Endokrin, fedme

Effekten af ​​kortsigtede eukaloriske diæter med lavt og højt kulhydratindhold på leverens triacylglycerolindhold hos mænd med overvægt og fedme: en randomiseret crossover-undersøgelse

Overdreven levertriglycerid (TG) ophobning er forbundet med metabolisk syndrom, insulinresistens, nedsat glukosemetabolisme og dyslipidæmi. Reduktion af lever-TG er afgørende for at lindre insulinresistens og metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom (MASLD), tidligere kendt som ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD).

Et nyligt randomiseret crossover-forsøg undersøgte de kortsigtede virkninger af en diæt med lavt kulhydrat/højt fedtindhold (LC) versus en diæt med højt kulhydrat/lavt fedtindhold (HC) på leverens TG-indhold og metabolisk sundhed hos overvægtige eller fede mænd uden type 2 diabetes.

Elleve mænd fulgte en LC-diæt (11E% kulhydrater, 70E% fedt, 17E% protein) og en HC-diæt (65E% kulhydrater, 16E% fedt, 16E% protein) med eukalorisk indtag i 4 dage hver, med en 2-ugers udvaskning periode imellem. Lever TG-indhold, lever- og helkropsinsulinvirkning, ketogenese og de novo lipogenese (DNL) blev vurderet efter hver diæt.

Resultater

Lever TG indhold:

→ LC-diæten førte til en signifikant reduktion på 35 % i lever-TG-indholdet sammenlignet med baseline, hvorimod der ikke blev observeret nogen signifikant ændring i lever-TG efter HC-diæten.

Vægt og energiindtag:

→ Et mindre vægttab på 2.2 lbs (1.0 kg) blev observeret under LC-diæten, hvorimod vægten forblev stabil under HC-diæten.

Fedtoxidation og ketogenese:

→ Øget helkropsfedtoxidation, nedsat DNL og en stigning på 73 % i beta-hydroxybutyrat-niveauer opstod efter LC-diæten.

Insulinfølsomhed:

→ Fastende plasmainsulinkoncentration faldt med 24 %, leverinsulinfølsomheden steg, og insulinfølsomheden i hele kroppen og fedtvævet blev opretholdt efter LC diæten.

Konklusion: En eukalorisk diæt med lavt kulhydrat/højt fedtindhold reducerer leverens TG-indhold signifikant inden for kun fire dage, sandsynligvis på grund af øget fedtoxidation, ketogenese og reduceret DNL. I modsætning hertil viste den eukaloriske high-carb diæt ikke disse fordele. Mens undersøgelsen fremhæver kortsigtede fordele, er der behov for yderligere forskning for langsigtede resultater.