Den ketogene diæt er en videnskabsbaseret diæt med lavt kulhydratindhold, moderat protein og højt fedtindhold med en historie, der går tilbage til begyndelsen af 1920'erne til kontrol af anfald hos epileptiske børn. Næsten 100 år senere er det stadig en vigtig og nyttig behandling af tilstanden. Hvorfor? Lær alt om det her.
Historien om Keto som en behandling for epilepsi
Faste (begrænsning af spisning) er blevet brugt til at behandle epilepsi så tidligt som 500 f.Kr. med god grund. Hvis du faste (ikke spiser noget i en periode), vil din krop til gengæld producere ketoner fra lagret fedt. Disse ketoner er neuroprotektive, hvilket betyder at de hjælper med at beskytte myelin (kappe, der beskytter nerver) i din hjerne og tilsyneladende også resulterer i mindre epileptiske anfald.
Men i 1923 anerkendte en læge ved navn Russell Wilder fra The Wilder Clinic farerne ved at faste, især for børn. Børn har forskellige metaboliske behov og en voksende hjerne og kan let blive svage, forvirrede og vrede, hvis deres specifikke ernæringsmæssige behov ikke er opfyldt. Derfor studerede Wilder mange forskellige ernæringsmæssige terapier for at se, om han måske kunne finde en diæt, der ville fremkalde et lignende svar som faste uden de potentielle farer.
Han lærte hurtigt, at du kan efterligne virkningerne af faste ved at undgå alle former for sukker og spise en fedtfattig diæt. Han testede denne diæt på mennesker med epilepsi, og det endte med at blive den vigtigste epilepsi-behandling i mange år.
Wilders opdagelse var fødslen af den ketogene diæt, men denne intervention for epilepsi var kortvarig. I 1930'erne fik lægerne nye lægemidler mod krampeanfald. Fordi ordination af disse lægemidler var lettere end at få deres patienter til at følge en streng diæt, blev lægemidler den primære behandling for epilepsi. I det mindste i øjeblikket.
Charlie Foundation og en tilbagevenden til Keto
I 1993 kæmpede en ung dreng ved navn Charlie med svær epilepsi. Han havde flere forskellige daglige lægemidler. Hans forældre var villige til at prøve alt og læse om den ketogene diæt som en terapi til epilepsi. De prøvede det, og det fungerede for Charlie. Inden for en måned var han fri for medicin og beslagfri. Han forblev anfaldsfri på keto i fem år og har ikke haft endnu et anfald siden.
Charlie Foundation for ketogene terapier blev grundlagt i 1994. Det giver information om diætterapier til mennesker med epilepsi, andre neurologiske lidelser og udvalgte kræftformer. Det forklarer også, at keto-dietten anekdotisk og ved fire randomiserede kontrollerede studier reducerede anfald med mindst 50 procent hos halvdelen af de mennesker, der prøvede det, og 15 til 25 procent helbredes for anfald.
Siden dannelsen af The Charlie Foundation har keto været et supplement til epilepsi, og der er flere kliniske forsøg studerer keto for epilepsi, både afsluttet og i gang, herunder:
-
- Effektivitet og sikkerhed af ketogen diæt som supplerende behandling hos voksne med ildfast epilepsi
- Effekt af ambulant klassisk ketogen diæt hos epileptiske børn og unge
- RCT af effektiviteten af den ketogene diæt til behandling af epilepsi
- Ketogen diæt mod antiepileptisk lægemiddelbehandling i lægemiddelresistent epilepsi
Fordele ved Keto til epilepsi
Så hvordan fordeler keto sig med epilepsi? Ketonlegemer produceret af fedt på keto-dietten forårsager på en eller anden måde en ændring i stofskiftet, der fører til en stærk krampestillende effekt. Et team ved Emory University School of Medicine ønskede at forstå yderligere, hvorfor keto fungerer så godt for hjernerelaterede tilstande. Disse forskere opdagede, at keto-dietten:
- Hæver dit antal mitokondrier ("cellernes" kraftcenter) i dele af din hjerne
- Forbedrer energiproduktionen, hvilket fører til forbedret neuronstabilitet
- Ændrer gener involveret i energimetabolisme i hjernen
- Forbedrer hjernens evne til at modstå metaboliske udfordringer
- Forårsager en ændring i stofskiftet, der fører til en kraftig krampestillende effekt
Ifølge berømthedstræner og ketoekspert, Thomas Delauer, får det meste af videnskaben os til at tro, at det skal gøre GABA (gamma-aminosmørsyre) og glutamat (begge neurotransmittere) i hjernen. GABA slapper af, mens glutamat er ophidsende. Overskydende glutamat kan udløse et anfald. På en keto-diæt har vi højere niveauer af GABA, den afslappende neurotransmitter. Også ketonlegemer konkurrerer faktisk med glutamatet, og kroppen bruger ketoner i stedet for glutamat. Delauer forklarer, "Ketoner støder glutamatet ud af hjernen." Dette mindsker risikoen for anfald for epileptika. Lær mere i dette video.
Keto-ændringer til børn med epilepsi
Som vi nævnte ovenfor, har børn forskellige metaboliske behov end voksne, og de kan have brug for diætændring for at få deres energibehov opfyldt afhængigt af deres alder og udviklingsstadium. Det er vigtigt at arbejde med en læge eller diætist, når du prøver keto som et terapeutisk indgreb for dit barn.
Than sidste ord
Keto-dietten har en lang historie med anvendelse som en behandlingsmetode for mennesker med epilepsi, der startede i 1920'erne, men den døde på grund af farmaceutiske opdagelser. Takket være Wilder Clinic, der blev etableret i 1990'erne, har keto haft et stort comeback i behandlingen af epilepsi og reduceret krampeanfald og er nu en velundersøgt og etableret moderne komplementær terapi til både børn og voksne med epilepsi.