Diabetes

mHealth lavkulhydrat kostintervention forbedrer glykæmisk profil, blodtryk og vægtstatus hos personer med type 2-diabetes

Et enkeltarmsstudie undersøgte virkningerne af en mobil sundheds- (mHealth) lavkulhydratkostintervention leveret via Defeat Diabetes-appen hos 99 voksne med type 2-diabetes (T2D) i hele Australien. Deltagerne fulgte et struktureret digitalt program i tre måneder med det formål at reducere det daglige kulhydratindtag. Appen tilbød videobaseret undervisning, opskrifter, måltidsplaner og peer-støtte, hvor deltagerne blev fjernovervåget af deres praktiserende læger for glykæmiske markører, blodtryk og medicinforbrug.

Interventionen blev integreret i den rutinemæssige primærpleje og krævede ikke yderligere kliniske besøg ud over standardbehandling med type 2-diabetes. Deltagernes kostindtag og overholdelse blev vurderet ved hjælp af fødevarejournaler og -indkaldelser.

Nøglebedømmelser:

• HbA1c reduceret med 1.0 % i gennemsnite (95 % CI: −1.3 til −0.7), hvor 85 % af deltagerne oplevede forbedring.
• 52 % af deltagerne opnåede HbA1c <6.5 %, under den diagnostiske tærskel for diabetes.
• 21 deltagere reducerede deres diabetesmedicin, og to stoppede helt med den.
• Deltagere, der indtog ≤50 g kulhydrater/dag, havde større HbA1c-reduktion (-0.5%) og tabte sig mere (-2.1 kg, p < 0.05) end dem, der indtog > 50 g kulhydrater/dag.
• Det systoliske blodtryk forbedredes med 6 mmHg uden signifikant ændring i fysisk aktivitet.
• Digital levering muliggjorde bred tilgængelighed og integreredes problemfrit med Australiens eksisterende sundhedsramme.

Resultaterne tyder på, at en fjern, app-baseret intervention med meget lavt kulhydratindhold kan føre til klinisk meningsfulde forbedringer i glykæmisk kontrol, medicinreduktion og kardiometaboliske risikofaktorer hos voksne med type 2-diabetes. Denne model tilbyder et skalerbart, omkostningseffektivt alternativ til mere ressourcekrævende personlige programmer.