Keto-diet (dvs. en meget lavt kulhydrat, moderat protein og højere fedtindhold) har en rig historie som en behandling af anfald og andre neurologiske tilstande. Men kan det fungere som en terapimulighed for migræne? Her undersøger vi, hvad migræne er, hvordan de fungerer, hvem der er modtagelige for dem, og hvorfor den ketogene diæt nu udforskes som en migræne-behandling, der kan være mere effektiv end medicin.
Hvad definerer en migrænehovedpine?
En migræne defineres som -en tilbagevendende bankende hovedpine, der typisk påvirker den ene side af hovedet og ofte ledsages af kvalme og forstyrret syn. Det strejker typisk syge et par gange om året i barndommen og fortsætter derefter til et par gange om ugen i voksen alder, især hos kvinder. Migræne adskiller sig fra almindelig hovedpine og er langt mere smertefuld. Migræne starter pludselig, normalt med kraftige smerter på kun den ene side af hovedet.
Ifølge Migraine Research Foundation, 12 procent af den amerikanske befolkning lider af migræne. I USA alene kæmper 18% af kvinder, 6% for mænd og 10% af børn med migræne. Migræne opleves hyppigst mellem 18 og 44 år.
Der er to hovedtyper er migræne: episodisk migræne og kronisk migræne. Generelt er episodiske migræne mindre end 15 hovedpine dage om måneden, mens kroniske migræne er 15 eller flere hovedpine dage om måneden. Der er flere farmaceutiske indstillinger til behandling af migræne såvel som naturlige behandlingsmuligheder.
Der er også flere undertyper af migrænehovedpine der hjælper med at sætte navn på de forskellige symptomer, der er forbundet med specifikke typer migræne. De er som følger:
Hjernestamme Aura migræne Hovedpine
Symptomerne inkluderer sløret tale, svimmelhed, støjfølsomhed.
Hæmiplegisk migrænehovedpine
Disse typer migræne forårsager en midlertidig svaghed på den ene side af kroppen. Der er to former for hæmiplegiske migræne: familiær og sporadisk. I familiær form påvirkes også andre familiemedlemmer. I den sporadiske form påvirkes ingen andre familiemedlemmer.
Menstrual migræne Hovedpine
Disse migræne sker typisk to dage før til tre dage efter starten af menstruationen. Kvinder, der får denne type migræne, kan også opleve andre typer migræne, men migræne omkring menstruation er normalt uden hjernestam-aura-symptomer (se ovenfor).
Øjen (eller nethinde) migræne Hovedpine
Denne meget sjældne type migræne inkluderer visioner om blinkende lys. Denne type kan omfatte forstyrret syn eller midlertidigt tab af synet i det ene øje (typisk i mindre end en time) forekommende, før hovedpinen rammer.
Vestibulær migrænehovedpine
Disse migræner ledsager svimmelhed eller svimmelhed og en spændende fornemmelse, der typisk varer et par minutter til et par timer.
Yderligere migrænesymptomer
Ifølge Angela Stanton, Ph.D. migræneekspert og forfatter af Bekæmpelse af migræneepidemien: Komplet guide: Hvordan man behandler og forhindrer migræne uden medicin, de fleste mennesker, der kæmper med migræne, oplever øget sensorisk følsomhed (mere følsom over for høje lyde, berøring og lys), nogle gange år før deres første migræne. De har også en tendens til at have en kæmpe-eller-flygtype-stresshormon frigivelse til den sensoriske følsomhed.
Nogle af de andre almindelige symptomer, migræne kan opleve inkluderer:
- Kvalme
- Opkastning
- svimmelhed
- Følsomhed over for lys og lyd
- Blinkende lys eller mærkelige former
- Sværhedsmæssigt at tale
- Midlertidig delvis lammelse
Hvem er modtagelig for migræne?
Stanton siger, at migræne er genetiske, så de fleste, der oplever dem, har en bestemt genetisk opsætning og er født med en “migrænehjerne & #8221 ;. Dog foreslår hun miljømæssige faktorer, såsom skader (såsom en traumatisk hjerneskade) eller kirurgi, også kan indlede migræne.
Sammen med det Stanton kalder "en exciterbar hjerne" (øgede sensoriske neuronreceptorer og neuroner, der skyder anderledes end neuronerne fra en ikke-migræneur), er migrænehjerner også kendetegnet ved glukoseintolerance og lav elektrolytter.
Hvad udløser en migræne?
Forskere har kortlagt flere ting, der kan udløse en migræne for dem, der har en migrænehjerne. Disse inkluderer:
- Stress
- Søgtab
- Træthed
- Hormonelle ændringer
- Vejret ændrer sig
- Sollys
- Høje lyde
- Smells
- Alkohol
- Diæt, inklusive koffein, chokolade og kulhydrater
Forskelle i migrænehjernen
Migræne er neurologiske. Ifølge Stanton viser CT-scanninger, hvordan de varierer fra ”normale” hjerner: ”Det hvide stof i migrænehjerner, der er kritisk for spændingsoverførsel og myelinering, er forskelligt fra ikke-migræne og ændringer under et migræneanfald; hele hjerneanatomi er forskellig i migræne. ”Sammen med hvad Stanton kalder“ en ophøjelig hjerne ”(øgede sensoriske neuronreceptorer og neuroner, der skyder anderledes end neuronerne fra en ikke-migræneur), er migrænehjerne også kendetegnet ved glukoseintolerance og lav elektrolytter.
Hvad forårsager migræne i “Migrænehjerner”?
Da der er så mange forskellige symptomer og triggere, forsøger forskere og medicinske fagfolk stadig at forstå de nøjagtige mekanismer ved migræne.
I sin bog antyder Stanton, at den primære årsag til migræne er et over- eller underforsyning af elektrolytter, der modvirker ændringer i hjernens elektriske aktivitet. Hvor disse elektriske ændringer forekommer i hjernen bestemmer de oplevede symptomer. Uanset teoriserer Stanton, at migræne er et resultat af funktionssvigtige neuroner på grund af ionisk elektrolyt-ubalance, og at opretholdelse af en passende ionisk balance er kritisk for migræne.
Hvorfor medicin ikke muligvis er svaret på migræne
Der er forskellige klasser af medicin, der er ordineret til migræneforebyggelse og til migræne-smertelindring. Ifølge Mark Hyman MD, New York Times bedst sælgende forfatter af Spis fedt Bliv tynd, migræne er vanskelige at behandle med traditionelle medicinske tilgange. Hyman antyder, at der er mange præventive og smertehåndterende stoffer, såsom calciumkanalblokkere, betablokkere, anfaldsmedicin og endda antidepressiva. Men mange af disse lægemidler fungerer ikke og har negative bivirkninger og potentiale for afhængighed.
Nogle migrænikere ordineres blodtryksmedicin som en behandlingsmulighed, på trods af det faktum, at migræne typisk har lavt blodtryk, ifølge Stanton. Brug af blodtryksmedicin kan føre til svimmelhed og andre komplikationer. Der er også medicin som Imitrex, som er ordineret, fordi de kan stoppe en migræne, når den starter. Selvom disse kan hjælpe på kort sigt, kan de være dyre og ifølge Hyman have alvorlige potentielle bivirkninger, herunder slagtilfælde.
Ketogen diæt som migræneintervention eller -behandling
Baseret på hendes forskning mener Angela Stanton, at der er en bedre måde at bekæmpe migræne: en kontrolleret diæt. Hun siger, at alle migræne er kulhydratintolerante, glukosefølsomme og har brug for meget mere natrium end andre mennesker. Derudover er højere fedtindtag vigtig, fordi myelin (det isolerende hvide stof i hjernen, der hjælper med til at fremskynde hurtig hjernekommunikation og er uroligt for migræne) er lavet af kolesterol og fedt. Hun foreslår, at migrænepatienter følger en keto-diæt, der fokuserer på meget lave kulhydrater og meget højt sundt fedt og salt, for at hjælpe med migrænelindring.
Der er også andre hjernefordele ved en ketogen diæt. På en keto-diæt bruger din krop ketoner snarere end glukose som dens primære brændstofskilde, og ketoner beskytter din hjerne. Seneste forskning i tidsskriftet næringsstoffer viste det beta–hydroxybutyrat, det vigtigste ketonlegeme, der bruges til energi på keto, har potentialet til at påvirke andre veje, der almindeligvis antages at være en del af migrænepatologi: mitokondriel funktion, oxidativ stress, cerebral excitabilitet, betændelse og tarmmikrobiomet. Derudover en undersøgelse i tidsskriftet Neurologiske videnskaber antyder, at ketoner kan hjælpe med at genoprette hjernens excitabilitet og stofskifte og modvirker neuroinflammation i migrænehjerner.
Det sidste ord
Migræne er ikke typisk hovedpine; de udløses genetisk eller miljømæssigt og er betydeligt mere smertefulde og gentager sig. Der er mange forskellige symptomer og typer af migræne. Medicin hjælper ikke altid, og de kommer med uønskede bivirkninger. Migræne har en tendens til at gøre det bedst med en meget lav kulhydrater og fedtfattig diæt. Hvis du kæmper med migræne, skal du overveje at prøve keto som en supplerende terapi; videnskab viser nogle lovende resultater.
