Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) sind chronische Erkrankungen, die schwere gastrointestinale Symptome und kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Es gibt jedoch möglicherweise Hoffnung für diejenigen, die mit IBD kämpfen. Obwohl die Forschung noch begrenzt ist, gibt es viele anekdotische Berichte und eine wachsende Zahl von Fallstudien legen nahe, dass die ketogene Diät bei der Behandlung von IBD wirksam sein und die Krankheit möglicherweise sogar in Remission versetzen kann.
In diesem Artikel werden die potenziellen Vorteile ketogener Diäten bei IBD untersucht und die Bedeutung einer engen Zusammenarbeit mit dem Arzt betont, um die Sicherheit zu gewährleisten und die Ergebnisse zu optimieren.
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa verstehen
Es gibt zwei Formen von IBD: Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.
Morbus Crohn kann jeden Teil des Gastrointestinaltrakts (GI) befallen und Entzündungen hervorrufen, die zu Durchfall, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust und Unterernährung in unterschiedlichem Ausmaß führen und eine individuell auf die Schwere der Erkrankung abgestimmte Behandlung erfordern.
Colitis ulcerosa zielt speziell auf Dickdarm und Mastdarm ab und führt zu lang anhaltenden Entzündungen und Wunden (Geschwüren) in der Dickdarmschleimhaut. Zu den Symptomen gehören rektale Blutungen, Durchfall und Bauchschmerzen, die das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen können und in einigen Fällen die Entfernung des gesamten Dickdarms oder eines Teils davon erforderlich machen können.
Menschen mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können Phasen durchlaufen, in denen ihr Zustand relativ stabil ist, im Wechsel mit Schüben, in denen sich die Symptome verschlimmern und intensiver werden. Obwohl die beiden Krankheiten einige Gemeinsamkeiten haben, gibt es auch ein paar Unterschiede. Colitis ulcerosa tritt nicht nur in unterschiedlichen Bereichen des Magen-Darm-Trakts auf, sondern befällt auch nur die innerste Auskleidung des Dickdarms, während Morbus Crohn alle Schichten der Darmwand befallen kann.
Mögliche Vorteile der ketogenen Diät bei IBD
Die ketogene Diät ist eine Ernährungsweise mit hohem Fett-, moderatem Protein- und sehr niedrigem Kohlenhydratanteil. Die Umstellung auf eine ketogene Diät verlagert den Stoffwechsel Ihres Körpers von der Abhängigkeit von Glukose auf die Verwendung von Fett und Ketonen als primäre Energiequellen. Ihre Leber beginnt, mehr Ketone aus Nahrungsfett und Ihrem eigenen Körperfett zu produzieren, wenn Ihre Kohlenhydrataufnahme extrem niedrig ist. Sobald Ihre Blutketone einen Mindestwert von 0.5 mmol/l erreichen, gelten Sie als in Ernährungsketose.
Die Aufrechterhaltung eines Zustands der ernährungsbedingten Ketose könnte für Menschen mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa aus mehreren Gründen potenziell vorteilhaft sein:
- Entzündungshemmende Eigenschaften: Ketone, insbesondere Beta-Hydroxybutyrat, haben eine starke entzündungshemmende Wirkung, die zur Verringerung der chronischen Entzündungen beitragen kann, die bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa auftreten.
- Modulation des Darmmikrobioms: Eine ketogene Diät kann die Darmmikrobiota positiv beeinflussen, was zur Linderung der IBD-Symptome beitragen kann.
- Faserarme Wirkung: Präklinische Untersuchungen legen nahe, dass eine ballaststofffreie Ernährung bei Menschen mit IBD zur Verringerung der Darmentzündung beitragen kann indem es das Wachstum schädlicher Bakterien hemmt, die Ballaststoffe zum Gedeihen benötigen und Krankheiten auslösen. Um diese Ergebnisse zu bestätigen, sind jedoch weitere Studien erforderlich.
- Verbesserter Ernährungszustand: Durch die Reduzierung der Kohlenhydrataufnahme, die Sicherstellung einer ausreichenden Proteinzufuhr und die Erhöhung gesunder Fette können Personen, die eine gut formulierte ketogene Diät einhalten, eine bessere Nährstoffaufnahme erfahren und dazu beitragen, den Mangelerscheinungen vorzubeugen, die oft mit IBD in Verbindung gebracht werden.
Forschung unterstützt ketogene Diäten bei IBD
Derzeit gibt es nur sehr wenige Studien zu ketogenen Diäten bei Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Tatsächlich gibt es nur eine Handvoll Fallstudien. Die Ergebnisse dieser Fallberichte sind jedoch vielversprechend:
- In einer aktuellen Fallserie wurde die Wirkung von ketogenen und fleischhaltigen tierischen Diäten bei 10 erwachsenen Patienten mit IBD (sechs mit Morbus Crohn und vier mit Colitis ulcerosa) untersucht. Diese Personen, die mit herkömmlichen Behandlungen keine Remission erreicht hatten, berichteten von einer deutlichen Linderung der Symptome nach Befolgung dieser Ernährungsansätze. Alle 10 Patienten erreichten eine klinische Remission basierend auf den Ergebnissen des IBD-Fragebogens und die meisten von ihnen konnten die Medikamente absetzen. Darüber hinaus berichteten sie, dass ihre Diäten angenehm und leicht durchzuhalten waren und ihre Lebensqualität erheblich verbesserten.
- Nachdem ein 14-jähriger Junge unter schweren Morbus-Crohn-Symptomen litt, die mit Medikamenten nicht ausreichend kontrolliert werden konnten, begann er mit der Unterstützung seiner Eltern eine ketogene Diät auf tierischer Basis. Diese Ernährungsumstellung linderte seine Symptome, reduzierte die Darmentzündung, stellte die Darmdurchlässigkeit wieder her und führte zum Absetzen aller Medikamente.
Nick Norwitz, PhD, einer der Autoren der oben beschriebenen Fallserie, teilte seine Erfahrung Verwendung einer ketogenen Diät für seine Colitis ulcerosa in einer Diskussion mit Doug Reynolds von Low Carb USA. Andere Menschen, die erfolgreich ketogene Diäten gegen IBD angewendet haben, haben ihre Erfolgsgeschichten online geteilt, unter anderem auf Reddit und Twitter.
Sicherheitsvorkehrungen für die Einhaltung einer ketogenen Diät bei IBD
Wenn Sie sich entscheiden, eine ketogene Diät gegen IBD auszuprobieren, ist es unbedingt erforderlich, dass Sie dies unter ärztlicher Aufsicht tun. Die Merkmale und der Schweregrad von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa variieren von Person zu Person. Anpassungen der Medikamente können erforderlich sein, da sich die Symptome durch Ernährungsumstellungen ändern.
Ketogene und fleischfressende Diäten können bei guter Planung nahrhaft sein. Sie sollten jedoch mit Ihrem Arzt, Ernährungsberater oder Ernährungswissenschaftler zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie alle Ihre Nährstoffbedürfnisse erfüllen. Sie können Ihnen auch dabei helfen, die richtige Menge an Wasser, Natrium und anderen Elektrolyten zu bestimmen, um Folgendes zu verhindern: die Keto Grippe oder minimieren Sie deren Auswirkungen, ohne Ihre Reizdarmsyndrom-Symptome zu verschlimmern.
Vermeiden Sie außerdem in den ersten Wochen anstrengende körperliche Aktivitäten, um Müdigkeit oder Schübe zu vermeiden. Es kann einen Monat oder länger dauern, bis sich Ihr Körper vollständig an die Verwendung von Ketonen und Fett als Brennstoff gewöhnt hat. Achten Sie also darauf, wie Sie sich fühlen, und vermeiden Sie Überanstrengung.
Zusammenfassung
Die ketogene Diät ist vielversprechend bei der Behandlung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, da sie Entzündungen reduziert, die Darmflora ausgleicht und möglicherweise den Ernährungszustand verbessert. Sie gilt jedoch als experimentelle Therapie und sollte aus Sicherheitsgründen unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Laufende Forschung wird helfen, ihre Rolle bei der Behandlung dieser Erkrankungen zu definieren. bietet möglicherweise Linderung und eine bessere Lebensqualität für Menschen mit IBD.
