Die Keto-Diät (d. h. eine sehr kohlenhydratarme, proteinreiche und fettreichere Diät) hat eine reiche Vergangenheit zur Behandlung von Anfällen und anderen neurologischen Erkrankungen. Aber kann es als Therapieoption bei Migräne funktionieren? Hier untersuchen wir, was Migräne ist, wie sie wirkt, wer dafür anfällig ist und warum die ketogene Diät jetzt als Migränebehandlung erforscht wird, die möglicherweise wirksamer ist als Medikamente.

Was macht einen Migränekopfschmerz aus?

Eine Migräne ist definiert als a wiederkehrende pochende Kopfschmerzen, die typischerweise eine Seite des Kopfes betreffen und oft von Übelkeit und Sehstörungen begleitet werden. In der Kindheit tritt die Erkrankung in der Regel mehrmals im Jahr auf und entwickelt sich dann im Erwachsenenalter, insbesondere bei Frauen, auf einige Male pro Woche. Migräne unterscheidet sich von gewöhnlichen Kopfschmerzen und ist weitaus schmerzhafter. Migräne beginnt plötzlich, meist mit starken Schmerzen nur auf einer Seite des Kopfes. 

Nach Angaben der US-Organisation Migräne Research Foundation12 Prozent der US-Bevölkerung leiden an Migräne. Allein in den USA haben 18 % der Frauen, 6 % der Männer und 10 % der Kinder mit Migräne zu kämpfen. Migräne tritt am häufigsten im Alter zwischen 18 und 44 Jahren auf. 

Es gibt zwei Haupttypen von Migräne: episodische Migräne und chronische Migräne. Im Allgemeinen treten bei episodischer Migräne weniger als 15 Kopfschmerztage pro Monat auf, während bei chronischer Migräne 15 oder mehr Kopfschmerztage pro Monat auftreten. Zur Behandlung von Migräne gibt es zahlreiche medikamentöse und natürliche Behandlungsmöglichkeiten. 

Es gibt auch mehrere Subtypen von Migränekopfschmerzen die dabei helfen, den verschiedenen Symptomen, die mit bestimmten Arten von Migräne einhergehen, einen Namen zu geben. Sie sind wie folgt:

Hirnstamm-Aura-Migräne-Kopfschmerz

Zu den Symptomen gehören undeutliches Sprechen, Schwindel und Lärmempfindlichkeit.

Hemiplegischer Migränekopfschmerz

Diese Arten von Migräne verursachen eine vorübergehende Schwäche auf einer Körperseite. Es gibt zwei Formen der hemiplegischen Migräne: die familiäre und die sporadische. Bei der familiären Form sind auch andere Familienmitglieder betroffen. Bei der sporadischen Form sind keine weiteren Familienmitglieder betroffen.

Menstruationsmigränekopfschmerz

Diese Migräne tritt typischerweise zwei Tage vor bis drei Tage nach Beginn der Menstruation auf. Bei Frauen, die an dieser Art von Migräne leiden, kann es auch zu anderen Arten von Migräne kommen, die Migräne um die Menstruation verläuft jedoch normalerweise ohne Symptome einer Hirnstamm-Aura (siehe oben).

Augen- (oder Netzhaut-)Migränekopfschmerz

Diese sehr seltene Art von Migräne beinhaltet Visionen von blinkenden Lichtern. Zu dieser Art kann eine Sehstörung oder ein vorübergehender Verlust des Sehvermögens auf einem Auge (normalerweise für weniger als eine Stunde) gehören, der vor dem Auftreten der Kopfschmerzen auftritt. 

Vestibulärer Migränekopfschmerz

Diese Migräne geht mit Schwindel oder Schwindelgefühlen und einem Drehgefühl einher, das typischerweise einige Minuten bis einige Stunden anhält.

Zusätzliche Migränesymptome

Laut Angela Stanton, Ph.D. Migräneexperte und Autor von Bekämpfung der Migräne-Epidemie: Vollständiger Leitfaden: Wie man Migräne ohne Medikamente behandelt und verhindertBei den meisten Menschen, die mit Migräne zu kämpfen haben, kommt es manchmal schon Jahre vor der ersten Migräne zu einer erhöhten Sinnesempfindlichkeit (empfindlicher gegenüber lauten Geräuschen, Berührungen und Licht). Sie neigen auch dazu, Stresshormone vom Typ „Kampf oder Flucht“ auf die Sinneswahrnehmung auszuschütten. 

Zu den weiteren häufigen Symptomen, die bei Migränepatienten auftreten können, gehören:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schwindel
  • Licht- und Tonempfindlichkeit
  • Blinkende Lichter oder seltsame Formen
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Vorübergehende teilweise Lähmung 

Wer ist anfällig für Migräne?

Laut Stanton ist Migräne genetisch bedingt, sodass die meisten Menschen, die sie erleben, eine bestimmte genetische Ausstattung haben und mit einem „Migränegehirn“ geboren werden. Sie weist jedoch darauf hin, dass auch Umweltfaktoren wie Verletzungen (z. B. ein Schädel-Hirn-Trauma) oder Operationen Migräne auslösen können. 

Neben dem, was Stanton als „erregbares Gehirn“ bezeichnet (erhöhte sensorische Neuronenrezeptoren und Neuronen, die anders feuern als die Neuronen eines Nicht-Migränekranken), sind Migränepatientengehirne auch durch Glukoseintoleranz und niedrige Elektrolyte gekennzeichnet.

Was löst eine Migräne aus?

Forscher haben mehrere Dinge herausgefunden, die bei Menschen mit Migräne-Gehirn eine Migräne auslösen können. Diese beinhalten:

  • Stress
  • Schlafverlust
  • Ermüden
  • Hormonelle Veränderungen
  • Wetterwechsel
  • Sonnenlicht
  • Laute Geräusche
  • Gerüche
  • Alkohol
  • Diät, einschließlich Koffein, Schokolade und Kohlenhydrate 

Unterschiede im Migräne-Gehirn

Migräne ist neurologischer Natur. Laut Stanton zeigen CT-Scans, wie sie sich von „normalen“ Gehirnen unterscheiden: „Die weiße Substanz im Gehirn von Migränepatienten, die für die Spannungsübertragung und Myelinisierung entscheidend ist, unterscheidet sich von der von Nicht-Migränepatienten und verändert sich während eines Migräneanfalls; Die gesamte Anatomie des Gehirns ist bei Migränepatienten anders.“ Neben dem, was Stanton als „erregbares Gehirn“ bezeichnet (erhöhte sensorische Neuronenrezeptoren und Neuronen, die anders feuern als die Neuronen eines Nicht-Migränepatienten), sind Migränepatientengehirne auch durch Glukoseintoleranz und niedrige Elektrolyte gekennzeichnet. 

Was verursacht Migräne im „Migräne-Gehirn“?

Da es so viele verschiedene Symptome und Auslöser gibt, versuchen Wissenschaftler und Mediziner immer noch, die genauen Mechanismen der Migräne zu verstehen. 

In ihrem Buch schlägt Stanton vor, dass der Hauptgrund für Migräne eine Über- oder Unterversorgung mit Elektrolyten ist, die Veränderungen in der elektrischen Aktivität des Gehirns auslöst. Wo diese elektrischen Veränderungen im Gehirn auftreten, bestimmt die auftretenden Symptome. Unabhängig davon vermutet Stanton, dass Migräne eine Folge von Fehlfunktionen von Neuronen aufgrund von Ungleichgewichten im Ionenelektrolyt ist und dass die Aufrechterhaltung des richtigen Ionengleichgewichts für Migränepatienten von entscheidender Bedeutung ist.

Warum Medikamente möglicherweise nicht die Lösung für Migräne sind

Es gibt verschiedene Klassen von Medikamenten, die zur Migränevorbeugung und zur Linderung von Migräneschmerzen verschrieben werden. Laut Mark Hyman, MD, New York Times Bestseller-Autor von Iss Fett, werde dünn, Migräne ist mit traditionellen medizinischen Ansätzen schwer zu behandeln. Hyman schlägt vor, dass es viele Medikamente zur Vorbeugung und Schmerzbehandlung gibt, wie zum Beispiel Kalziumkanalblocker, Betablocker, Medikamente gegen Anfälle und sogar Antidepressiva. Doch viele dieser Arzneimittel wirken nicht und haben negative Nebenwirkungen und ein Suchtpotenzial. 

Laut Stanton werden einigen Migränepatienten Blutdruckmedikamente als Behandlungsoption verschrieben, obwohl Migränepatienten typischerweise einen niedrigen Blutdruck haben. Die Einnahme von Blutdruckmedikamenten kann zu Schwindel und anderen Komplikationen führen. Es gibt auch Medikamente wie Imitrex, die verschrieben werden, weil sie eine beginnende Migräne stoppen können. Obwohl diese kurzfristig helfen können, können sie teuer sein und laut Hyman schwerwiegende potenzielle Nebenwirkungen haben, einschließlich Schlaganfällen. 

Die ketogene Diät als Migräne-Intervention oder -Behandlung

Aufgrund ihrer Forschung glaubt Angela Stanton, dass es einen besseren Weg zur Bekämpfung von Migräne gibt: eine kontrollierte Ernährung. Sie sagt, dass alle Migränepatienten kohlenhydratunverträglich und glukoseempfindlich sind und viel mehr Natrium benötigen als andere Menschen. Darüber hinaus ist eine höhere Fettaufnahme unerlässlich, da die Myelin (die isolierende weiße Substanz des Gehirns, die die schnelle Gehirnkommunikation beschleunigt und bei Migränepatienten problematisch ist) besteht aus Cholesterin und Fett. Sie empfiehlt Migränepatienten, eine Keto-Diät einzuhalten, die sich auf sehr wenig Kohlenhydrate und sehr viel gesundes Fett und Salz konzentriert, um die Migräne zu lindern. 

Es gibt noch weitere Vorteile einer ketogenen Ernährung für das Gehirn. Bei einer Keto-Diät verwendet Ihr Körper Ketone anstelle von Glukose als primäre Energiequelle, und Ketone schützen Ihr Gehirn. Aktuelle Forschung in der Zeitschrift Duenger zeigten, dass Beta-Hydroxybutyrat, der wichtigste Ketonkörper, der bei Keto zur Energiegewinnung verwendet wird, hat das Potenzial, andere Signalwege positiv zu beeinflussen, von denen allgemein angenommen wird, dass sie Teil der Migränepathologie sind: Mitochondrienfunktion, oxidativer Stress, zerebrale Erregbarkeit, Entzündungen und das Darmmikrobiom. Zusätzlich eine Studie in der Zeitschrift Neurologische Wissenschaften legt nahe, dass Ketone dazu beitragen können, die Erregbarkeit und den Stoffwechsel des Gehirns wiederherzustellen und Neuroinflammationen in Migräne-Gehirnen entgegenzuwirken.

Das letzte Wort

Migräne ist kein typischer Kopfschmerz; Sie werden genetisch oder umweltbedingt ausgelöst und sind deutlich schmerzhafter und treten häufiger auf. Es gibt viele verschiedene Symptome und Arten von Migräne. Medikamente helfen nicht immer und haben unerwünschte Nebenwirkungen. Migränepatienten gedeihen am besten bei einer sehr kohlenhydratarmen und fettreichen Ernährung. Wenn Sie mit Migräne zu kämpfen haben, sollten Sie Keto als Zusatztherapie ausprobieren. Die Wissenschaft zeigt einige vielversprechende Ergebnisse.

 

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