Fedme

Effekt af en ketogen diæt, tidsbegrænset spisning eller faste hver anden dag på vægttab hos voksne med fedme: et randomiseret klinisk forsøg

Et 3-måneders randomiseret klinisk forsøg (RCT) vurderede effektiviteten af ​​fire kostinterventioner sammenlignet med en kaloriebegrænset middelhavsdiæt til at fremme vægttab hos voksne med fedme. Studiet omfattede 160 voksne i alderen 18-65 år med et BMI på 30-45 kg/m², eksklusive personer med diabetes eller andre større komorbiditeter.

Deltagerne blev tilfældigt tildelt en af ​​fem diætgrupper, der hver især var designet til at skabe et dagligt energiunderskud på 600 kcal:

• Middelhavskosten (MedDiet) – kontrolgruppe, der følger en traditionel måltidsplan og -skema.
• Ketogen diæt (KD) – meget lav på kulhydrater og højt på fedt, uden tidsbegrænsninger.
• Tidlig tidsbegrænset spisning (eTRE) – måltider indtaget inden for et 8-timers vindue fra kl. 8 til 4
• Sen tidsbegrænset spisning (lTRE) – måltider indtaget inden for et 8-timers vindue fra kl. 2 til 10
• Modificeret alternerende faste (mADF) – vekslede mellem 3 dage med lavt kalorieindtag (25-30 % af energibehovet) og 4 dage med normalt kalorieindtag hver uge.

Nøglebedømmelser

• Vægttab: Efter 3 måneder førte følgende koststrategier til et signifikant større vægttab end det, der blev observeret i gruppen på middelhavskosten:
  • • Ketogen diæt (KD): −3.8 kg (8.3 lbs) større vægttab
    • Modificeret faste hver anden dag (mADF): −3.14 kg (6.9 lbs) større vægttab
    • Sen tidsbegrænset spisning (lTRE): −2.27 kg (5.0 lbs) større vægttab
    • Tidlig tidsbegrænset spisning (eTRE): −1.22 kg (2.7 lbs) større vægttab
• KropsfedtmasseAlle grupper viste reduktioner i fedtmasse. Sammenlignet med MedDiet blev der observeret signifikant større reduktion af fedtmasse i eTRE og mADF.
• Mager masseIngen signifikante forskelle mellem grupperne.
• Kardiometaboliske markører (inklusive glukose, lipider og blodtryk): Ingen signifikante forskelle på tværs af grupperne efter 3 måneder.
• Ketose:
  • • Højeste ketonniveauer observeret i KD og mADF.
    • eTRE og lTRE viste moderate stigninger i ketoner, mens MedDiet viste den laveste.

Dette RCT viste, at hos voksne med fedme resulterede en ketogen diæt, tidsbegrænset spisning eller faste hver anden dag i et større kortsigtet vægttab sammenlignet med en middelhavsdiæt med tilsvarende kaloriebegrænsning. Disse fund tyder på, at ketogene og intermitterende fastestrategier kan tilbyde effektive alternativer til vægtkontrol, selvom langsigtet overholdelse og resultater stadig skal evalueres.