Τι είναι το Lipedema;
Αν και πολλοί δεν έχουν ακούσει για το λιποίδημα, δεν είναι σε καμία περίπτωση μια σπάνια ασθένεια. Το λιποίδημα είναι μια διαταραχή που επηρεάζει τόσο το λίπος όσο και το λεμφικό σύστημα (το οποίο αφαιρεί το υπερβολικό υγρό από τους ιστούς) και εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στις γυναίκες. Επί του παρόντος δεν υπάρχει συγκεκριμένος αριθμός γυναικών που έχουν προσβληθεί από λιποίδημα, καθώς συχνά λανθασμένα διαγιγνώσκεται ως απλή παχυσαρκία. Ωστόσο, ορισμένες εκτιμήσεις υποδηλώνουν ότι 1 στις 9 γυναίκες πάσχει από την πάθηση.
Το λιποίδημα με κακή διαχείριση είναι χρόνιο και προοδευτικό και η επίδραση της διαταραχής είναι πολλαπλή. Κάποιος με λιποίδημα μπορεί να εμφανίσει λίπος που συνήθως κερδίζεται δυσανάλογα στο κάτω μέρος του σώματος -όπως οι γοφοί, οι γλουτοί, οι μηροί και οι γάμπες - το οποίο είναι συχνά ευαίσθητο και επώδυνο, ειδικά όταν ασκείται πίεση, καθώς και εύκολους μώλωπες στις πληγείσες περιοχές του σώματος από λιποίδημα.
Μόλις αποκτηθεί αυτό το «λιπιδαιμικό» λίπος, μπορεί στη συνέχεια να δημιουργηθεί ουλή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα οζίδια που προκαλούν μια ευδιάκριτη κοκκώδη, ή σβώλους υφή στο λίπος. Το λίπος του λιποδήματος είναι επίσης πολύ δύσκολο να χαθεί από τυπικές μεθόδους απώλειας βάρους, όπως ο περιορισμός των θερμίδων και η βαριατρική χειρουργική, ακόμα κι αν το λίπος σε άλλες περιοχές (όπως ο κορμός) χάνεται εύκολα.
Η διαφορά μεταξύ λιπιδήματος και λεμφοιδήματος
Επειδή το λιποίδημα μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο των ποδιών, μπορεί επίσης να διαγνωστεί λανθασμένα ως μια κατάσταση που ονομάζεται λεμφοίδημα, μια διαταραχή που προκαλεί το λεμφικό σύστημα να παλεύει με την απομάκρυνση του υγρού από τους ιστούς, προκαλώντας πρήξιμο. Αυτή η σύγχυση μπορεί να επιδεινωθεί από το γεγονός ότι λεμφοίδημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα πόδια εκείνων με πιο προχωρημένες περιπτώσεις λιποιδήματος (που ονομάζεται λιπολυμφίδημα). Αν και το ένα μπορεί να μπερδευτεί με το άλλο, το λεμφοίδημα είναι μια ξεχωριστή διαταραχή που προκύπτει κυρίως από ακατάλληλη ανάπτυξη ή βλάβη σε λεμφαδένες ή αγγεία.
Οι δύο καταστάσεις μπορούν να διαφοροποιηθούν εξετάζοντας πώς επηρεάζουν το σώμα. Το λεμφοίδημα, για παράδειγμα, συχνά επηρεάζει μόνο το ένα άκρο ή εάν και στα δύο πόδια μπορεί να επηρεάσει το ένα περισσότερο από το άλλο. Εάν υπάρχει μόνο λιποίδημα, ωστόσο, εμφανίζεται και στις δύο πλευρές του σώματος και είναι συμμετρικό. Το λιποίδημα προκαλεί επίσης επώδυνο λίπος και εύκολους μώλωπες στις πληγείσες περιοχές, ενώ το λεμφοίδημα όχι. Επιπλέον, το λεμφοίδημα προκαλεί οίδημα λακκούβων – που σημαίνει ότι όταν πιέζεται μια πρησμένη περιοχή αφήνει ένα βαθούλωμα που διαρκεί και εάν υπάρχει στα πόδια, μπορεί να μην είναι δυνατό να τσιμπήσετε το δέρμα πάνω από τα πόδια (που ονομάζεται θετικό σημάδι Stemmer). Ωστόσο, το λιποίδημα από μόνο του προκαλεί οίδημα που δεν ανοίγει - δεν αφήνεται βαθούλωμα όταν πιέζεται σε μια πρησμένη περιοχή επειδή ξαναγεμίζει αμέσως με υγρό και το σημάδι Stemmer είναι αρνητικό καθώς τα πόδια δεν επηρεάζονται.
Διάγνωση λιπιδήματος
Δυστυχώς, οι γυναίκες με λιποίδημα, εάν δεν διαγνωστούν σωστά, μπορεί να λάβουν ακατάλληλη ή ανεπαρκή θεραπεία. Μπορεί απλώς να τους πουν ότι τα μεγάλα πόδια τρέχουν στην οικογένειά τους, ότι δεν προσπαθούν αρκετά σκληρά για να χάσουν βάρος ή ότι ο πόνος που βιώνουν – όπως όταν ένα κατοικίδιο ή ένα παιδί κάθεται στην αγκαλιά τους – είναι φανταστικός. Αυτά τα συχνά εξουθενωτικά συμπτώματα λιπιδήματος, σε συνδυασμό με την έλλειψη υποστήριξης και κατανόησης από τους γύρω τους, συμπεριλαμβανομένου πιθανώς του γιατρού τους, μπορεί να οδηγήσουν σε άγχος, κατάθλιψη ή ακόμα και διατροφικές διαταραχές, όταν οι τυπικές μέθοδοι δεν μειώνουν το λίπος που σχετίζεται με το λιποίδημα. Αυτό καθιστά την ακριβή διάγνωση του λιποιδήματος ακόμη πιο σημαντική, ειδικά στα αρχικά στάδια.
Τι προκαλεί το λιποίδημα;
Επί του παρόντος, τα αίτια του λιποιδήματος είναι άγνωστα. Ωστόσο, υπάρχει υποψία για μια υποκείμενη γενετική αιτία λόγω του λιποιδήματος που συχνά εντοπίζεται σε πολλά μέλη της οικογένειας, αν και δεν έχει ακόμη εντοπιστεί «γονίδιο λιπιδήματος». Επιπλέον, εικάζεται ότι υπάρχει ένα συστατικό σεξουαλικής ορμόνης στο λιποίδημα, λόγω του ότι εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στις γυναίκες και επειδή τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται αρχικά κατά τη διάρκεια ορμονικών αλλαγών - εφηβεία, εγκυμοσύνη και εμμηνόπαυση. Ορισμένοι ερευνητές θεωρούν επίσης ότι το λιποίδημα μπορεί να είναι μια διαταραχή του συνδετικού ιστού, λόγω πολλαπλών ανωμαλιών στον συνδετικό ιστό που παρατηρούνται σε άτομα με λιποίδημα.
Επιλογές θεραπείας για το λιποίδημα
Αν και δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία για το λιποίδημα, υπάρχουν θεραπευτικές επιλογές που βοηθούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στην αργή εξέλιξη. Επειδή το λιποίδημα οδηγεί σε πρήξιμο, οι στρατηγικές για τη μείωση της ποσότητας υγρού στα πόδια μπορεί να είναι ευεργετικές. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση εξειδικευμένων ρούχων συμπίεσης (όπως κάλτσες συμπίεσης) ή πνευματικών αντλιών, λεμφικό μασάζ και τακτική άσκηση ή δραστηριότητα που βοηθά στην ώθηση του υγρού από τους ιστούς. Η λιποαναρρόφηση για τη μείωση της ποσότητας του λιπώδους ιστού ή του λιποδαιμικού λίπους ή η χειρουργική επέμβαση μείωσης του λιπιδήματος για τη χειροκίνητη αφαίρεση των οζιδίων του λιποιδήματος, μπορεί επίσης να εφαρμοστεί για να βοηθήσει στην κινητικότητα και την εικόνα του σώματος. Άλλες στρατηγικές μπορεί να περιλαμβάνουν μια υποστηρικτική κοινότητα και ψυχολογικές παρεμβάσεις για να βοηθήσουν τα άτομα με λιποίδημα να διαχειριστούν μια χρόνια πάθηση, να αντιμετωπίσουν την προκατάληψη κατά του λίπους ή άλλες δυσκολίες που μπορεί να προκύψουν με την πάθηση.
Πρόσφατα, μια κετογονική δίαιτα έχει εμφανιστεί ως μια συναρπαστική νέα θεραπευτική επιλογή για το λιποίδημα. Η αρχική έρευνα και πολλά ανέκδοτα υποδηλώνουν τη δυνατότητα σημαντικού οφέλους της κετογονικής διατροφής για όσους πάσχουν από την πάθηση. Όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τις υπάρχουσες θεραπευτικές επιλογές, οι κετογονικές δίαιτες μπορεί να προσφέρουν μια σημαντική αύξηση στη φροντίδα του λιποιδήματος πέρα από αυτό που ήταν διαθέσιμο στο παρελθόν.
Πώς η κετογονική δίαιτα βοηθά το λιποίδημα;
Παραδοσιακά, πιστευόταν ότι «οι δίαιτες δεν λειτουργούν» για το λιποίδημα, με βάση περιορισμένα θετικά αποτελέσματα από βαριατρική χειρουργική, δίαιτες περιορισμένων θερμίδων, ακόμη και ασιτία σε άτομα με λιποίδημα. Το τυπικό αποτέλεσμα αυτών των ακραίων προσεγγίσεων θα ήταν η πενιχρή απώλεια λίπους από περιοχές που επηρεάζονται από το λιποίδημα, ακόμα κι αν χάθηκε λίπος από το πάνω μέρος του σώματος και το πρόσωπο. Αυτό θα χρησιμεύσει μόνο για να τονίσει τη δυσαναλογία του σώματος και να προκαλέσει την εγκατάλειψη της παρέμβασης.
Ωστόσο, αναδυόμενες έρευνες υποδεικνύουν ότι οι κετογονικές δίαιτες μπορεί να είναι χρήσιμες για όσους πάσχουν από λιποίδημα – όχι μόνο με αποτέλεσμα την απώλεια βάρους σε ορισμένους που δεν έχουν πετύχει με άλλες μεθόδους, αλλά επίσης μειώνουν σημαντικά άλλα συμπτώματα λιπιδήματος. Για παράδειγμα, μια πρόσφατη μελέτη περίπτωσης συζήτησε τα αποτελέσματα σχεδόν δύο ετών κετογονικής δίαιτας σε μια 32χρονη γυναίκα με λιποίδημα. Όχι μόνο έχασε 90 κιλά – είδε επίσης βελτιώσεις στους δείκτες αίματος, βίωσε λιγότερο πόνο που σχετίζεται με το λιποίδημα και είδε βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής της. Με άλλα λόγια, αυτή η γυναίκα βρήκε μια κετογονική δίαιτα βαθιά ωφέλιμη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του λιποιδήματος.
Μια πιλοτική μελέτη που εξέτασε τον αντίκτυπο της κετογονικής δίαιτας σε γυναίκες με λιποίδημα βρήκε παρόμοια αποτελέσματα. Όπως και στη μελέτη περίπτωσης, οι συμμετέχοντες έχασαν βάρος, βίωσαν λιγότερο πόνο και βελτίωσαν την ποιότητα ζωής τους. Είναι ενδιαφέρον ότι μετά την κετογονική φάση του πειράματος, οι συμμετέχοντες επανατοποθετήθηκαν σε δίαιτα υψηλότερης περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες. Αν και δεν ανέκτησαν το βάρος που είχαν χάσει, ο πόνος τους επέστρεψε στα προ-κετο επίπεδα μέσα σε λίγες εβδομάδες. Αυτό το αποτέλεσμα υποδηλώνει ότι η ανακούφιση από τον πόνο από μια κετογονική δίαιτα μπορεί να μην οφείλεται στην απώλεια βάρους από μόνη της.
Αν και χρειάζεται να γίνει περισσότερη έρευνα με μεγαλύτερες ομάδες γυναικών, αυτά τα αρχικά αποτελέσματα, σε συνδυασμό με πολυάριθμα ανέκδοτα, υποδηλώνουν ότι οι κετογονικές δίαιτες μπορεί να είναι μοναδικά ωφέλιμες για άτομα με λιποίδημα ως μέρος ενός ολοκληρωμένου σχεδίου θεραπείας. Ωστόσο, αυτό ανοίγει ένα ερώτημα γιατί οι κετογονικές δίαιτες μπορεί να είναι χρήσιμες εάν τα θετικά αποτελέσματα δεν είναι μόνο αποτέλεσμα της απώλειας βάρους.
Μια εργασία που διερευνά γιατί οι κετογονικές δίαιτες μπορεί να είναι χρήσιμες για το λιποίδημα πρότεινε αρκετούς πιθανούς λόγους. Ένας λόγος που δόθηκε ήταν ότι οι κετογονικές δίαιτες έχουν αποδειχθεί ότι είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την απώλεια βάρους σε όσους είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, το οποίο μπορεί να είναι χρήσιμο και για τη διαχείριση της εξέλιξης του λιποιδήματος. Προτάθηκε επίσης ότι η μείωση του πόνου μπορεί να οφείλεται σε μειωμένο επίπεδο φλεγμονής στο σώμα όταν τρώμε κετογονικά. Αυτό υποστηρίζεται από μειώσεις τόσο στον πόνο όσο και στη φλεγμονή που σημειώθηκε σε μια μελέτη για την επίδραση μιας κετογονικής δίαιτας στον χρόνιο πόνο. Εκτός από αυτούς και άλλους λόγους, προτάθηκε ότι η κετο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος, όπως έχει παρατηρηθεί σε άτομα με λεμφοίδημα.
Είναι επίσης πιθανό ορισμένα οφέλη μιας κετογονικής δίαιτας για άτομα με λιποίδημα να προκαλούνται άμεσα από τις κετόνες που παράγονται από τη δίαιτα. Ένα τέτοιο όφελος μπορεί να σχετίζεται με τα σημάδια ότι το οξυγόνο είναι σε ανθυγιεινά χαμηλά επίπεδα στο λιπαδαιμικό λίπος, ένα πρόβλημα που ονομάζεται υποξία των ιστών. Η υποξία μπορεί να προκαλέσει βλάβη και να συμβάλει στη δημιουργία ουλών του λίπους. Επειδή οι κετόνες έχει βρεθεί ότι είναι προστατευτικές έναντι της βλάβης που προκαλείται από την υποξία σε άλλες καταστάσεις, μπορεί να είναι ευεργετικές και για την υποξία που σχετίζεται με το λιποίδημα. Πέρα από την πιθανή παροχή κάποιας προστασίας από την υποξία, η έρευνα σε ποντίκια διαπίστωσε επίσης ότι οι κετόνες ενθαρρύνουν την ανάπτυξη των λεμφικών αγγείων. Επειδή μια λειτουργία του λεμφικού συστήματος είναι να μετακινεί το υγρό έξω από τους ιστούς, ο πολλαπλασιασμός των λεμφικών αγγείων μπορεί να βοηθήσει άμεσα στη μείωση της φλεγμονής. Εάν αυτές οι επιδράσεις εμφανιστούν και σε ανθρώπους, μπορεί να συμβάλουν στη μείωση του οιδήματος και του πόνου που παρατηρείται σε άτομα με λιποίδημα που ακολουθούν κετογονική δίαιτα.
Τι λένε οι γυναίκες για τη χρήση κετο για τη διαχείριση του λιπιδήματος
Υπάρχουν περισσότερες από 14,000 γυναίκες με λιπηδήματα στην ομάδα Keto Lifestyle for Lipedema στο Facebook και στα πολυάριθμα εικονικά μαθήματα που προσφέρονται από το Lipedema Project και Λιπηδήμα Απλοποιημένο. Από αυτές τις γυναίκες, αφθονούν ανέκδοτες αναφορές για το πώς ένα πρόγραμμα κετογονικής διατροφής διαχειρίζεται ευνοϊκά τα συμπτώματα του λιποιδήματος. Εδώ είναι μερικά από τα σχόλιά τους:
«Έχω χάσει 74 κιλά από τότε που ξεκίνησα τον περασμένο Μάρτιο και νιώθω καλύτερα στα 40 μου από ό,τι σε όλη μου τη ζωή. Έχω περισσότερη ενέργεια, χωρίς πόνους και πόνους. Είμαι ευγνώμων κάθε μέρα που βρήκα τον Κέτο».
«Μόλις έκανα το μάθημα Keto [για το λιποίδημα]… Είχα ραντεβού με γιατρό την περασμένη Τετάρτη. Και είπε ότι θα μπορούσα να αρχίσω να περπατάω στο σπίτι χωρίς τον περιπατητή μου ή χωρίς το μπαστούνι μου. Ξέρεις, είναι κάτι για το οποίο εργαζόμουν τόσο καιρό που νόμιζα ότι δεν θα μπορούσα να περπατήσω ξανά. Και εδώ είμαι, περπατάω. Θέλω να πω, είναι, είναι απερίγραπτο το πόσο απίστευτο είναι».
«Κάθομαι σε καθίσματα οικονομικής θέσης…φορώντας ένα τζιν Levi's που αγόρασα και δεν φόρεσα ποτέ (αγόρασα πριν από χρόνια!). Δεν ταίριαζα στην οικονομία στην American Airlines πριν από δύο χρόνια – έπρεπε να αλλάξω θέση….κάτω 21 λίβρες [σε 8 ½ εβδομάδες]. Είμαι πολύ χαρούμενος, θα μπορούσα να κλάψω».
«Είμαι 1 μήνα στο σήμερα και έχω χάσει 20 κιλά. Αλλά το πιο σημαντικό, αισθάνομαι υπέροχα, έχω σταματήσει τελείως τα αναλγητικά μου με οπιούχα, χωρίς τυχαίους πόνους στο στομάχι που συνήθιζα να πάθαινα πολύ, χωρίς πονοκεφάλους ή ημικρανίες που επίσης είχα συχνά. Ο πόνος στα πόδια μου είναι πολύ καλύτερος, δεν αισθάνομαι τόσο άκαμπτος και έχω καθαρό κεφάλι. Γιατί δεν το έκανα νωρίτερα!».
«Έφερα και την αδερφή μου σε όλη την προσπάθεια. Και είχαμε τόσες πολλές υπέροχες επιτυχίες… Μάλλον έχουμε χάσει αθροιστικά περίπου 60 κιλά. Η φλεγμονή είναι υπέροχη. Θέλω να πω, [είναι] πολύ κάτω… και η ικανότητα να κινούμαι — μπορώ να κόψω μόνος μου τα νύχια των ποδιών μου! — και μόνο το να μπορώ να περπατήσω και να έχω την ενέργεια να κάνω περισσότερα πράγματα ήταν υπέροχο».
«Επιτρέψτε μου να ξεκινήσω λέγοντας μόλις πριν από λίγους μήνες νόμιζα ότι ήμουν περίπου 2 κουνήματα από το να είμαι σε αναπηρικό καροτσάκι λόγω [λόγω] λιποιδήματος… αλλά εξαιτίας αυτού του τρόπου διατροφής αυτή ήταν η μέρα μου. Κολύμπησα για μια ώρα σήμερα το πρωί, πήγα στο Home Depot και ήμουν εκεί για περίπου 2 1/2 ώρες στα πόδια μου, και ζωγράφιζα την υπόλοιπη μέρα… κάνοντας ένα μικρό διάλειμμα, αλλά έχω περισσότερα να κάνω. Δεν μπορώ να πιστέψω ότι τα κατάφερα όλα αυτά!!»
Ένας Λόγος Προσοχής
Υπάρχουν ορισμένες σχετικά σπάνιες ιατρικές καταστάσεις, όπως η ανεπάρκεια των ενζύμων που απαιτούνται για τη χρήση του λίπους για ενέργεια, που θα καθιστούσε επικίνδυνη την κετογονική διατροφή για ασθενείς με λιποοίδημα. (Δες αυτό πόρος για μια λίστα προϋποθέσεων). Οι περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις εντοπίζονται στην παιδική ηλικία, αλλά συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Κάποιος με λιποίδημα μπορεί επίσης να έχει άλλες καταστάσεις που μπορεί να ωφεληθούν από μια κετογονική δίαιτα, αλλά που απαιτούν πρόσθετη ιατρική παρακολούθηση. Συνιστάται τα άτομα να παρακολουθούνται στενά από τον γιατρό τους προκειμένου να μειώσουν ή να προσαρμόσουν τη φαρμακευτική αγωγή ανάλογα με τις ανάγκες. Εάν δεν παρακολουθούνται σωστά, τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν δυνητικά επικίνδυνες παρενέργειες από την υπερβολική φαρμακευτική αγωγή. Τα πιο αξιοσημείωτα από αυτά περιλαμβάνουν:
• Διαβήτης τύπου 1 ή 2 (ή υπό φαρμακευτική αγωγή για τον διαβήτη)
• Υπέρταση
• Επιληψία
• Καρκίνος
Γιατί έχουν σημασία τα επίπεδα κετόνης
Τα αυξημένα επίπεδα κετόνης μπορεί να είναι ένας βασικός λόγος για τον οποίο μια κετογονική δίαιτα μπορεί να είναι τόσο αποτελεσματική για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του λιποιδήματος. Αν και υπάρχουν κοινά σημεία, κάθε γυναίκα βιώνει το λιποίδημα μοναδικά. Παρακολουθώντας τα επίπεδα κετόνης, οι γυναίκες με αυτή τη διαταραχή μπορούν να αρχίσουν να μαθαίνουν πώς διάφοροι παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως η διατροφή, η άσκηση και το άγχος, μπορούν να επηρεάσουν τα συμπτώματά τους. Μια συσκευή παρακολούθησης κετονών αίματος μπορεί να είναι ένα πολύτιμο εργαλείο στη διαδικασία ανακάλυψης ποιες παρεμβάσεις θα λειτουργήσουν καλύτερα.
Σύνοψη
Τα αναδυόμενα στοιχεία υποδηλώνουν ότι οι κετογονικές δίαιτες είναι ωφέλιμες για τη θεραπεία του λιποιδήματος, βοηθώντας στη μείωση του βάρους και στη διαχείριση άλλων συμπτωμάτων. Αν και υπάρχουν πολλοί πιθανοί λόγοι για αυτό, χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να διευκρινιστεί γιατί η κετο είναι χρήσιμη και ποιοι μηχανισμοί παρέχουν τα περισσότερα οφέλη. Ορισμένες δυνατότητες πέρα από την απώλεια βάρους περιλαμβάνουν τη βοήθεια στη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος που μπορεί να προκύψει με το λιποίδημα ή απλώς ως αποτέλεσμα των ίδιων των κετονών. Αν και το «γιατί» εξακολουθεί να διερευνάται, επειδή το λιποίδημα μπορεί να είναι μια τόσο εξουθενωτική διαταραχή με βαθιά αρνητικό αντίκτυπο σε όσους το έχουν, ειδικά αν δεν αντιμετωπίζεται σωστά, οι κετογονικές δίαιτες παρουσιάζουν μια συναρπαστική εξέλιξη που μπορεί να προσφέρει νέα ελπίδα σε εκατομμύρια γυναικών που αντιμετωπίζουν αυτήν την κατάσταση.
Σχετικά με τους Συγγραφείς
Λέσλιν Κιθ. Η Leslyn είναι πιστοποιημένη θεραπεύτρια λεμφοιδήματος και θεραπεύει λεμφικές και λιπώδεις διαταραχές για περισσότερα από 20 χρόνια. Διεξήγαγε μια πιλοτική μελέτη ενώ συνέχιζε το διδακτορικό της το 2015, η οποία διερεύνησε την αποτελεσματικότητα μιας ομάδας τρόπου ζωής που προώθησε μια κετογονική δίαιτα για συμμετέχοντες με λεμφοίδημα και παχυσαρκία. Έκτοτε, έχει γράψει δύο βιβλία και έχει δημοσιεύσει αρκετά άρθρα σχετικά με την αποτελεσματικότητα μιας κετογονικής δίαιτας για το λιποίδημα και το λεμφοίδημα. Αυτή τη στιγμή ερευνά, συμβουλεύεται και δίνει διαλέξεις για το λεμφοίδημα, το λιποίδημα και την παχυσαρκία σε εθνικό επίπεδο. Η Leslyn είναι Διευθύντρια Έρευνας και Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου του The Lipedema Project και εκπαιδευτής στη θεραπεία λεμφοιδήματος για το Klose Training and Consulting.
Σιόμπαν Χάγκινς. Η Siobhan ακολουθεί κετογονική δίαιτα για περισσότερα από πέντε χρόνια και διαγνώστηκε με λιποίδημα το 2021, γεγονός που την οδήγησε να μάθει περισσότερα για την επιστήμη της διατροφής για τη διαχείριση του λιποιδήματος. Έκτοτε έγινε η ειδική στην έρευνα και η διευθύντρια του διοικητικού συμβουλίου του Lipedema Project, όπου επικεντρώνεται στον κετογονικό μεταβολισμό, την παθοφυσιολογία του λιπιδήματος και τις συντηρητικές προσεγγίσεις του λιπιδήματος. Υπήρξε ανεξάρτητη ερευνήτρια με επίκεντρο τη μεταβολική νόσο, τον κετογονικό μεταβολισμό και τη διατροφή για περισσότερα από τέσσερα χρόνια και έχει δώσει πολλαπλές παρουσιάσεις σχετικά με τη διασταύρωση διατροφής και ασθένειας με ιδιαίτερη έμφαση στις κετογονικές δίαιτες.