Fettleibigkeit hat epidemische Ausmaße angenommen. Über 30 Prozent der Amerikaner sind fettleibig und etwa 300,000 sterben jedes Jahr an Krankheiten, die durch Fettleibigkeit verursacht werden. Obwohl Fettleibigkeit selbst eine schwerwiegende Erkrankung ist, erhöht sie auch das Risiko für andere Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs und neurodegenerative Erkrankungen. Daher ist Fettleibigkeit ein bedeutender Risikofaktor in der Patientenakte.  

Gewichtsverlust ist das offensichtliche Mittel gegen Fettleibigkeit. Selbst eine Reduzierung des Körpergewichts um 5 Prozent kann die Prognose einer adipösen Person deutlich verbessern. Es bleibt jedoch eine Herausforderung, nachhaltige Diäten zur Gewichtsreduktion zu finden.

Ein vielversprechender Weg ist die fettreiche ketogene Diät, die den Gewichtsverlust durch verschiedene Mechanismen fördert und somit Typ-2-Diabetes, eine Stoffwechselstörung, die häufig mit Fettleibigkeit einhergeht, umkehren kann. 

Dieser Artikel untersucht das Problem der Fettleibigkeit, seinen Zusammenhang mit Diabetes und wie die ketogene Ernährung helfen kann.  

Fettleibigkeit definiert

Eine Person gilt als fettleibig, wenn sie Body Mass Index (BMI) übersteigt 30.

    • Untergewicht: weniger als 18.5
    • Normalgewicht: 18.5 bis 24.9
    • Übergewicht: 25 bis 29.9
    • Fettleibig: Über 30
    • Krankhaft übergewichtig: Auf über 40

Um Ihren BMI zu berechnen, befolgen Sie die folgenden Berechnungen:

Kaiserliche: [Gewicht (lb) / Körpergröße (Zoll) / Körpergröße (Zoll)] x 703

Metrisch: [Gewicht (kg) / Körpergröße (cm) / Körpergröße (cm)] x 10,000

Das Hauptmerkmal von Fettleibigkeit ist die übermäßige Fettansammlung. Dieses gespeicherte Fett, genannt Fettgewebe, ist die Art und Weise, wie Menschen langfristige Energie speichern – und sie ist nicht unbedingt pathologisch. Doch bei Fettleibigkeit wird zu viel Energie gespeichert und der Körperfettanteil nimmt gefährliche Ausmaße an. 

Dennoch hat Fettleibigkeit nicht nur eine Ursache. Es handelt sich um eine multifaktorielle Erkrankung, bei der Ernährungsgewohnheiten, Bewegung, Stress, Schlaf, sozioökonomische Klasse und Genetik eine Rolle spielen können. Bestimmte Varianten eines Gens namens FTO-Gen scheinen beispielsweise mit einer übermäßigen Gewichtszunahme verbunden zu sein.

Fettleibigkeit an sich ist nicht tödlich, aber sie macht eine Person anfälliger für andere gefährliche Erkrankungen. Eine übergewichtige Person hat ein höheres Risiko für Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Alzheimer, Krebs, Schlafapnoe, Typ-2-Diabetes und andere unerwünschte Erkrankungen und Nebenwirkungen.

Diabesität: Der Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Diabetes

Mehr als ein Drittel der amerikanischen Bevölkerung ist fettleibig. Viele sind entweder Diabetiker oder Prädiabetiker. Dieser Trend ist so ausgeprägt, dass Forscher dafür den Begriff „Diabesität“ geprägt haben.

Die Diabetes-Epidemie ist größtenteils ein Produkt der Standard American Diet (SAD). Das SAD ist bekanntermaßen reich an Zucker und eine hohe Zuckeraufnahme führt nachweislich zu Fettleibigkeit, Insulinresistenz und Diabetes.

Der Übergang vom Zucker zur Diabetes ist logisch. Eine zuckerreiche Ernährung erhöht den Blutzuckerspiegel, was wiederum den Insulinspiegel erhöht. Diese Fehlregulation von Blutzucker und Insulin führt schließlich zu einem Zustand, der Insulinresistenz genannt wird, oder zur Unfähigkeit von Muskel- und Leberzellen, Blutzucker effektiv zu speichern, selbst wenn Insulin vorhanden ist. Dadurch bleibt der Blutzucker hoch, die Bauchspeicheldrüse schüttet mehr Insulin aus, die Insulinresistenz verschlechtert sich und die Diabetes schreitet voran. Ein hoher Insulinspiegel fördert auch die übermäßige Fettspeicherung, was zu Fettleibigkeit führt.

Um diesen Fortschritt umzukehren, ist es wichtig, den Blutzucker- und Insulinspiegel zu kontrollieren. Hier kommt die ketogene Diät ins Spiel. 

Wie die ketogene Diät bei Fettleibigkeit hilft

Die ketogene Diät ist eine kohlenhydratarme und fettreiche Diät, die darauf abzielt, einen Stoffwechselzustand namens Fettverbrennung herbeizuführen Ketose. In der Ketose verwendet der Körper nicht mehr Zucker/Glukose zur Energiegewinnung, sondern greift stattdessen hauptsächlich auf Fettsäuren und Ketone/Ketonkörper zur Energiegewinnung zurück. (Dies wird erreicht, indem die Kohlenhydrataufnahme stark eingeschränkt wird, sodass der Körper stattdessen Fett verbrennen und es zur Energiegewinnung in Ketone umwandeln muss.)

Durch den Energiewechsel wird sozusagen weniger Glukose benötigt, um normale Funktionen zu erfüllen. Der einzige Weg, in die Ketose zu gelangen und darin zu bleiben (und eine Keto-Gewichtsabnahme zu erreichen), besteht darin, einen einigermaßen hohen Ketonspiegel aufrechtzuerhalten, indem man sich reich an gesunden Fetten, mäßiger Proteinzufuhr und sehr wenig Kohlenhydraten ernährt.

Entgegen der landläufigen Meinung geht es bei der Einhaltung des oben genannten Keto-Ernährungsplans nicht nur um Cheeseburger und Bulletproof Coffee. Dazu gehören Fleisch, Fisch, Hühnchen, Gemüse und gesunde Öle wie Kokosnussöl, Olivenöl und MCT-Öl, und natürlich wird auf alle kohlenhydratreichen Lebensmittel verzichtet, einschließlich Süßungsmitteln sowie verarbeiteten Getreide- und Vollkornprodukten. Aber das Wichtigste ist, dass Ihre tägliche Netto-Kohlenhydrataufnahme unter 20 Gramm bleibt.

Die ketogene Diät beeinflusst den Stoffwechsel anders als die amerikanische Standarddiät. Durch die Einschränkung der Kohlenhydrate hält die ketogene Diät den Blutzucker- und Insulinspiegel niedrig. Anstatt die Fettspeicherung wie bei der SAD zu fördern, regt die ketogene Diät den Körper dazu an, im Körper gespeichertes Fett sowie Fett aus der täglichen Nahrungsaufnahme zu nutzen.  

Aus diesem Grund haben sich kohlenhydratarme Diäten als wirksam zur Gewichtsabnahme erwiesen, insbesondere bei adipösen und diabetischen Bevölkerungsgruppen. Es gibt immer mehr Beweise, die auf diese Tatsache hinweisen. Bedenken Sie Folgendes:

  • Nur 24 Wochen Keto-Diät verbesserten die Blutfette und stimulierten den Gewichtsverlust bei übergewichtigen Menschen.
  • Übergewichtige Jugendliche verloren bei einer kohlenhydratarmen Diät mehr Gewicht als bei einer fettarmen Diät.
  • Bei denjenigen, die ihre Gewichtsabnahmeziele einhielten, erhöhte eine ketogene Diät im Vergleich zu einer kohlenhydratreichen Diät den Energieverbrauch und verringerte die Hungerhormone.

Sehen wir uns an, warum genau die ketogene Diät fettleibigen Menschen beim Abnehmen hilft:

  • Insulinfunktion

    Von allen Makronährstoffen erhöhen Kohlenhydrate den Blutzucker- und Insulinspiegel am stärksten. Daraus folgt, dass die Einschränkung des Kohlenhydratkonsums bei einer ketogenen Diät zur Gewichtsreduktion (Verzehr von ketofreundlichen Lebensmitteln und weniger Kalorien als für die Homöostase erforderlich) diese Marker bei adipösen, diabetischen Bevölkerungsgruppen verbessert. Und das tut es. Der Blutzucker sinkt, das Insulin sinkt und die Insulinfunktion stabilisiert sich. Deshalb ist die ketogene Diät eine so wirksame Behandlung für Typ-2-Diabetes. In einer einjährigen kontrollierten Studie von Virta Gesundheit60 Prozent der Patienten, die eine überwachte ketogene Diät einnahmen, kehrten ihren Diabetes zurück. Der durchschnittliche Gewichtsverlust betrug 30.4 Pfund.

  • Appetitmanagement

Eine fettreichere, ketogene Diät kann Überessen vermeiden (und anschließende Gewichtszunahme) durch verschiedene Mechanismen, darunter:

– Verminderter Ghrelinspiegel, das wichtigste Hungerhormon
– Verminderter Neuropeptid-Wert, ein appetitanregender Faktor im Gehirn
– Erhöhte Synthese des Hormons Cholecystokinin (CCK), das durch Bindung an den Hypothalamus ein Sättigungsgefühl fördert

  • Leptinfunktion

    Das Hormon Leptin reguliert Appetit und Körpergewicht, indem es an Rezeptoren im Gehirn bindet. Einfach ausgedrückt ist Leptin ein Sättigungshormon. Ein hoher Leptinspiegel wird ebenso wie ein hoher Insulinspiegel mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht. Insbesondere führt ein hoher Leptinspiegel zu einer Leptinresistenz. Wenn jemand Leptin-resistent ist, hat er Schwierigkeiten, die Nahrungsaufnahme zu regulieren. Eine hohe Kohlenhydrataufnahme erhöht die Leptinzirkulation und verschlimmert die Leptinresistenz. Die ketogene Diät hingegen scheint die Leptinempfindlichkeit zu verbessern.

Das letzte Wort

Es ist kein Zufall, dass die Zahl der Fälle von Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes im Gleichschritt steigt. Die beiden Erkrankungen werden durch ähnliche Stoffwechselstörungen verursacht – hoher Blutzucker, hoher Insulinspiegel und Insulinresistenz.

Untersuchungen zeigen, dass der Keto-Diätplan helfen kann. Die strikte Kohlenhydratbeschränkung der ketogenen Diät hat unzählige gesundheitliche Vorteile und kann die Insulinsensitivität wiederherstellen, die Leptinfunktion verbessern, Hungerhormone reduzieren, den Gewichtsverlust fördern (Kurzfristigkeit/erste Woche Wassergewicht und langfristiger Fettabbau) und sogar umgekehrter Typ-2-Diabetes. 

Kann die Adipositas-Epidemie gestoppt werden? Wenn die medizinische Fachwelt, Ernährungsberater und Diätassistenten die ketogene Diät befürworten, ist das vielleicht möglich. 

Referenzen

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