοινή μορφή καρκίνου του εγκεφάλου σε ενήλικες, το GBM, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω της πολύπλοκης γενετικής του σύστασης και του δύσκολου περιβάλλοντος που δημιουργεί μέσα στο σώμα. Παρά την επιθετική θεραπεία, λιγότερο από το 5% των ασθενών επιβιώνουν πέραν των τριών ετών.

Μια πρόσφατη αναφορά περίπτωσης κατέγραψε την τριετή εμπειρία μιας 64χρονης γυναίκας ασθενούς με διάγνωση GBM, η οποία υπέβαλε σε εντατική κετογονική μεταβολική θεραπεία (KMT) ως συμπλήρωμα στα τυπικά πρωτόκολλα θεραπείας. Η KMT περιελάμβανε παρατεταμένη νηστεία, χρονικά περιορισμένη διατροφή και τροποποιημένη κετογονική δίαιτα για τη μείωση του δείκτη κετόνης γλυκόζης (GKI) και τη στόχευση των μεταβολικών αδυναμιών των καρκινικών κυττάρων.

Μετά την έναρξη της KMT, η ασθενής διατήρησε μέσο GKI 1.65 τον πρώτο χρόνο και 2.02 τον δεύτερο χρόνο. Επέτυχε σταθερότητα του όγκου, χωρίς εξέλιξη της νόσου στην απεικόνιση. Παρουσίασε επίσης μείωση του χρόνιου πόνου, βελτιωμένη αίσθηση ευεξίας και υγιή μείωση του ΔΜΣ από 28 σε 20.5.

Κατά το τρίτο έτος, μετά τον θάνατο ενός μέλους της οικογένειας, αυξήθηκε δραματικά το άγχος και μειώθηκε ελαφρώς η προσήλωση στην ΚΜΤ, με αποτέλεσμα υψηλότερο μέσο GKI 3.2, ενώ επανεμφανίστηκαν σημάδια εξέλιξης του καρκίνου. Ξεκίνησαν περαιτέρω θεραπείες, αλλά η κατάσταση της ασθενούς επιδεινώθηκε. Απεβίωσε τον 38ο μήνα μετά τη διάγνωση.

Αυτή η περίπτωση υποδηλώνει ότι η ενσωμάτωση της KMT με τις τυπικές θεραπείες GBM μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της σταθερότητας του όγκου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Η τήρηση της KMT συνδέθηκε με θετικά αποτελέσματα, ενώ η χαλάρωση της διατροφής συνέπεσε με την εξέλιξη της νόσου, γεγονός που υποδηλώνει ότι ένας σταθερά χαμηλός GKI μπορεί να είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της KMT. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την επιβεβαίωση αυτών των ευρημάτων.