Νευρολογία

Διατροφή στη θεραπεία διαταραχών του φάσματος του αυτισμού

Η ιδέα της χρήσης δίαιτας για τη θεραπεία ασθενειών χρονολογείται γύρω στο 400 π.Χ., όταν η ασιτία χρησιμοποιήθηκε για τη μείωση των κρίσεων σε επιληψικούς ασθενείς. Δεδομένων των ποικίλων συμπτωμάτων και αιτιών των διαταραχών του φάσματος του αυτισμού (ΔΑΦ) και της απουσίας συγκεκριμένων αποτελεσματικών θεραπειών, αυτή η ανασκόπηση εξετάζει τις δυνατότητες των διατροφικών αλλαγών ως θεραπευτική μέθοδο για τα συμπτώματα της ΔΑΦ.

Η εστίαση είναι στο Σύνδρομο Εύθραυστου Χ (FXS), την πιο διαδεδομένη μονογονική αιτία του αυτισμού, και τη διατροφική παρέμβαση που έχει διερευνηθεί περισσότερο, την κετογονική δίαιτα, μεταξύ άλλων διατροφικών προσεγγίσεων. Το άρθρο αγγίζει επίσης το ρόλο της μικροχλωρίδας του εντέρου σε σχέση με τις προ- και προβιοτικές θεραπείες και προτείνει τομείς για μελλοντική έρευνα για την κατανόηση των μηχανισμών που οδηγούν την αποτελεσματικότητα των διατροφικών παρεμβάσεων.

Πέρα από την επιληψία, η κετογονική δίαιτα διερευνάται για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το Αλτσχάιμερ, το ALS, η ΔΕΠΥ και ο αυτισμός λόγω πιθανών επικαλυπτόμενων μηχανισμών μεταξύ επιληψίας και αυτισμού.

Πρόσφατες μελέτες σε ζώα σε μοντέλα αυτισμού δείχνουν ότι η κετογονική δίαιτα βελτίωσε τα βασικά συμπτώματα συμπεριφοράς, αν και τα αποτελέσματα διέφεραν ανάλογα με το φύλο και τον γονότυπο. Οι πρώτες μελέτες σε ανθρώπους υποδηλώνουν παρόμοια οφέλη. Ο ακριβής μηχανισμός πίσω από την επιτυχία της κετογονικής δίαιτας δεν είναι ξεκάθαρος, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει την αποκατάσταση του ενεργειακού μεταβολισμού. Οι πιθανοί μεσολαβητές περιλαμβάνουν κετόνες, λιπαρά οξέα και άλλες μοριακές διεργασίες που επηρεάζουν τη συναπτική μετάδοση, το οξειδωτικό στρες και τη μικροχλωρίδα του εντέρου.

Συμπερασματικά, οι κετογονικές δίαιτες έχουν αντιμετωπίσει αποτελεσματικά συμπτώματα όπως επιληψία, προβλήματα συμπεριφοράς και κοινωνικά ελλείμματα που σχετίζονται με ΔΑΦ. Τόσο τα παιδιά με ΔΑΦ όσο και τα μοντέλα τρωκτικών εμφάνισαν βελτιωμένες κοινωνικές συμπεριφορές όταν έκαναν δίαιτα. Πρόσφατη έρευνα σε ποντίκια Fmr1KO αποκάλυψε επίσης ότι η δίαιτα μείωσε τις κρίσεις και επηρέασε τα πρότυπα δραστηριότητας με βάση την ηλικία και το φύλο. Τα στοιχεία που υποστηρίζουν τη θετική επίδραση της κετογονικής δίαιτας στα συμπτώματα της ΔΑΦ επεκτείνονται τόσο σε μελέτες σε ανθρώπους όσο και σε ζώα.