Diabetes, fedme
Virkningen af ketogene og middelhavskost på tarmmikrobiotaprofil og kliniske resultater hos lægemiddelnaive patienter med diabetes: Et 12-måneders pilotstudie

Et 12-måneders studie sammenlignede virkningerne af en meget kaloriefattig ketogen diæt og en middelhavsdiæt på tarmmikrobiota og kliniske resultater hos lægemiddelnaive patienter med diabetes (type 2-diabetes og fedme).
Elleve patienter blev tildelt enten en meget kaloriefattig ketogen diæt (KETO-gruppen) eller en middelhavsdiæt (MEDI-gruppen). Efter to måneder overgik KETO-gruppen til middelhavsdiæten, og begge grupper fulgte den samme diæt fra måned fire og fremefter.
Nøglebedømmelser
Kliniske resultater:
- Efter 6 måneder viste KETO-gruppen større forbedringer end MEDI-gruppen i metaboliske markører:
- BMI faldt med 5.8 kg/m²
- Taljeomkredsen er faldet med 15.9 cm
- HbA1c faldt fra 6.7 % til 5.5 %
- Triglycerider faldt fra 158 til 95 mg/dl
- Efter 12 måneder havde begge grupper taget noget på i vægt, med en mere markant genopblussen i KETO-gruppen, som var overgået til middelhavskosten.
- Livskvaliteten forbedredes mere i KETO-gruppen, især under den meget kaloriefattige ketogene diæt.
Ændringer i tarmmikrobiota:
- Efter 6 måneder havde KETO-gruppen et større skift mod gavnlige bakterier, herunder Akkermansia muciniphila og Christensenellaceae, samtidig med at de reducerer taxa forbundet med metaboliske forstyrrelser.
- Efter 12 måneder var de fleste ændringer i tarmmikrobiota aftaget, men forblev over baseline.
I dette studie førte en meget kaloriefattig ketogen diæt til større kortsigtede forbedringer af metabolisk og mikrobiotisk funktion, men fordelene aftog efter overgangen til en middelhavsdiæt. Det kan være effektivt som en indledende intervention mod diabetes, men langsigtede strategier kræver yderligere forskning.