Die ketogene Diät ist eine wissenschaftlich fundierte, kohlenhydratarme, proteinreiche und fettreiche Ernährungsform, die bereits in den frühen 1920er-Jahren zur Behandlung von Krampfanfällen bei epileptischen Kindern eingesetzt wurde. Fast 100 Jahre später ist sie immer noch eine wichtige und wirksame Therapieform. Warum? Erfahren Sie hier mehr darüber.
Die Geschichte von Keto als Behandlung von Epilepsie
Fasten (Einschränkung der Nahrungsaufnahme) wurde bereits 500 v. Chr. aus gutem Grund zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt. Beim Fasten (einer bestimmten Zeitspanne ohne Nahrungsaufnahme) produziert der Körper Ketone aus gespeicherten Fettreserven. Diese Ketone wirken neuroprotektiv , das heißt, sie schützen das Myelin (die Nervenscheide) im Gehirn und führen offenbar auch zu weniger epileptischen Anfällen.
Doch 1923 erkannte ein Arzt namens Russell Wilder von der Wilder Clinic die Gefahren des Fastens, insbesondere für Kinder. Kinder haben unterschiedliche Stoffwechselbedürfnisse und ein wachsendes Gehirn und können leicht schwach, verwirrt und wütend werden, wenn ihre spezifischen Ernährungsbedürfnisse nicht gedeckt werden. Folglich untersuchte Wilder viele verschiedene Ernährungstherapien, um herauszufinden, ob er eine Diät finden könnte, die eine ähnliche Reaktion wie das Fasten hervorrufen würde, ohne die potenziellen Gefahren.
Er lernte bald, dass man die Wirkung des Fastens nachahmen kann, indem man jegliche Form von Zucker meidet und sich fettreich ernährt. Er testete diese Diät an Menschen mit Epilepsie und sie wurde viele Jahre lang zur wichtigsten Epilepsiebehandlung.
Wilders Entdeckung war die Geburtsstunde der ketogenen Diät, doch diese Behandlungsmethode gegen Epilepsie war nur von kurzer Dauer. In den 1930er-Jahren wurden Ärzten neue Antiepileptika vorgestellt. Da die Verschreibung dieser Medikamente einfacher war als die Einhaltung einer strengen Diät, wurden Medikamente – zumindest vorübergehend – zur primären Behandlungsmethode bei Epilepsie.
Die Charlie Foundation und eine Rückkehr zu Keto
Im Jahr 1993 kämpfte ein kleiner Junge namens Charlie mit schwerer Epilepsie. Er nahm täglich verschiedene Medikamente ein. Seine Eltern waren zu allem bereit und lasen von der ketogenen Diät als Therapie gegen Epilepsie. Sie haben es versucht und es hat bei Charlie funktioniert. Innerhalb eines Monats war er ohne Medikamente und anfallsfrei. Mit der Keto-Diät blieb er fünf Jahre lang anfallsfrei und hatte seitdem keinen weiteren Anfall.
Die Charlie Foundation for Ketogenic Therapies wurde 1994 gegründet. Sie informiert über Ernährungstherapien für Menschen mit Epilepsie, anderen neurologischen Erkrankungen und bestimmten Krebsarten. Laut Erfahrungsberichten und vier randomisierten, kontrollierten Studien reduzierte die ketogene Diät die Anfallshäufigkeit bei der Hälfte der Studienteilnehmer um mindestens 50 Prozent, und 15 bis 25 Prozent wurden anfallsfrei.
Seit der Gründung der Charlie Foundation ist die ketogene Diät eine ergänzende Therapie bei Epilepsie geblieben, und es gibt mehrere abgeschlossene und laufende klinische Studien, die die ketogene Diät bei Epilepsie untersuchen, darunter:
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- Wirksamkeit und Sicherheit der ketogenen Diät als Zusatzbehandlung bei Erwachsenen mit refraktärer Epilepsie
- Wirkung der ambulanten klassischen ketogenen Diät bei epileptischen Kindern und Jugendlichen
- RCT zur Wirksamkeit der ketogenen Diät bei der Behandlung von Epilepsie
- Ketogene Diät vs. antiepileptische medikamentöse Behandlung bei arzneimittelresistenter Epilepsie
Vorteile von Keto bei Epilepsie
Wie wirkt sich Keto also positiv auf Epilepsie aus? Ketonkörper, die bei der Keto-Diät aus Fett hergestellt werden, bewirken irgendwie eine Veränderung des Stoffwechsels, die zu einer starken krampflösenden Wirkung führt. Ein Team der Emory University School of Medicine wollte besser verstehen, warum Keto bei Erkrankungen des Gehirns so gut wirkt. Diese Forscher entdeckten, dass die Keto-Diät:
- Erhöht die Anzahl der Mitochondrien (das „Kraftwerk“ Ihrer Zellen) in Teilen Ihres Gehirns
- Verbessert die Energieproduktion, was zu einer verbesserten Neuronenstabilität führt
- Verändert Gene, die am Energiestoffwechsel im Gehirn beteiligt sind
- Verbessert die Fähigkeit des Gehirns, Stoffwechselherausforderungen standzuhalten
- Verursacht eine Veränderung des Stoffwechsels, die zu einer starken krampflösenden Wirkung führt
Laut Promi-Trainer und Keto-Experte Thomas Delauer deuten die meisten wissenschaftlichen Erkenntnisse darauf hin, dass die Wirkung der ketogenen Ernährung mit den Neurotransmittern GABA ( Gamma-Aminobuttersäure ) und Glutamat im Gehirn zusammenhängt. GABA wirkt entspannend, Glutamat hingegen erregend. Ein Glutamatüberschuss kann einen Krampfanfall auslösen. Bei einer ketogenen Ernährung ist der GABA-Spiegel, der entspannende Neurotransmitter, erhöht. Zudem konkurrieren Ketonkörper mit Glutamat, und der Körper nutzt Ketonkörper anstelle von Glutamat. Delauer erklärt: „Ketone verdrängen das Glutamat aus dem Gehirn.“ Dies verringert das Anfallsrisiko für Epileptiker. Mehr dazu in diesem Video.
Keto-Modifikationen für Kinder mit Epilepsie
Wie oben erwähnt, haben Kinder andere Stoffwechselbedürfnisse als Erwachsene und benötigen je nach Alter und Entwicklungsstand möglicherweise eine Ernährungsumstellung, um ihren Energiebedarf zu decken. Es ist wichtig, mit einem Arzt oder Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, wenn Sie Keto als therapeutische Intervention für Ihr Kind ausprobieren.
TDas Letzte Wort
Die Keto-Diät wird schon seit langem als Behandlungsmethode für Menschen mit Epilepsie eingesetzt und beginnt in den 1920er-Jahren. Aufgrund der pharmazeutischen Entdeckungen kam sie jedoch zum Erliegen. Dank der in den 1990er Jahren gegründeten Wilder Clinic erlebte Keto ein großes Comeback bei der Behandlung von Epilepsie und der Reduzierung von Anfällen und ist heute eine gut erforschte und etablierte moderne Komplementärtherapie für Kinder und Erwachsene mit Epilepsie.