Das derzeitige Behandlungsmodell für Typ-2-Diabetes ist gebrochen. Die Patienten werden nicht besser; sie werden schlimmer. Inzwischen steigen die Raten dieser Stoffwechselstörung weiter an. Neuere Forschungen deuten jedoch auf einen Weg nach vorne hin: die ketogene Ernährung. Die Ketodiät ist eine starke Diabetesmedizin. Es senkt den Blutzucker, verbessert die Insulinsensitivität und fördert den Gewichtsverlust. Zum Glück hat die ketogene Ernährung ihren Weg in die allgemeine Diabetesbehandlung gefunden. Im Folgenden teilen wir alles darüber, wie es bei Typ-2-Diabetes hilft. Aber zuerst ein kurzer Überblick über den Umfang des Problems. 

Das Problem des Typ-2-Diabetes

Typ-2-Diabetes ist durch hohen Blutzucker, hohen Insulinspiegel, hohen Blutdruck, hohe Triglyceride und Fettleibigkeit gekennzeichnet - alles Risikofaktoren für chronische Krankheiten. Insbesondere Typ-2-Diabetes erhöht das Risiko für Herzkrankheiten, Krebs, Alzheimer und - nicht überraschend - den Tod.

Weltweit gibt es etwa 380 Millionen Fälle von Typ-2-Diabetes. Dies war nicht immer der Fall. In den USA beispielsweise ist die Diabetesrate in den letzten fünfzig Jahren um den Faktor sieben gestiegen. Warum? Amerikanische Diäten und Lebensstile haben sich geändert. Die Amerikaner essen jetzt mehr Zucker und bewegen sich seltener als je zuvor. Diese Veränderungen treiben die Diabetes-Epidemie voran. Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes, der aus einer Autoimmunität in der Bauchspeicheldrüse resultiert, ist Typ-2-Diabetes weitgehend vom Lebensstil abhängig. 

So entwickelt sich Typ-2-Diabetes:

    • Eine kohlenhydratreiche Ernährung in Kombination mit einem sitzenden Lebensstil führt zu einem hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie).
    • Hyperglykämie provoziert die Freisetzung von Insulin, was zu hohen Insulinspiegeln (Hyperinsulinämie) führt.
    • Hyperinsulinämie fördert die Gewichtszunahme, da Insulin ein Energiespeicherhormon ist.
    • Hyperinsulinämie führt auch zu einer Insulinresistenz, dem zugrunde liegenden Stoffwechselproblem bei Typ-2-Diabetes.

Insulinresistenz und ihre Rolle bei Typ-2-Diabetes

Insulinresistenz bezieht sich auf eine Desensibilisierung von Insulin - eine beeinträchtigte Fähigkeit dieses Hormons, Blutzucker in Muskel- und Leberzellen zu speichern. Insulinresistenz erzeugt eine Rückkopplungsschleife. Die Bauchspeicheldrüse produziert mehr Insulin, um die gleiche Blutzuckerbelastung zu bewältigen, die Insulinresistenz verschlechtert sich, es wird mehr Insulin ausgeschüttet und der Zyklus geht weiter. Schließlich verlieren Typ-2-Diabetiker ihre Fähigkeit, Insulin herzustellen, und zusätzliches Insulin wird benötigt, um eine Hyperglykämie zu verhindern.

Um Diabetes umzukehren, muss die Insulinresistenzschleife unterbrochen werden. Die ketogene Ernährung kann helfen.

Wie die ketogene Diät bei Diabetes hilft

Die ketogene Diät erfordert, dass Sie eine bestimmte Anzahl von täglichen Kalorien essen, basierend auf persönlichen Faktoren wie Gewicht, Alter, Aktivitätsniveau usw. Aber nicht irgendwelche Kalorien. Das entscheidende Element der Ketodiät ist das Typen von Kalorien, die Sie verbrauchen. Insbesondere müssen Sie die täglichen Kalorien in einen Verbrauch von 70 bis 75 Prozent Fett, 20 bis 25 Prozent Protein und 5 bis 10 Prozent Kohlenhydraten aufteilen. 

Das Essen von Fett, Protein und Kohlenhydraten in diesen Anteilen hält den Blutzucker- und Insulinspiegel niedrig. Ein niedriger Insulinspiegel signalisiert der Leber wiederum, Fettsäuren zu beta-oxidieren (abzubauen) und Ketone zu produzieren.

Ketone können wie Glukose von Zellen (insbesondere Gehirnzellen) verwendet werden, um Energie in Form von zu erzeugen Adenosintriphosphat (ATP). Die Ketone werden produziert, wenn der Körper erkennt, dass er keine Glukose zur Energiegewinnung hat. Wenn der Körper Ketone anstelle von Glukose als Brennstoff produziert und verwendet, wird dies als Zustand bezeichnet KetoseDies ist ein Überlebensmechanismus und ein Backup-Energieprogramm, das in Zeiten der Glukoseknappheit eingesetzt wird. 

Ketose ist auch ein Gegenmittel für die Standard American Diet (SAD). Durch die Eliminierung von Kohlenhydraten wirkt die ketogene Ernährung dem SAD entgegen und eliminiert damit einen Haupttreiber von Diabetes (Kohlenhydrate / Zucker).

Die Ketodiät hilft dabei, die Gezeiten von Typ-2-Diabetikern zu ändern, indem sie ihre Ursachen anspricht:

  • Gewichtsverlust

Gewichtsverlust durch Kalorienreduzierung ist eine Säule der gegenwärtigen Diabetes-Behandlung. Leider war die Methode, einfach Gewicht zu verlieren, für Menschen mit Typ-2-Diabetes nicht sehr effektiv.

Warum nicht? Zum einen, weil die Kalorienreduzierung den Grundumsatz senkt. Wenn normale Portionen wieder aufgenommen werden, bleibt der Energieverbrauch niedrig und das Gewicht kommt zurück.

Die Ketodiät kann eine bessere Option sein. Eine Studie ergab beispielsweise, dass gesunde Frauen mit Keto mehr Gewicht verloren als Frauen mit kalorienreduzierter Ernährung.

Auch fettreiche Diäten reduzieren appetitanregende Hormone wie Ghrelin und Neuropeptid Y.Diese hormonellen Verschiebungen verhindern übermäßiges Essen und ermöglichen einen nachhaltigen Gewichtsverlust.

  • Weniger Kohlenhydrate

Der klinische Hauptindikator für Typ-2-Diabetes ist ein hoher Blutzucker. Dies wird normalerweise durch Fasten von Blutzucker oder HbA1c gemessen, einem Maß für den durchschnittlichen Blutzucker. Kohlenhydrate sind der Hauptverursacher der Erhöhung des Blutzuckers. Forscher haben herausgefunden, dass kohlenhydratreiche Diäten die Hyperglykämie bei nicht insulinabhängigen Diabetikern verschlimmern.  Eine ketogene Diät beschränkt die Kohlenhydrataufnahme durch die empfohlenen Makronährstoffe oder „Makros“ (täglich empfohlene Kalorienaufnahme, aufgeteilt in Prozentsätze von Fett, Protein und Kohlenhydraten).

In mehreren Studien wurde gezeigt, dass Keto-Diäten den Blutzucker bei Typ-2-Diabetikern signifikant senken - sogar bis zur Umkehrung der Diagnose.

  • Verbesserte Insulinfunktion

Menschen mit fortgeschrittenem Typ-2-Diabetes benötigen häufig Insulininjektionen, um einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Die Insulintherapie ist jedoch eher ein Pflaster als eine Heilung und verschlimmert nur das Problem der Insulinresistenz.

Die ketogene Diät kann die Insulinresistenzspirale durchbrechen. Der Blutzucker bleibt niedrig, der Insulinspiegel sinkt und die Insulinfunktion kehrt langsam zurück. In einer Studie veröffentlicht in BMC Medizin, Die Mehrheit der eingeschriebenen Typ-2-Diabetiker konnte ihre Insulinmedikation nach 24 Wochen ketogener Diät absetzen.

Ein neues Modell der Diabetesbehandlung

Das Standardmodell zur Behandlung von Diabetes verschiebt sich. Laut einem aktuellen Konsensbericht in der Zeitschrift Diabetes PflegeDie Kohlenhydratreduktion hat „die meisten Hinweise auf eine Verringerung der Glykämie“ bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.

Dennoch bleiben Herausforderungen bestehen. Beispielsweise benötigen viele Patienten, die Medikamente (wie Metformin oder Insulin) einnehmen, eine ärztliche Überwachung, um eine gefährliche Hypoglykämie bei einer kohlenhydratarmen Ernährung zu verhindern. Diese Aufsicht zu finden ist nicht einfach. 

Ein in San Francisco ansässiges Unternehmen namens Virta Gesundheit hat dieses Problem behoben, indem ein von Ärzten überwachtes Online-Programm zur Umkehrung von Typ-2-Diabetes erstellt wurde. Das Programm wurde durch eine Reihe regelmäßiger Check-ins entwickelt, um Patienten in einer Ernährungsketose (0,5 bis 3,0 mmol / l) zu halten. 

Hier einige Highlights aus einer einjährigen kontrollierten Studie (veröffentlicht im Jahr 2018) über 218 Typ-2-Diabetiker, die am Virta Health-Programm teilnehmen:

    • 60 Prozent der Patienten kehrten ihren Diabetes um (der durchschnittliche HbA1C-Wert ging von 7,6 Prozent auf 6,3 Prozent zurück). 
    • 94% von Patienten reduzierte oder eliminierte die Insulintherapie
    • Der durchschnittliche Gewichtsverlust betrug 30,4 Pfund
    • Die durchschnittlichen Triglyceride nahmen um 24 Prozent ab

Diese Daten zeigen, dass eine ordnungsgemäß überwachte ketogene Ernährung Diabetes umkehren kann. Und weitere Ergebnisse werden sicherlich kommen. 

Das letzte Wort

Millionen von Menschen leiden an Typ-2-Diabetes. Es ist eine Gesundheitskrise, die durch zuckerreiche Ernährung und einen sitzenden Lebensstil ausgelöst wird. 

Um Typ-2-Diabetes zu behandeln, wenden sich die Forscher zunehmend der ketogenen Ernährung zu. Die Ketodiät fördert den Gewichtsverlust, senkt den Blutzucker, verbessert die Insulinfunktion und hilft sogar den Patienten, ihre Medikamente abzusetzen. 

Um einen therapeutischen Erfolg zu erzielen, ist die Überwachung von entscheidender Bedeutung. In diesem Sinne hat Virta Health ein Fernpflegeprogramm mit nachgewiesenen Ergebnissen entwickelt. Nach nur einem Jahr kehrten 60 Prozent der Patienten ihren Diabetes durch Ernährungsketose um.

Ergebnisse wie diese zeigen, dass Typ-2-Diabetes in vielen Fällen heilbar ist. Vielleicht ist es an der Zeit, dieses Behandlungsprogramm in größerem Maßstab einzuführen. 

 

Verweise

cta-booklet

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