Ο επιπολασμός του διαβήτη
Ο διαβήτης αποτελεί παγκόσμια απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Από το 2015, σχεδόν το 42 τοις εκατό των Αμερικανών, ή 114.4 εκατομμύρια άνθρωποι, ζουν τώρα με διαβήτη ή προδιαβήτη, ο τελευταίος από τους οποίους μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη τύπου 2 εντός πέντε ετών εάν χωρίς θεραπεία. Πιο ανησυχητικό, οι σύγχρονες θεραπείες για τον διαβήτη δεν θεραπεύουν την ασθένεια, τη διαχειρίζονται, διασφαλίζοντας ότι οι Αμερικανοί παραμένουν άρρωστοι καθώς και εμπόδιο από το εκτοξευόμενο κόστος που σχετίζεται με ιατρικές θεραπείες και συνταγές. Ωστόσο, υπάρχει δυνατότητα για δραστική βελτίωση της υγείας του έθνους μας. πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η κετογονική δίαιτα όχι μόνο μπορεί να ελέγξει την ασθένεια χωρίς φάρμακα, αλλά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να την αναστρέψει εντελώς.
Ο διαβήτης των ΗΠΑ με αριθμούς
-
- Το 42 τοις εκατό των Αμερικανών (114.4 εκατομμύρια πολίτες), έχουν διαβήτη ή προδιαβήτη
- 30.3 εκατομμύρια Αμερικανοί (9.4 τοις εκατό) έχουν διαβήτη
- 84.1 εκατομμύρια έχουν προδιαβήτη
Ο παγκόσμιος διαβήτης με αριθμούς
Υπολογίζεται ότι 415 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με διαβήτη στον κόσμο. Αυτό είναι περίπου 1 στους 11 του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη. Και ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί σε 642 εκατομμύρια άτομα που ζουν με διαβήτη παγκοσμίως έως το 2040.
Χώρες με τον υψηλότερο επιπολασμό διαβήτη:
Η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη (IDF) αναφέρει επί του παρόντος αυτές τις πέντε χώρες με τον υψηλότερο αριθμό ατόμων με διαβήτη:
-
- Κίνα: 109 εκατομμύρια
- Ινδία: 69 εκατομμύρια
- ΗΠΑ: 29 εκατ
- Βραζιλία: 14 εκατομμύρια
- Ρωσική Ομοσπονδία: 12 εκατομμύρια
Καθορισμένος διαβήτης
Ο διαβήτης είναι μια μεταβολική διαταραχή που προκαλείται από δυσλειτουργία της ορμόνης ινσουλίνης. Εμφανίζεται με δύο κύριες μορφές: διαβήτη τύπου 1 (T1D) και διαβήτη τύπου 2 (T2D). Χωρίς θεραπεία, και οι δύο μορφές διαβήτη μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.
Πληκτρολογήστε τον διαβήτη 1
Επίσης γνωστός ως ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης και διαβήτης νεανικής έναρξης (λόγω της κοινής εμφάνισης στην παιδική ηλικία), ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που προκαλείται από το σώμα να επιτίθεται στο ίδιο του το πάγκρεας με αντισώματα. Αυτή η επίθεση έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία του παγκρέατος να δημιουργήσει ινσουλίνη. Ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται όταν περίπου το 90 τοις εκατό των κυττάρων του σώματος που παράγουν ινσουλίνη έχουν καταστραφεί. Η γενετική προδιάθεση, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και τα ελαττωματικά βήτα κύτταρα μπορούν να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη διαβήτη τύπου 1. Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να προκαλέσει πολλούς άλλους κινδύνους για την υγεία, όπως βλάβες στα νεφρά, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία των ματιών, καθώς και εγκεφαλικό και καρδιακές παθήσεις.
Πληκτρολογήστε τον διαβήτη 2
TΟ διαβήτης τύπου 2 (ενήλικος) αναπτύσσεται όταν το σώμα γίνεται ανθεκτικό στην ινσουλίνη ή όταν το πάγκρεας αδυνατεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη. Ενώ είναι άγνωστο γιατί αναπτύσσεται ο διαβήτης τύπου 2, είναι γνωστό ότι το gΕνετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες (όπως η φυλή, η ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η μη φυσιολογική χοληστερόλη, η διατήρηση υπέρβαρης σωματικής διάπλασης, η παχυσαρκία και η αδράνεια) μπορούν να παίξουν κάποιο ρόλο.
Συμπτώματα Διαβήτη
-
- Αυξημένη πείνα (ειδικά μετά το φαγητό)
- Αυξημένη δίψα
- Ξηροστομία
- Κούραση
- πονοκέφαλοι
- Θολή όραση
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια ή τα χέρια
- Πληγές που δεν επουλώνονται
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Συχνουρία
Επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη
-
- Υπογλυκαιμία (πολύ χαμηλή γλυκόζη στο αίμα)
- Υπερωσμωτικό υπεργλυκαιμικό μη κετωτικό σύνδρομο (HHNS ή πολύ υψηλή γλυκόζη αίματος)
- Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
- Διαβητική νευροπάθεια
- Νεφρική Νόσος
- Η υψηλή αρτηριακή πίεση
- Κτύπημα
- Γαστροπάρεση
Το κόστος του διαβήτη
Το κόστος του διαγνωσμένου διαβήτη αναφέρεται σε 327 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως (αύξηση 26 τοις εκατό έναντι του α περίοδο πέντε ετών.) Η ADA αναφέρει ότι τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη ξοδεύουν κατά μέσο όρο 16,752 $ ετησίως για ιατρικά έξοδα. Περίπου το μισό από αυτό (57%) σχετίζεται με τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του κόστους της φαρμακευτικής αγωγής για τον διαβήτη. Η ινσουλινοθεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία για άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2, αλλά οι τιμές της ινσουλίνης έχουν εκτοξευθεί στα ύψη τα τελευταία χρόνια.
Οι πιο κοινές θεραπείες για τον διαβήτη σήμερα
Αν και δεν υπάρχει «θεραπεία» για τον διαβήτη, υπάρχει πολύ επιτυχημένος έλεγχος τόσο του διαβήτη τύπου 1 όσο και του διαβήτη τύπου 2, ο οποίος μειώνει δραματικά τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαβήτη. Μεταξύ της ιατρικής κοινότητας γενικότερα, η ινσουλίνη και τα φάρμακα είναι οι πρώτες γραμμές άμυνας για την ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και τη διαχείριση του διαβήτη, μαζί με συστάσεις για απώλεια βάρους, σωματική δραστηριότητα και πιο υγιεινές διατροφικές συνήθειες.
Η Ιστορικό Θεραπείας του Διαβήτη μέσω Κετογονικής Διατροφής
Στις αρχές του 1900, πριν από την εμφάνιση της ινσουλίνης, η ιατρική κοινότητα υποστήριξε τις συνταγογραφούμενες διατροφικές τροποποιήσεις, που είναι πλέον γνωστές σε εμάς ως κετογονική δίαιτα. Ονομάζεται γιατρός με έδρα το Νιου Τζέρσεϊ Frederick M. Allen (1879-1964) ήταν ο πρώτος που συνειδητοποίησε ότι ο διαβήτης ήταν κάτι περισσότερο από ένα πρόβλημα με τη γλυκόζη στο αίμα. μάλλον, ήταν μια παγκόσμια διαταραχή του μεταβολισμού. Συνέχισε να αναπτύσσει την καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία για τον διαβήτη πριν από την ινσουλίνη: μια δίαιτα περιορισμένων (400) θερμίδων, κετογονικού τύπου που παρέχει κυρίως λίπος και πρωτεΐνες, με την ελάχιστη ποσότητα υδατανθράκων που απαιτείται για τη διατήρηση της ζωής. Μεταξύ 1914 και 1918 θεράπευσε 100 διαβητικούς στο νοσοκομείο Rockefeller της Νέας Υόρκης με αυτή τη δίαιτα. Πολλοί άλλοι γιατροί άρχισαν να το συνταγογραφούν, συμπεριλαμβανομένου του Elliott Proctor Joslin, του πρώτου ιατρού των ΗΠΑ που ειδικεύτηκε στον διαβήτη και του ιδρυτή του σημερινού Joslin Diabetes Center.
Αν και η δίαιτα του Άλεν δεν ήταν ειδυλλιακή (ο σοβαρός περιορισμός των θερμίδων έφερνε τους ασθενείς στα πρόθυρα της πείνας για να ελέγξει την ασθένεια), επέκτεινε τη ζωή των σοβαρών διαβητικών για αρκετό καιρό ώστε να λάβουν ινσουλίνη όταν αυτή έγινε διαθέσιμη. Επισήμανε επίσης ένα σημαντικό γεγονός: δίαιτα κουτί επηρεάζουν τον διαβήτη.
Η κετογονική δίαιτα και ο διαβήτης σήμερα
Ενώ η δίαιτα του Δρ. Άλεν ήταν ουσιαστικά κετογονική, η σημερινή δίαιτα κετο δεν είναι δίαιτα λιμοκτονίας. ορίζει μια βιώσιμη ημερήσια πρόσληψη θερμίδων, με βάση το βάρος, την ηλικία και άλλους παράγοντες ενός ατόμου, χωρισμένη σε μακροθρεπτικά συστατικά 75 τοις εκατό λίπος, 20 τοις εκατό πρωτεΐνη και 5 τοις εκατό υδατάνθρακες. Ωστόσο, ακόμη και με μεγαλύτερη πρόσληψη θερμίδων, η δίαιτα κετο έχει αποδειχθεί ότι έχει επιρροή στη διαχείριση και την αναστροφή του διαβήτη τύπου 2 και στη μείωση των φαρμάκων στον διαβήτη τύπου 1.
Μια ποικιλία κλινικών μελετών αποδεικνύει ότι η μείωση των υδατανθράκων, ένας βασικός παράγοντας στην κετογονική δίαιτα, μπορεί να οδηγήσει σε ποικίλα οφέλη για τους διαβητικούς τύπου 2, όπως:
-
- Ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα
- Χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
- Βελτιωμένη ανοχή στη γλυκόζη
- Χαμηλότερη πίεση του αίματος
- Βελτιωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη
- Πτώση ινσουλίνης
- Βελτιώσεις στη λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) ή στην «καλή» χοληστερόλη, χωρίς προσθήκη σε λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) ή «κακή» χοληστερόλη
- Βελτιωμένα επίπεδα χοληστερόλης μακροπρόθεσμα λόγω αυξημένου αριθμού σωματιδίων HDL (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας)
- Μειωμένα τριγλυκερίδια και σωματίδια LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας).
- Η απώλεια βάρους
- Μειωμένη εξάρτηση από φάρμακα*
*Είναι σημαντικό οι ασθενείς και οι γιατροί να συζητούν τυχόν διατροφικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής. Η κατανάλωση πολύ λίγων υδατανθράκων μπορεί να είναι επικίνδυνη όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη.
Το μέλλον της θεραπείας του διαβήτη
Λόγω των αποτελεσμάτων κλινικών μελετών και των συνεχιζόμενων ιστοριών επιτυχίας, η δυναμική πίσω από τη θεραπεία του διαβήτη με μια κετογονική δίαιτα αυξάνεται.
Αρκετά νέα ψηφιακή κλινική Virta Health, που ιδρύθηκε το 2014 με στόχο να «αντιστρέψει» τον διαβήτη τύπου 2 χωρίς φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας μια κετογονική δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, γίνεται επιρροή στον κλάδο της υγείας. Παρέχει στους ασθενείς με διαβήτη διαδικτυακή πρόσβαση σε γιατρούς, προπονητές υγείας, υποστήριξη από ομοτίμους και συνεχείς πληροφορίες και σχόλια. Διεξάγει επίσης μια συνεχή μελέτη των επιπτώσεων μιας κετογονικής δίαιτας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Το πρωταρχικό αποτέλεσμα μετά από ένα έτος της μελέτης έδειξε ότι ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να ελεγχθεί χωρίς τη χρήση φαρμάκων και μετά από μοντέλο συνεχούς φροντίδας.
Αυτά τα θετικά αποτελέσματα σε συνδυασμό με έναν αυξανόμενο πληθυσμό που χρειάζεται προσιτές, διαχειρίσιμες μακροπρόθεσμες λύσεις για τον διαβήτη υποδηλώνουν ότι η κετογονική δίαιτα θα συνεχίσει να αποτελεί σημαντικό μέρος του σχεδίου θεραπείας και μετριασμού του διαβήτη τα επόμενα χρόνια.
Άρθρα και Μελέτες
- A χαμηλή σε υδατάνθρακες, κετογονική δίαιτα για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2
- Επίδραση μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες στην όρεξη, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και την αντίσταση στην ινσουλίνη σε παχύσαρκους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.
- Σύνδεσμοι κλινικών δοκιμών διαβήτη τύπου 2
- Βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών με δυνατότητα αναζήτησης για όλα τα θέματα
- Η επίδραση μιας κετογονικής δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες έναντι μιας δίαιτας χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη στον γλυκαιμικό έλεγχο στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
- Μεταβολισμός λιπιδίων. Ι. Ρόλος της ινσουλίνης στο μεταβολισμό των λιπιδίων