Diabetes, endokrin

Udskiftning af kostkulhydrat med protein og fedt forbedrer lipoprotein underklasseprofil og leverfedt ved type 2 diabetes uafhængigt af kropsvægt: bevis fra 2 randomiserede kontrollerede forsøg

Forskere undersøgte virkningerne af moderat kulhydratrestriktion med højere proteinindtag på leverfedt- og lipoproteinunderklasser hos personer med type 2-diabetes (T2D), uafhængigt af ændringer i kropsvægten. Analysen brugte data fra to randomiserede kontrollerede forsøg:

1. Isoenergetisk undersøgelse (Iso-undersøgelse): 30 deltagere på en diæt designet til at holde vægten
2. Hypoenergetisk undersøgelse (Hypo-studie): 72 deltagere på en diæt designet til at opnå cirka 6 % vægttab.

I begge undersøgelser fulgte deltagerne enten en kulhydrat-reduceret høj-protein (CRHP) diæt eller en konventionel diabetes (CD) diæt i seks uger, med alle måltider tilberedt i et metabolisk køkken for at sikre overholdelse.

resultater:

Iso-undersøgelse (vedligeholdelse af vægt):

• CRHP-diæten reducerede triacylglycerol-rige lipoproteiner (TRL'er) signifikant med 33% og småtætte LDL-partikler med 16%. Det forbedrede også HDL2/HDL3-forholdet med 10 %, hvilket indikerer et gunstigt skift i lipoproteinprofiler.
• Leverfedtindholdet faldt med 55 % med CRHP-diæten, sammenlignet med mindre ændringer med CD-diæten.

Hypoundersøgelse (vægttab):

• CRHP-diæten havde en tendens til at reducere TRL'er med 16% og småtætte LDL-partikler med 13%, mens HDL2/HDL3-forholdet forbedredes med 11%.
• Leverfedtreduktionen var 26 % med CRHP-diæten sammenlignet med mindre væsentlige fald med CD-diæten.

Generelle resultater:

• Begge diæter viste signifikante leverfedtreduktioner og lipoproteinforbedringer, men CRHP havde overlegne effekter.
• Forbedringer i lipoproteinprofiler korrelerede stærkt med reduktioner i leverfedt.
• CRHP's fordele opstod uafhængigt af vægtændringer, hvilket tyder på dets potentiale i metabolisk sundhedsstyring.

Udskiftning af kulhydrater med protein og fedt i kosten forbedrer leverfedt- og lipoproteinprofiler hos T2D-patienter, uafhængigt af vægttab. Disse resultater understøtter en kulhydratreduceret diæt med højt proteinindhold som en lovende strategi til håndtering af dyslipidæmi og metabolisk sundhed i T2D.