Endokrine sygdomme, nyresygdomme, metabolisk syndrom

Virkelige resultater af behandling af autosomal dominant polycystisk nyresygdom ved hjælp af medicinsk mad som en del af et ernærings- og livsstilsprogram for at forbedre nyre- og metabolisk sundhed

Autosomal dominant polycystisk nyresygdom (ADPKD) er en genetisk tilstand præget af progressiv cystedannelse, der ofte fører til kronisk nyresygdom og nyresvigt i slutstadiet. Med begrænsede farmaceutiske muligheder er ny forskning begyndt at undersøge potentialet for kost- og livsstilsinterventioner.

Dette studie evaluerede resultaterne fra Ren-Nu™-programmet, en 12-ugers virtuel intervention, der kombinerede kostundervisning, fjernsupport fra nyre-diætister og daglig brug af KetoCitra_®_, et medicinsk fødevareprodukt, der leverer beta-hydroxybutyrat (BHB), citrat og essentielle mineraler. Interventionen lagde vægt på ernæringsmæssig ketose gennem en meget lavkulhydrat-, moderat protein- og plantefokuseret kost, sammen med strategier til at reducere litogen stress, såsom at begrænse indtaget af oxalat og fosfat.

Data blev analyseret fra 103 voksne med ADPKD (gennemsnitsalder: 50 år; 69 % kvinder), som gennemførte programmet mellem 2021 og 2023. De fleste deltagere havde kronisk nyresygdom stadie 2 eller 3, og den gennemsnitlige baseline eGFR var 58.4 ml/min/1.73 m². Primære effektmål omfattede nyrefunktion (eGFR), BMI, brug af antihypertensive lægemidler, symptombyrde og sikkerhedsmarkører.

Nøglebedømmelser

Nyrefunktion: eGFR steg signifikant med 6.3%, fra 58.4 til 61.6 ml/min/1.73 m².

Vægt og metabolisk sundhed:

• BMI faldt med 4.5 % i gennemsnit; mange deltagere forbedrede deres vægtkategori fra overvægt til normal.

• Deltagerne opretholdt ernæringsketose (gennemsnitlig BHB ~1.0 mmol/L), hvilket indikerer stærk overholdelse.

Medicinbrug:  Blandt dem, der brugte antihypertensiva (n = 24), reducerede eller ophørte 50% med brugen under programmet.

Symptomreduktion

• 52 % af deltagerne med nyresmerter rapporterede forbedring.

• 22 % oplevede reduceret hovedpine eller svimmelhed.

Sikkerhed: Lipider, elektrolytter og bikarbonat forblev stabile. Der blev ikke observeret nogen signifikante bivirkninger.

Konklusion

Ren-Nu™-programmet synes muligt, sikkert og effektivt til at forbedre nyrefunktion, metabolisk sundhed og symptombyrde hos voksne med ADPKD. Disse lovende resultater understøtter yderligere undersøgelse af metaboliske og litogene målrettede interventioner som en sygdomsmodificerende strategi i denne population.