Kardiovaskulær sygdom

En ketogenfremmende drik øger akut hjertefunktionen og myokardiets blodgennemstrømning sammenlignet med placebo hos voksne: En MR-scanning af hjertet

Et placebokontrolleret studie undersøgte de akutte kardiovaskulære virkninger af en ketogen drik indeholdende 50 gram bis-hexanoyl R-1,3-butandiol (BH-BD), en keton-diester, der vides at forhøje cirkulerende R-β-hydroxybutyrat (R-BHB). Tidligere studier med intravenøs ketonadministration har vist forbedringer i hjertets minutvolumen og perfusion, men orale formuleringer kan tilbyde en mere praktisk og vedvarende tilgang.

For at evaluere dette gennemgik raske voksne serielle hjerte-MR-scanninger og blodprøver over en 2-timers periode efter indtagelse af BH-BD eller en kalorie- og volumenmatchet fedtbaseret placebo. Undersøgelsen vurderede ændringer i hjertets minutvolumen, myokardiets blodgennemstrømning og venstre ventrikelbelastning.

Nøglebedømmelser:

• KetonniveauerBH-BD øgede R-β-hydroxybutyrat til 2.1 mmol/L efter 120 minutter. Placebo viste ingen ændring.
• Hjertets minutvolumen (CO)CO steg med 31 % med BH-BD på grund af højere hjertefrekvens (+22 %) og slagvolumen (+11 %). Der forekom ingen ændring med placebo.
• Udstødningsfraktion (EF)Venstre ventrikels EF var højere efter 2 timer med BH-BD sammenlignet med placebo (64.6 % vs. 59.4 %). Højre ventrikels EF viste en opadgående tendens.
• Myokardiel blodgennemstrømning (MBF)MBF steg med 29 % fra baseline efter BH-BD; placebo havde ingen effekt.
• Myokardial belastningBH-BD forbedrede peak og gennemsnitlig longitudinel strain; gennemsnitlig strain var signifikant højere end placebo efter 90 og 120 minutter.
• hæmodynamikPulmonal transittid faldt med 25 % med BH-BD, hvilket tyder på forbedret kredsløbseffektivitet.
• TolerabilitetMilde symptomer (f.eks. kvalme, oppustethed) forekom hos nogle få BH-BD-deltagere. Der blev ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger.

Indtagelse af BH-BD øgede hurtigt blodketonniveauer og medførte signifikante akutte forbedringer i hjertevolumen, myokardiel blodgennemstrømning og myokardiel belastning sammenlignet med placebo. Disse fund tyder på, at eksogene ketoner kan tilbyde kortsigtede kardiovaskulære fordele og berettiger yderligere undersøgelse i kliniske sammenhænge.