Ilaria Bertini, RDÜber mich
Ich bin eine in Italien ansässige, staatlich anerkannte Diätologin und habe an der Universität Padua im Norden des Landes meinen Abschluss gemacht. Ich hatte das Glück, bei herausragenden Professoren und Diätologen zu studieren, die mir beibrachten, wie man klinische Situationen, akute Erkrankungen und verschiedene Krankheitsbilder behandelt und wie man effektiv mit ambulanten Patienten arbeitet.
Während meines Studiums absolvierte ich ein umfassendes und tiefgreifendes Praktikum, gefolgt von anderthalb Jahren Berufserfahrung in Krankenhäusern. Nach dieser Erfahrung beschloss ich, meinen beruflichen Weg selbstständig fortzusetzen. Obwohl ich gut auf die Behandlung klinischer Krankheitsbilder vorbereitet war, wurde mir bald klar, dass Gesundheit außerhalb des Krankenhauses weitaus komplexer ist – und dass viele Menschen glauben, gesund zu sein, obwohl sie es in Wirklichkeit nicht sind.
Um mein Verständnis zu vertiefen, absolvierte ich Masterstudiengänge und Spezialkurse mit Schwerpunkt auf den Mechanismen der Krankheitslast. Ich begann, internationalen Ärzten und Forschern zu folgen, um die Stoffwechselgesundheit genauer zu erforschen. Zu diesem Zeitpunkt beschloss ich, den konventionellen Krankheitsansatz zu verlassen und mich stattdessen auf die zugrunde liegenden Ursachen von Funktionsstörungen zu konzentrieren: Stoffwechsel und Energiemanagement.
Von klinischer Ernährung bis hin zu Technologie und Stoffwechselgesundheit
Nach der Entdeckung der bahnbrechenden Virta Health StudieIch entwickelte eine Leidenschaft für Technologie und ihre Rolle in der Stoffwechseltherapie. Die kontinuierliche Glukosemessung (CGM) wurde schnell zu einem meiner Hauptinteressensgebiete. Die Umstellung auf eine kohlenhydratarme und ketogene Ernährung öffnete mir die Augen – zunächst für mich selbst und später für viele meiner Patienten, mit bemerkenswerten Ergebnissen.
Mein beruflicher Schwerpunkt hat sich seither auf die metabolische Psychiatrie ausgeweitet, wobei ich besonderes Augenmerk auf die Zusammenhänge zwischen Stoffwechsel-, mentaler und Gehirngesundheit sowie auf zirkadiane Rhythmen und Quantenbiologie lege.
Da ich selbst unter psychischen Problemen und den körperlichen Folgen einer frühen Essstörung gelitten habe, weiß ich aus eigener Erfahrung, wie sehr Ernährung und Lebensstil die Heilung unterstützen können. Mein Genesungsprozess ist noch nicht abgeschlossen und inspiriert mich weiterhin in meiner Arbeit mit anderen. Heute entwickle ich datenbasierte Lösungen mithilfe von Technologien wie CGMs und Wearables. Mein Ziel ist es, Menschen zu helfen, die Funktionsweise ihres Körpers zu verstehen und Frühwarnzeichen zu erkennen – damit sie handeln können, bevor Funktionsstörungen schwerwiegend oder irreversibel werden. Letztendlich ist es meine Mission, die Lebensqualität zu verbessern – sowohl für Menschen mit chronischen Erkrankungen als auch für diejenigen, die Prävention und optimale Gesundheit anstreben.
Studiengruppe bei Nicht-Diabetikern
Ich führte eine zweiwöchige Studiengruppe mit 21 Teilnehmern (14 Frauen und 7 Männer) im Alter zwischen 31 und 72 Jahren durch. Nur ein männlicher Teilnehmer hatte die Diagnose Typ-2-Diabetes; zwei Frauen litten an Hashimoto-Thyreoiditis; eine Frau hatte eine Autoimmunerkrankung der Gelenke; und eine weitere hatte das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS).
Die Teilnehmer waren überwiegend Allesesser, mit Ausnahme einer Vegetarierin. Die durchschnittliche Kohlenhydratzufuhr zu Beginn der Studie betrug etwa 140 Gramm pro Tag, hauptsächlich aus Gemüse, Obst, Brot, Getreide und Backwaren. Nur fünf Teilnehmer trieben regelmäßig Sport, während die übrigen sechzehn überwiegend sitzend lebten.
Während der Beobachtungsphase habe ich die Teilnehmer angeleitet, ihre Kohlenhydratzufuhr schrittweise zu reduzieren – zunächst auf unter 100 Gramm pro Tag für die ersten fünf Tage und dann auf etwa 70 Gramm pro Tag, hauptsächlich aus Gemüse, Obst und, falls vertragen, aus ordnungsgemäß zubereiteten Hülsenfrüchten.
Die Patienten erfassten zahlreiche Daten mittels CGM, Glukose- und Ketonkörpermonitor, Ernährungstagebuch und Befindensberichten. Einige hatten zudem die Möglichkeit, Blutwerte überprüfen zu lassen. Bei allen Patienten wurden Nüchternblutzucker und -insulin, Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin, Triglyceride, GGT, AST und ALT bestimmt.
Die Ergebnisse waren erstaunlich: Alle Patienten fühlten sich besser und hatten weniger Hunger, Schwindel, Müdigkeit und Schläfrigkeit; einige begannen, Gewicht zu verlieren und sich tagsüber etwas mehr zu bewegen.
Obwohl es sich aufgrund begrenzter Ressourcen um eine kleine Pilotgruppe mit eingeschränkten Daten und ohne umfassende Blutuntersuchungen handelte, sind die Ergebnisse vielversprechend. Innerhalb von nur zwei Wochen beobachteten wir deutliche Verbesserungen des mittleren Blutzuckerspiegels, der glykämischen Variabilität, der Ketonwerte und des allgemeinen Wohlbefindens. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Schulungen und kurzfristige Lebensstilinterventionen einen echten Unterschied machen können, selbst bei Nicht-Diabetikern.
Fallstudie: Übergewichtige Frau, Schlaflosigkeit, Depressionen, Panikattacken und Essanfälle
Eine Patientin berichtete von bemerkenswerten Verbesserungen sowohl ihrer Gehirn- als auch ihrer psychischen Gesundheit. Sie war Psychologin, übergewichtig und litt unter Schlaflosigkeit, Depressionen, Panikattacken und Essanfällen. Sie nahm an dem Programm teil, befolgte einen kohlenhydratarmen Ernährungsplan und praktizierte ab der zweiten Woche der Beobachtungsphase drei- bis viermal wöchentlich zeitlich begrenztes Essen.
Nach nur einer Woche beschrieb sie sich wie ein anderer Mensch. Ihre Schlafqualität hatte sich verbessert, ihr unkontrollierter Essdrang ließ nach, und sie wachte morgens weniger ängstlich auf. Am Ende der zwei Wochen hatte sie keine Panikattacken oder Essanfälle mehr erlebt und fast 1,4 kg abgenommen. Bei der Nachuntersuchung nach einem Monat war ihr Gewicht von 76.6 kg auf 70.8 kg gesunken, und ihre Nüchternblutzucker-, Insulin-, Gesamtcholesterin-, Triglycerid-, GGT- und ALT-Werte hatten sich verbessert.
Sie besprach ihre Fortschritte mit ihrer Therapeutin und bat aufgrund ihrer deutlichen Besserung um eine Anpassung ihrer Medikamente. Sie schlief besser, konnte ihre Arbeit ohne Krisen bewältigen und fühlte sich insgesamt stabiler. Ihr Lebensstil veränderte sich sichtbar. Sie begann, bewusst zu essen, schämte sich nicht mehr in Bezug auf Essen und hatte keine Essanfälle mehr. Sie erlebte lediglich eine Panikattacke nach einem belastenden Familienereignis, als ihr Sohn die Treppe hinunterstürzte.
Dieser Fall steht im Einklang mit aktuellen Erkenntnissen im Bereich der metabolischen Psychiatrie und zeigt, wie Lebensstilinterventionen – wie kohlenhydratarme oder ketogene Diäten, zeitlich begrenztes Essen und der Verzehr von Vollwertkost – die metabolische und psychische Gesundheit positiv beeinflussen können. Diese Interventionen scheinen nicht nur die Gehirn- und Körperfunktionen direkt zu unterstützen, sondern auch indirekt durch die Modulation des Darmmikrobioms.
Die metabolische Psychiatrie ist ein sich stetig weiterentwickelnder und umfassender Ansatz, der Patienten zu einem besseren psychischen und metabolischen Wohlbefinden verhilft. Dieses kleine Projekt hat mir wieder einmal vor Augen geführt, wie wirkungsvoll es sein kann, die eigene Biologie und Physiologie in Echtzeit zu beobachten. Wenn Menschen ihre Daten einsehen und auf ihr Handeln achten, beginnen sie, ihren Stoffwechsel zu verstehen – und dieses Bewusstsein verändert alles.
Mein Ziel ist es, datengestützte Ernährungs- und Stoffwechselaufklärung für alle zugänglich zu machen und so die Lücke zwischen klinischem Wissen und alltäglicher Gesundheit zu schließen. Ich bin überzeugt, dass die Integration kontinuierlicher Daten, personalisierter Ernährung, Lebensstilberatung und die Steigerung des Bewusstseins die nächste Stufe in der Präventivmedizin und der Stoffwechselgesundheit darstellen.
REFERENZEN
- Mattson et al. Auswirkungen des intermittierenden Fastens auf Gesundheit und Krankheitsprozesse. Aging Res Rev. 2017 Okt:39:46-58
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