Generel sundhed, metabolisk syndrom
Ketoseundertrykkelse og aldring (KetoSAge): Effekten af at undertrykke ketose på GKI og leverbiomarkører hos raske kvinder
Et ikke-randomiseret crossover-forsøg undersøgte virkningerne af kortvarig ketoseundertrykkelse på leverbiomarkører og metaboliske parametre hos ti raske, slanke, præmenopausale kvinder, der havde fulgt en ketogen diæt i gennemsnit 3.9 år.
Deltagerne gennemgik tre studiefaser:
- Fase 1 (P1): Baseline ernæringsketose (NK)
- Fase 2 (P2): Undertrykkelse af ketose med en kulhydratrig kost (~267 g/dag) i 21 dage
- Fase 3 (P3): Tilbage til ernæringsketose i 21 dage
Fastende blodprøver og daglige glukoseketonindeks (GKI)-aflæsninger blev indsamlet efter hver fase. Resultaterne fokuserede på insulinresistens (HOMA-IR, insulin og GKI) og leverbiomarkører (ALAT, ASAT, GGT, ALP og ALT/ASAT-forhold).
Nøgleresultater
Under ketoseundertrykkelse (P2 vs. P1):
- Øget insulinresistens
-
-
- HOMA-IR steg 2.13 gange
- Fastende insulin steg 1.83 gange
-
- GKI steg kraftigt
-
-
- Lab Day GKI steg med 22.3 gange
- 21-dages gennemsnitlige GKI steg 20 gange
-
- Forhøjede leverbiomarkører
-
-
- ALAT steg 1.85 gange
- GGT steg 1.29 gange
- ALT/AST-forholdet steg med 1.30 gange
- ASAT og ALP steg også, selvom ikke alle ændringer nåede statistisk signifikans
- Levermarkører var positivt korreleret med insulin, HOMA-IR og GKI
-
Efter tilbagevenden til ketose (P3 vs. P2):
- Alle forhøjede markører (ALAT, GGT, ALAT/AST, HOMA-IR, GKI) vendte tilbage til baseline
- ALP viste en nedadgående tendens, men forblev lidt over baseline
Konklusion
Kortvarig undertrykkelse af ketose gennem øget kulhydratindtag førte til målbare stigninger i insulinresistens og leverenzymniveauer hos slanke, raske kvinder. Disse ændringer vendte ved genoptagelsen af en ketogen diæt. ALAT, GGT og ALAT/AST-forholdet synes at være følsomme markører for tidlig metabolisk stress, selv hos slanke individer. Opretholdelse af ketose understøtter mere gunstige lever- og metaboliske biomarkørprofiler.
Kilde: Lever
