Μάρθα Τέτενμπορν, RD, PCHΤο φαγητό παίζει πολλούς διαφορετικούς ρόλους στη ζωή μας. Εκτός του ότι αποτελεί καύσιμο και πηγή απαραίτητων θρεπτικών συστατικών, μας προσφέρει επίσης έντονη ευχαρίστηση ή έντονη αποστροφή, πολιτισμικές συνδέσεις και σημεία αναφοράς ή οικογενειακές αναμνήσεις. Η παροχή τροφής μπορεί να αποτελέσει μια σημαντική γλώσσα αγάπης μεταξύ ατόμων και εντός των οικογενειών. Μπορεί να συμβάλει σε ένα αίσθημα ταυτότητας με την κοινότητά σας, την εθνικότητά σας ή την αυτοπροσδιοριζόμενη φυλή σας.
Σκεφτείτε πίσω στην παιδική σας ηλικία. Ποιο φαγητό ή εμπειρία φαγητού σας δίνει μια ζεστή λάμψη στην καρδιά σας όταν το θυμάστε; Ποιο φαγητό μπορείτε να συνδέσετε ξεκάθαρα με ένα συγκεκριμένο άτομο; Ποιο φαγητό μπορείτε να θυμηθείτε να αποτελεί σημαντικό μέρος μιας δεδομένης γιορτής ή περίστασης; Κάτι που ήταν τόσο απαραίτητο για την εμπειρία που δεν θα ήταν το ίδιο αν δεν υπήρχε.
Τώρα σκεφτείτε αυτό το φαγητό και αφήστε το μυαλό σας να επεκταθεί ώστε να συμπεριλάβει τα αρώματα, το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεστε, τους ανθρώπους με τους οποίους βρίσκεστε εκεί και πώς αισθάνεστε. Ας ελπίσουμε ότι αυτό θα σας δώσει μια ζεστή λάμψη στην ίδια σας την ύπαρξή.
Για μένα, ως παιδί της δεκαετίας του '60, μπορώ να μεταφερθώ πίσω στην κουζίνα της μητέρας μου όταν μυρίζω ρολό κιμά και ψητές πατάτες στο φούρνο. Αυτό ήταν ένα συνηθισμένο γεύμα στο σπίτι μου, καθώς μπορούσε να ετοιμαστεί πολύ νωρίτερα και να ψηθεί αργά όλο το απόγευμα, ώστε να είναι έτοιμο για κατανάλωση στις 5:00 μ.μ. όταν θα γύριζε ο πατέρας μου. Όλα τα γεύματα στο σπίτι των παιδικών μου χρόνων σερβιρίζονταν σε ένα μικρό τραπέζι κουζίνας με σερβίτσια, με όλους τους τέσσερις παρόντες, και το φαγητό προηγούνταν πάντα με ευχές. Όλη η ζεστασιά και η χαρά αυτών των πρώτων αναμνήσεων επιστρέφουν όταν φτιάχνω τη συνταγή για ρολό κιμά της μητέρας μου. Μπορείτε να βρείτε κάτι στην προσωπική σας ιστορία που σας δίνει μια παρόμοια εμπειρία;
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όταν προσπαθούμε να κάνουμε διατροφικές αλλαγές για να βελτιώσουμε τα αποτελέσματα της υγείας μας, όλες αυτές οι άλλες πτυχές της διατροφής είναι επίσης πολύ σημαντικές. Η πραγματοποίηση δραστικών αλλαγών μπορεί συχνά να έχει αποτέλεσμα βραχυπρόθεσμα, αλλά αν αγνοήσουμε όλα τα άλλα σημαντικά μηνύματα που παρέχει η διατροφή στη ζωή μας, η διατήρηση αυτών των διατροφικών αλλαγών μακροπρόθεσμα γίνεται πολύ δύσκολη.
Προσθέστε σε αυτό, την απίστευτη αναστάτωση που προκαλεί η διάγνωση καρκίνου, και τα πράγματα γίνονται ακόμη πιο μπερδεμένα. Τόσα πολλά πράγματα μπορούν να εμποδίσουν την υγιή όρεξη και την υγιεινή διατροφή. Άγχος και φόβος γύρω από τη διάγνωση - όχι μόνο για το άτομο με καρκίνο, αλλά για ολόκληρη την οικογένειά του και τον κύκλο των αγαπημένων του προσώπων.
Ο ίδιος ο καρκίνος, ανάλογα με το στάδιο και την εντόπιση, μπορεί να προκαλέσει πεπτικά προβλήματα όπως ναυτία, δυσκοιλιότητα, διάρροια, δυσπεψία ή δυσαπορρόφηση, ή ακόμα και οξεία κρίση όπως απόφραξη του εντέρου. Οι καρκίνοι της κεφαλής και του τραχήλου μπορούν να επηρεάσουν τη μάσηση και την κατάποση. Οι καρκίνοι του εγκεφάλου μπορούν να επηρεάσουν τα κέντρα όρεξης. Οι ορμονικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη όρεξη ή απώλεια όρεξης. Τα προβλήματα πόνου αποτελούν τεράστιο παράγοντα στην επιθυμία για φαγητό. Είναι δύσκολο να απολαύσει κανείς τη ζωή με οξύ ή χρόνιο πόνο που υποκρύπτεται κάθε λεπτό της ημέρας, αλλά πολλά παυσίπονα μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια γαστρεντερικά προβλήματα.
Οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να είναι δύσκολο να ανεχθούν. Η χημειοθεραπεία, είτε από του στόματος είτε ενδοφλέβια, είναι μια θεραπεία ολόκληρου του σώματος. Η ακτινοθεραπεία είναι πιο εντοπισμένη, αλλά συχνά μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη ή κάψιμο των κοντινών ιστών, προκαλώντας δυσκολίες στη σίτιση ή πόνο. Δεν είναι διασκεδαστικό...
Υπάρχει ένα μεγάλο και αυξανόμενο σύνολο στοιχείων που υποστηρίζουν τη χρήση διατροφικών παρεμβάσεων στον μεταβολισμό του καρκίνου.(1) Συγκεκριμένα, η χρήση μιας κετογονικής δίαιτας, με ή χωρίς περιόδους νηστείας, για τη διατήρηση χαμηλών και σταθερών τιμών σακχάρου στο αίμα, χαμηλών και σταθερών επιπέδων ινσουλίνης, και η ενθάρρυνση της παρουσίας κετονών, επηρεάζει τον μεταβολισμό του καρκίνου με ποικίλους τρόπους που καθιστούν την ανάπτυξη του καρκίνου πιο δύσκολη και τις θεραπείες του καρκίνου πιο αποτελεσματικές. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση κετογονικών δίαιτων για τον καρκίνο, μπορείτε να ανατρέξετε στο έργο της Miriam Kalamian ή/και του Δρ. Tom Seyfried.
Η εφαρμογή της κετογονικής δίαιτας γενικά συνεπάγεται την εγκατάλειψη πολλών από τις τροφές με τις οποίες έχουμε μεγαλώσει και οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στο προσωπικό μας διατροφικό ιστορικό. Η δίαιτα συχνά βασίζεται σε μεγάλο βαθμό σε πηγές ζωικής πρωτεΐνης και λαχανικά, συμπληρωμένη με υγιή λίπη από ζωικές και ολόκληρες φυτικές πηγές. Εκτός από αυτά που ενθαρρύνονται, υπάρχει επίσης μια σημαντική λίστα με τρόφιμα που θεωρούνται «κακά» για την κετογονική δίαιτα. Καθώς η κετογονική δίαιτα έχει γίνει πιο δημοφιλής, έχουν αναπτυχθεί διαφορετικές προσεγγίσεις. Ο όρος «καθαρή» κετογονική δίαιτα αναφέρεται γενικά σε μια προσέγγιση αποκλειστικά ολόκληρων τροφών που χρησιμοποιεί κρέας, αυγά, λαχανικά, μούρα και υγιή λίπη. Συχνά περιλαμβάνονται γαλακτοκομικά προϊόντα. Ενθαρρύνονται τα τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση.
Διαισθανόμενοι μια ευκαιρία, οι επεξεργαστές τροφίμων προσπάθησαν να δημιουργήσουν «κετο» εκδόσεις υπερεπεξεργασμένων τροφίμων, όπως σοκολάτες, τσιπς, επιδόρπια, fast food και πρωτεϊνικές σκόνες. Αυτά τα τρόφιμα συχνά περιέχουν μεγάλες ποσότητες τεχνητών ή μη θρεπτικών γλυκαντικών και αποδομημένων συστατικών τροφίμων, γεγονός που τα κατατάσσει σταθερά στην κατηγορία των υπερεπεξεργασμένων τροφίμων. Αυτό μερικές φορές αναφέρεται ως «βρώμικη» κετο. Μπορεί να υπάρχει κάποια περιφρόνηση από την πλευρά των «καθαρών» κετογονικών τροφών προς αυτά τα τρόφιμα.
Ωστόσο, όταν αντιμετωπίζετε κακή όρεξη, σοβαρό άγχος, ναυτία από χημειοθεραπεία ή προβλήματα δυσπεψίας ή δυσαπορρόφησης στο πεπτικό σας σύστημα, η κατανάλωση «καθαρής» κετογονικής δίαιτας ολικής αλέσεως μπορεί να είναι δύσκολη. Εάν το φαγητό που θα σας φέρει παρηγοριά είναι το ίδιο τοστ με φυστικοβούτυρο που χρησιμοποιούσατε ως παιδί ή έφηβος, τότε το να σας προσφέρουν μπριζόλα και μπρόκολο δεν είναι χρήσιμο.
Εδώ είναι που μπαίνουμε στην έννοια της βιώσιμης κετογονικής δίαιτας. Κάποιος που αντιμετωπίζει διάγνωση καρκίνου ή άλλης χρόνιας ασθένειας που απαιτεί μεταβολική παρέμβαση χρειάζεται έναν τρόπο να κάνει αυτές τις παρεμβάσεις ευχάριστες και θρεπτικές, τόσο σωματικά, συναισθηματικά και ψυχολογικά, ώστε να μπορεί να τις διατηρήσει μακροπρόθεσμα. Γι' αυτό ενθαρρύνω μια βιώσιμη προσέγγιση αντί για μια καθαρή προσέγγιση.
Υπάρχουν τρόποι για να φτιάξετε κετογονικές εκδοχές ψωμιού, κράκερ, μάφιν, σούπες, κατσαρόλες, όλα τα πράγματα που μοιάζουν με μια τυπική αμερικανική διατροφή, αλλά είναι μια βελτιωμένη, λιγότερο επεξεργασμένη, με βάση ολόκληρες τροφές, υγιεινή εκδοχή συστατικών. Για παράδειγμα, ένα εμπορικά διαθέσιμο κετογονικό ψωμί, που παρέχει φυτική πρωτεΐνη, διαιτητικές ίνες και μια καλή ποσότητα πρωτεΐνης, μπορεί να αντικαταστήσει το τυπικό ψωμί για να φτιάξετε το προαναφερθέν τοστ. Το πραγματικό βούτυρο και λίγο φυσικό φυστικοβούτυρο ή βούτυρο αμυγδάλου από πάνω θα φτιάξουν μια θρεπτική εκδοχή αυτού του αγαπημένου παιδικού φαγητού, καλύπτοντας τόσο τις διατροφικές όσο και τις συναισθηματικές ανάγκες σε ένα οικείο πιάτο.
Η χρήση μιας κετογονικής δίαιτας για την αντιμετώπιση του καρκίνου απαιτεί μια εξατομικευμένη προσέγγιση. Η πρόσληψη πρωτεϊνών πρέπει να είναι επαρκής αλλά όχι υπερβολική. Οι υδατάνθρακες μειώνονται σημαντικά και ο τρόπος και ο χρόνος κατανάλωσής τους θα επηρεάσει τις επιπτώσεις στο σάκχαρο του αίματος. Το λίπος γίνεται η κύρια πηγή ενέργειας, αλλά ποια λίπη είναι οι καλύτερες επιλογές και ο τρόπος ενσωμάτωσής τους ώστε να είναι καλά ανεκτά ποικίλλει ανάλογα με μια ποικιλία παραγόντων.
Το σώμα κάθε ατόμου είναι μοναδικό και η περίπτωση του καρκίνου κάθε ατόμου είναι ατομική. Το θεραπευτικό σχέδιο κάθε ατόμου θα είναι εξατομικευμένο. Επομένως, είναι λογικό η προσέγγιση της κετογονικής δίαιτας κάθε ατόμου να απαιτεί εξατομίκευση για να είναι η πιο αποτελεσματική αλλά και η πιο βιώσιμη. Το να ζητήσετε από ένα πρόγραμμα τεχνητής νοημοσύνης να δημιουργήσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για να βοηθήσετε τον εαυτό σας. Η συνεργασία με έμπειρους ειδικούς διατροφής θα σας δώσει ένα σχέδιο με το οποίο μπορείτε να ζήσετε, το οποίο θα καλύπτει τις σωματικές, συναισθηματικές και γευστικές σας ανάγκες, δημιουργώντας παράλληλα ένα αφιλόξενο μεταβολικό περιβάλλον για την ανάπτυξη του καρκίνου.
Οι διατροφικές προσεγγίσεις από μόνες τους δεν αποτελούν θεραπεία για τον καρκίνο. Μπορούν όμως να έχουν μια τεράστια θετική επίδραση στο μεταβολικό περιβάλλον μέσα στο σώμα σας, θέτοντας τα θεμέλια και δημιουργώντας το μεταβολικό περιβάλλον που επιτρέπει στις θεραπείες του καρκίνου να είναι πιο αποτελεσματικές. Όπως προωθεί ο Δρ. Thomas Seyfried με τη θεωρία του για την πίεση/παλμό, η καλά διατυπωμένη κετογονική δίαιτα αποτελεί τη βάση ή την «πίεση», τη σταθερή πίεση που κάνει μια θεραπεία με «παλμό» πιο αποτελεσματική.
Έτσι, ενώ οι κετογονικοί υποστηρικτές μπορεί να χλευάζουν, υπάρχει χώρος για παρηγορητικές υποκαταστάσεις τροφίμων σε μια κετογονική δίαιτα για όσους πάσχουν από καρκίνο ή άλλες δύσκολες καταστάσεις. Η εύρεση ενός τρόπου ενσωμάτωσης τροφών που θα σας δώσουν την ίδια γεύση και συναισθηματικά σήματα όπως το ψωμί, τα κράκερ, η πίτσα, οι κρεμώδεις πουτίγκες, το παγωτό ή τα μπισκότα θα κάνει μια διατροφή πιο ποικίλη, πιο ικανοποιητική και επομένως πιο βιώσιμη.
Μερικές απλές ιδέες:
-
- Ψωμί: Υπάρχουν πολλά προϊόντα ψωμιού με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες διαθέσιμα στο εμπόριο. Μερικά έχουν σχεδιαστεί για να χρησιμοποιούν ανθεκτικά άμυλα και περιέχουν τροποποιημένα άμυλα με βάση το σιτάρι ή την ταπιόκα. Άλλα βασίζονται σε αλεύρια ξηρών καρπών και γενικά δεν περιέχουν γλουτένη. Πιο πρόσφατα, έχουν εμφανιστεί στο διαδίκτυο συνταγές που χρησιμοποιούν γάλα σε σκόνη ως ξηρό συστατικό για ψωμί και προϊόντα που μοιάζουν με ψωμάκια. Αυτά προέρχονται γενικά από την κοινότητα των κρεατοφάγων και έχουν πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.
- Ζυμαρικά: Εκτός από τα κλασικά «zoodles» με κολοκυθάκια, οι επικαλύψεις ζυμαρικών μπορούν να τοποθετηθούν σε νουντλς shirataki, νουντλς με καρδιά φοίνικα, νουντλς konjac ή νουντλς με βάση τα όσπρια υψηλής πρωτεΐνης (αν και αυτά θα έχουν ελαφρώς υψηλότερη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες).
- Κράκερ: Τα κράκερ μπορούν να φτιαχτούν από ζύμη τύπου χοντροκέφαλου, από ψημένο τυρί ή από ζύμη με βάση το αλεύρι ξηρών καρπών που έχει ανοιχτεί σε λεπτή μορφή. Υπάρχουν και εμπορικές εκδοχές όλων αυτών των επιλογών. Για μερικούς ανθρώπους, η τραγανότητα ενός κράκερ είναι μια σημαντική αισθητηριακή εμπειρία.
- Κατσαρόλες: Υπάρχουν άφθονες συνταγές στο διαδίκτυο για κετογονικές τροποποιημένες εκδοχές γνωστών κατσαρολών. Είτε πρόκειται για λαζάνια είτε για πίτα βοσκών είτε για κρεμώδη μακαρόνια με τυρί, θα υπάρχει ένα κλειδί για την αυθεντική εκδοχή.
- Ρύζι: Δοκιμάστε εκδοχές ρυζιού shirataki ή konjac ως βάση για τα αγαπημένα σας toppings. Φυσικά, το ρύζι κουνουπιδιού είναι επίσης ευρέως διαθέσιμο σε φρέσκια και κατεψυγμένη μορφή στις μέρες μας, εξαλείφοντας την ανάγκη να τρίψετε το δικό σας.
- Παγωτό: Δοκιμάστε το εξής: τοποθετήστε περίπου 1/4 φλιτζάνι παγωμένος Βάλτε τα μούρα σε μια μικρή πιατέλα (φράουλες, μύρτιλα, βατόμουρα ή σμέουρα) και προσθέστε από πάνω περίπου 3 κουταλιές της σούπας κρέμα γάλακτος. Μην το ανακατέψετε. Το λίπος της κρέμας θα στερεοποιηθεί αμέσως μόλις χτυπήσει τα κατεψυγμένα μούρα και η υφή που θα προκύψει θα μοιάζει πολύ με παγωτό. Φάτε με ένα μικρό κουτάλι και απολαύστε κάθε μπουκιά. Μια μικρή ποσότητα φυσικού μη θρεπτικού γλυκαντικού μπορεί να προστεθεί στην κρέμα ή να πασπαλιστεί πάνω από τα μούρα πριν τα ανακατέψετε, αν διαπιστώσετε ότι χρειάζεστε λίγη περισσότερη γλυκύτητα, αλλά δοκιμάστε χωρίς πρώτα. Θα εκπλαγείτε από τη γλυκύτητα του συνδυασμού μούρων και κρέμας γάλακτος.
Μην είστε επικριτικοί. Η χρήση της κετογονικής δίαιτας για τη δημιουργία ενός συγκεκριμένου μεταβολικού περιβάλλοντος μέσα στο σώμα σας είναι μια ισχυρή στρατηγική. Αλλά η διατήρηση μιας κετογονικής δίαιτας, με όλους τους πιθανούς περιορισμούς της, όταν περνάτε μια περίπλοκη ιατρική κατάσταση και σε μια έντονη συναισθηματική ή ψυχολογική κατάσταση, μπορεί να είναι πραγματικά δύσκολη. Αναζητήστε τρόπους με τους οποίους μπορείτε να θρέψετε το σώμα σας, να βοηθήσετε στρατηγικά την ιατρική σας κατάσταση, αλλά και να καλλιεργήσετε και να υποστηρίξετε τα μη θρεπτικά οφέλη των τροφών που τρώτε.
Να θυμάστε ότι δεν θρέφετε μόνο το σώμα σας. Θρέφετε και τον εγκέφαλό σας, την καρδιά σας και την ψυχή σας. Και η σωστή υποστήριξη αυτών των πτυχών είναι αυτό που θα σας επιτρέψει να παραμείνετε σε κετογονική δίαιτα σε μια δύσκολη κατάσταση.
αναφορές:
- Μενιχάρτ κ.ά. Διατροφικές προσεγγίσεις για την αξιοποίηση των μεταβολικών ευπαθειών στον καρκίνοBiochim Biophys Acta Rev Cancer. Μάρτιος 2024;1879(2)
Αυτή η ανάρτηση ιστολογίου αντικατοπτρίζει τη γνώμη ή/και την εμπειρία του συγγραφέα. Παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να θεωρείται ως αντικατάσταση επαγγελματικής ιατρικής συμβουλής, διάγνωσης ή θεραπείας. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με μια πάθηση υγείας ή ανησυχίες που σχετίζονται με την ευημερία σας, συμβουλευτείτε πάντα τον γιατρό σας ή άλλον εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας.
