Hvor nøjagtige er glukose- og ketonmålere?

[2]

Intet måler er så nøjagtigt som en laboratorietest eller venøs blodprøve

 

Husk, at de strenge regler for glukosemålere (og strimler) sikrer, at de er nøjagtige nok til at hjælpe dig med at træffe de korrekte beslutninger, sikkert og konsekvent, baseret på dine blodsukkerniveauer.

Når det er sagt, er intet selvmonitorerende blodsukkertestsystem så nøjagtigt som en laboratorietest af flere årsager.

Først og fremmest bruger glukosemålere meget små prøver af dit blod, der kommer fra en bloddråbe med fingerstik. Dette blod kaldes kapillærblod fordi det kommer fra dine kapillærer.

Dine kapillærer er ansvarlige for at levere blod direkte til vævene i din krop, og dit stofskifte kan lettere påvirke glukoseindholdet i kapillærblod sammenlignet med andre kilder.

I modsætning til hjemmeglucometre bruger medicinske laboratorieprøver venøst ​​blod, der tages direkte fra en vene. Venøst ​​blod er mere repræsentativt for din krops cirkulerende glukoseniveauer og er typisk lavere end glukoseniveauer fra kapillærblod.

Prøvestørrelsen gør også en væsentlig forskel i nøjagtighed og præcision. Et glukosestripreservoir er typisk mindre end en mikroliter eller under en tusindedel af en milliliter.

I modsætning hertil analyserer laboratorieprøver blodprøver omkring 0.5 milliliter, 500 gange større end kapaciteten af ​​et glukosestripreservoir.

Og som med enhver måling giver en større stikprøvestørrelse mere pålidelige resultater. Indholdet af dit blod (inklusive blodsukker) er ikke 100 % ensartet, men er fordelt noget ujævnt, hvilket betyder, at en mindre prøve er mere tilbøjelig til at vise en forskel fra dine gennemsnitlige niveauer sammenlignet med en større prøve.

Endelig er der en enorm forskel mellem hjemmeudstyr og laboratorieudstyr.

Glukosemålere koster cirka lige så meget som et olieskift til din bil (og rapporterer resultater på 5 sekunder), mens "guldstandard"-testen, gaskromatografi-massespektrometri (GCMS), bruger instrumenter, der koster mellem $80,000-$400,000 (og tager mindst 15 minutter til at rapportere resultater).

Det næste trin ned i laboratorieudstyr, der bruges til at måle glukose, som YSI-bænkanalysatoren, der bruges i FDA 510k indsendelser, koster cirka 25,000 USD.

GCMS-tests eller bænkanalysatorer kræver også en phlebotomist eller sygeplejerske til at tage dit blod, samt en laboratorietekniker til at behandle blodprøven og fortolke resultaterne.

[4]

Sammenligning af resultater fra forskellige mærker af målere

 

Hvis du ejer mere end én type måler, eller har venner eller familiemedlemmer, der ejer deres egne glukometre, kan du blive fristet til at sammenligne resultater fra forskellige mærker af målere.

Desværre er denne praksis ikke en pålidelig måde at sammenligne nøjagtighed på.

Det er ikke meget diskuteret, men hos Keto-Mojo har vi gennem interne tests opdaget, at nogle mærker af glukosemålere giver lavere resultater end laboratorieresultater generelt, selvom resultaterne stadig er teknisk set inden for FDA's acceptable nøjagtighedsområde. Det vil sige, at de skæver målbart og konsekvent mod det helt bund af det interval.

Du kan se de faktiske data ved at læse ned til bunden af ​​denne artikel, Klik her.

Mens målere med en tendens til at læse lavt stadig anses for at være nøjagtige nok til at træffe passende plejebeslutninger (da de opfylder nøjagtighedsstandarderne), forårsager de nogle gange problemer, såsom:

• • når folk skifter fra en måler, der skæver lavt til en, der ikke gør det, kan de bekymre sig om, at deres glukosestyringsstrategier ikke er effektive, eller
  • nogle gange skifter folk fra eller sammenligner målere, og antager derefter, at den højere aflæsning af de to må være unøjagtig eller defekt.

Det er generelt rigtigt, at folk foretrækker lave målinger frem for høje af mange årsager, især fordi lavere målinger tyder på effektiv blodsukkerstyring og god metabolisk sundhed. Tendensen til at acceptere data eller resultater, der passer til vores præferencer, er kendt som bekræftelse skævhed, og ingen er fuldstændig immune over for denne form for bias.

Men bare fordi en måler konsekvent læser lavere end en anden, gør den den ikke mere nøjagtig, gyldig eller nyttig end en anden måler. I gennemsnit er måleren, der ikke skævt lav kan faktisk være mere tilbøjelige til at give en nøjagtig aflæsning.

Alt i alt er det vigtigste at forblive med én pålidelig måler, træffe de rigtige kortsigtede beslutninger om glukosestyring og overvåge dine metaboliske sundhedstendenser over tid.

Sådan kontrollerer du nøjagtigheden af ​​dit glukose-ketonmåler

Hvis du har mistanke om, at dit apparat giver ukorrekte aflæsninger, eller du tror, ​​du kan have beskadiget apparatet, skal du udføre en kontrolopløsningstest for ro i sindet. Det vil fortælle dig, om dit måler fungerer korrekt og opfylder FDAs nøjagtighedsstandarder.

Hos Keto-Mojo kommer alle vores målere som standard med glucose- og ketonkontrolopløsninger for at teste målerens nøjagtighed.

Før du bruger kontrolopløsningen til at teste dit målers nøjagtighed, skal du sikre dig, at du:

• • dobbelttjek udløbsdatoen (vores kontrolopløsninger har en holdbarhed på 12-18 måneder uåbnet og skal bruges inden for 6 måneder efter åbning)
  • brug kun teststrimler, der har været korrekt opbevaret og ikke er udløbet, og
  • Brug aldrig andre mærker af kontrolløsninger med Keto-Mojo målere.

Sådan udfører du testen, eller se videoen nedenfor:

1. 1. Forbered 1 glukosestrip eller 1 ketonstrimmel (afhængigt af hvilken test du udfører), eller begge dele.
   2. Ryst kontrolopløsningen før brug, men meget forsigtigt for at undgå at skabe mange luftbobler.
   3. Anbring en dråbe af kontrolopløsningen/-erne på en ren, ikke-porøs overflade, såsom en keramisk plade.
   4. Placer strimlen i måleren og vent på bip. Placer spidsen af ​​strimlen til den passende kontrolopløsning, og vent på din læsning.
   5. Sammenlign måleraflæsningen med de områder, der er trykt på dit målersæt (hvis det er der, strimlerne kom fra) eller din teststrimmelboks.
   6. Hvis du har forlagt din boks med kontrolopløsningsområderne, kan du slå dem op link..
   7. Hvis din aflæsning falder inden for området, opfylder din måler FDA-standarderne for nøjagtighed.

Bemærk: Vær forsigtig ved bortskaffelse af kontrolopløsningsprøven, da vores kontrolopløsninger indeholder farvestof, der kan plette tøj eller overflader.

Almindelige brugerfejl og andre variabler

Hvis du ønsker, at dine aflæsninger skal være så nøjagtige og nyttige som muligt, er du nødt til at tage højde for de forskellige faktorer, der kan påvirke aflæsningernes pålidelighed og varians.

Alle disse faktorer kan påvirke glukose og ketonaflæsninger, men i modsætning til glukoseaflæsninger er ketonaflæsninger normalt ikke et spørgsmål om liv og død. (Selvom diabetisk ketoacidose (DKA) kan være livstruende, de fleste ketonmålere max ud ved 8 mmol/L, og ægte ketoacidose forekommer omkring 16 mmol/L. DKA er også typisk ledsaget af høje glukoseniveauer og symptomer som sløvhed, tørst og overdreven vandladning.)

Her er en liste over ting, der kan påvirke nøjagtigheden af ​​dine aflæsninger:

• • Sved, olie, sukker, vand eller andre stoffer på dine hænder (sørg altid for, at dine hænder er rene og tørre, hver gang du læser).
  • Temperatur, luftfugtighed og højde kan påvirke aflæsninger, især ved ekstreme forhold (noget du skal huske på, hvis du er i et meget koldt, meget varmt eller meget fugtigt miljø).
  • Forkert opbevaring af strimler (opbevar dem i den originale beholder og hold dem væk fra fugt, lys og ekstreme temperaturer).
  • Forældede strimler er mere tilbøjelige til at give unøjagtige aflæsninger (tjek altid udløbsdatoen).
  • Forkert håndtering eller misbrug af din måler kan påvirke dens funktion og nøjagtighed.

Og følgende faktorer påvirker ikke direkte dit målers nøjagtighed eller ydeevne, men kan være årsag til uventede ændringer i dine aflæsninger:

• • Hydreringsstatus (dehydrering kan hæve blodsukkeret).
  • Tid på dagen gør en forskel i glukose- og ketonniveauer.
  • Proteinforbrug (højt proteinindtag kan evt midlertidigt reducere blodsukkeret).
  • Træning (lavere intensitet aerob træning kan midlertidigt lavere blodsukker, mens mere intens anaerob træning, såsom sprint- eller modstandsøvelser, kan hæve det kort).
  • Fastende eller intermitterende faste kan hurtigt ændre din insulinfølsomhed, som påvirker glukoseniveauet.
  • Psykisk stress kan øge glukose og ketonniveauer.
  • "Skjulte" kulhydrater eller andre ikke-keto-ingredienser kan øge blodsukkerniveauet på keto-diæten.
  • Kosttilskud kan hæve eller sænke blodsukkeret, især hos mennesker, der tager medicin, ligesom medicinjusteringer (tal altid med din læge, før du tilføjer et nyt kosttilskud, hvis du har en medicinsk tilstand eller tager receptpligtig medicin).
  • At tage eksogene ketoner, som nogle mennesker gør til terapeutiske formål, er designet til at hæve ketonniveauet.

At være meget opmærksom på alle de faktorer, der kan påvirke dine glukose- og ketonniveauer, kan hjælpe dig med at opnå mere ensartede, nyttige aflæsninger.

Dernæst vil vi gennemgå en undersøgelse, der sammenligner nøjagtigheden af ​​Keto-Mojo GK+ glukose-ketonmåleren med andre populære glukosemålere.

Undersøgelse: Blood Glucose Meter Accuracy Comparison

Tidligere henviste vi til nogle populære målere, der skævvrider glukoseaflæsninger lavt.

Grunden til, at vi ved dette, er, fordi vi gør en indsats for at forstå så meget som muligt om videnskaben om blodsukker- og ketonmålere, og det inkluderer konkurrerende mærker.

Vi gennemførte for nylig en undersøgelse af glukosemeterets nøjagtighed, der sammenlignede vores måler GK+ blodsukker- og ketonmåler mod to andre mærker af målere, der generelt anses for at være blandt de bedste tilgængelige målere, Abbott Precision Xtra og Accu-Chek Performa

Nedenfor finder du en oversigt over vores resultater. Du kan også få en PDF af hele undersøgelsen link..

 

Nedenstående grafer for hver meter kaldes Difference Plots. De bruges til at sammenligne resultaterne af hver måler i forhold til laboratorieresultaterne. De stiplede linjer repræsenterer grænserne for FDA-nøjagtighedsstandarderne, den fuldt optrukne linje i midten er glukose laboratorietestresultatet, og de røde prikker repræsenterer måleraflæsningerne i forhold til laboratorieresultatet.

Forskelsplottet viser i det væsentlige, hvor tæt måleraflæsningen var på det faktiske laboratorieresultat på tværs af en række af aflæsninger fra lav til høj, og identificerer, om der er en tendens til en måleraflæsning højere eller lavere end laboratorieresultaterne.

Som du kan se, opfylder alle tre målere FDA-nøjagtighedsstandarderne, men to af dem har en tendens til at skæve lavere end laboratorieresultater. GK+ er kalibreret til en mere jævn trendlinje med laboratorieresultater, hvilket gør den til en mere pålidelig og "nøjagtig" måler.

En ting mere, vi talte om tidligere bekræftelse skævhed-tendensen til at tro, hvad du ønsker, at læsningen skal være, uanset om den er den mest nøjagtige.

Her er et eksempel. I hele undersøgelsen er der et diagram med alle prøveresultaterne taget for hver monitor. I en prøve var resultaterne som følger:

Ved en aflæsning på 435 mg/dL var Keto-Mojo GK+-aflæsningen højere end de to andre meter, og de to andre aflæsninger var tættere på hinanden. Bekræftelsesforspænding ville foreslå, at en person, der tager disse aflæsninger, ville antage, at Keto-Mojo GK+ var mindst nøjagtig. Men sammenlignet med faktiske laboratorieresultater var det det mest nøjagtige. GK+ var kun 4.1 % rabat på laboratorieresultatet, hvor de andre målere var 17.2 % og 10 % rabat.

Studer takeaways:

• • Alle tre testede målere var inden for FDAs nøjagtighedsstandarder.
  • Alle tre meter skæver lavere end laboratorietrendlinjen.
  • Keto-Mojo GK+ målerens trendlinje er tættest på faktiske laboratorieresultater med mere repræsentative aflæsninger i modsætning til skævvridning lav.

Afsluttende tanker

Blodsukkermålere er medicinsk udstyr, der kan have liv eller død, hvilket er grunden til, at producenter tager FDA-nøjagtighedsstandarderne meget alvorligt.

Hos Keto-Mojo bakker vi op om tilliden til vores måler med en livstidsgaranti.

Derfor eksperter stoler på Keto-Mojo-målere og vi har æren af ​​at levere målere til kliniske studier på UCSF, Cedars-Sinai, Stanford University, Duke University og andre anerkendte institutioner.

Hvis du er bekymret for, at dit apparat er unøjagtigt eller defekt, skal du sørge for at kontrollere nøjagtigheden med en kontrolopløsning samt sikre dig, at du kender alle de faktorer, der kan påvirke nøjagtigheden og variansen af ​​glukoseaflæsninger.

Tak fordi du tog dig tid til at lære mere om målernes nøjagtighed. Du kan købe et Keto-Mojo GK+ måler link..