الصرع، صحة الجهاز الهضمي

توصيف ميكروبيوم البراز لدى المرضى الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتوني لعلاج الصرع المقاوم للأدوية

يُعدّ النظام الغذائي الكيتوني علاجًا معروفًا للصرع، إلا أن فعاليته متفاوتة. تشير دراسات سابقة إلى أن ميكروبيوم الأمعاء قد يؤثر على تأثيرات النظام الغذائي المضادة للنوبات.

هدفت دراسة حديثة أجريت في مركز واحد إلى تحديد التغيرات في الميكروبيوم بين المرضى الأطفال الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتوني (KD) مقارنة بالمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية (DRE) والذين لا يتبعون النظام الغذائي.

شملت الدراسة 22 مريضًا من الأطفال المصابين بالتهاب القولون التقرحي الرقمي، حيث أُخذت عينات براز من 4 مرضى مصابين بالتهاب القولون التقرحي و9 مرضى كمجموعة ضابطة. حُللت عينات البراز لتقييم تنوع البكتيريا ووفرتها. وقد اتبع مرضى التهاب القولون التقرحي هذا النظام الغذائي لمدة 53.5 شهرًا في المتوسط.

النتائج الرئيسية:

• أظهر المرضى الذين يتناولون KD اتجاهًا نحو زيادة التنوع ألفا مقارنةً بالضوابط.
• كان لدى مرضى KD وفرة نسبية أعلى من العصوانيات, Ruminococcaceaeو Prevotelaceae.
• أظهرت مجموعة فرعية من المرضى المشاركين في الدراسة مستويات عالية من بكتيريا البيفيدوباكتيريوم، وهو ما قد يشير إلى الاستجابة المحتملة لمرض كاواساكي.

تشير النتائج إلى أن KD قد يؤثر على تنوع وتركيب الميكروبيوم، مما قد يلعب دورًا في تأثيراته المضادة للنوبات. تتناقض الزيادة الملحوظة في تنوع ألفا لدى مرضى KD مع بعض الدراسات السابقة، مما يشير إلى أن النتائج قد تعتمد على عوامل مثل العمر، ومدة KD، أو الظروف الخاصة بالمريض.

تجدر الإشارة إلى أن الدراسة لم تحقق أهدافها المنشودة في تجنيد 40 مريضًا. علاوة على ذلك، لم يقدم سوى 57% من المشاركين المسجلين عينات، مما يُبرز تحديات تجنيد وجمع عينات البراز في الدراسات المتعلقة بطب الأطفال.

ينبغي أن تتضمن الدراسات المستقبلية تجارب أكبر ومتعددة المراكز مع بروتوكولات موحدة للبنوك الحيوية للبراز للتحقق من صحة هذه النتائج وتحديد المؤشرات الحيوية الميكروبية التنبؤية لفعالية KD.