الصحة العامة والسمنة

تأثير النظام الغذائي الكيتوني قصير المدى على الهرمونات الجنسية واستقلاب الجلوكوز والدهون لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ومتلازمة تكيس المبايض

قيّمت دراسة حديثة آثار اتباع نظام غذائي كيتوني قصير الأمد، مقارنةً بتدخل شامل قياسي، على وزن الجسم، والهرمونات الجنسية، واستقلاب الجلوكوز والدهون، ووظائف الكبد والكلى لدى مريضات يعانين من زيادة الوزن أو السمنة ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS). شملت الدراسة الاستعادية 70 امرأة مصابات بمتلازمة تكيس المبايض، قُسِّمن إلى مجموعتين: إحداهما خضعت لنظام غذائي كيتوني (KD) يُوفر أقل من 50 غرامًا من الكربوهيدرات يوميًا، بينما خضعت الأخرى لنهج مُدمج يجمع بين إدارة نمط الحياة وتناول موانع الحمل الفموية. استمر كلا التدخلين ثلاثة أشهر.

النتائج الرئيسية:

وزن الجسم:

• أظهرت مجموعة KD انخفاضًا متوسطًا أكبر في الوزن (- 34 رطلاً / 15.48 كجم) مقارنة بمجموعة التدخل الشامل (- 22 رطلاً / 10.00 كجم)

الهرمونات الجنسية:

• وقد شهدت كلتا المجموعتين انخفاضًا كبيرًا في هرمون الملوتن (LH)، ونسبة LH/هرمون تحفيز الجريبات، وهرمون التستوستيرون الكلي.
• لا توجد فروق كبيرة في هرمون الاستراديول والتستوستيرون بين المجموعات.

استقلاب الجلوكوز والدهون:

• أظهرت المجموعة KD انخفاضًا كبيرًا في نسبة السكر في الدم الصائم، والأنسولين الصائم، ومقاومة الأنسولين، والدهون الثلاثية، وأنزيمات الكبد (AST، ALT)، مع عدم وجود تغييرات كبيرة في مستويات الكوليسترول LDL أو HDL.
• أظهرت المجموعة التي خضعت للتدخل الشامل انخفاضًا في نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام ومستويات إنزيم ألانين أمينو ترانسفيراز، إلى جانب زيادة في مستويات الكوليسترول الحميد.
• وقد أدى العلاج بالكالسيوم إلى تحسنات أكثر وضوحًا في نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام، والدهون الثلاثية، وAST مقارنة بالتدخل الشامل.

وجدت هذه الدراسة أن اتباع نظام غذائي كيتوني قصير الأمد يُحسّن بشكل ملحوظ فقدان الوزن، وتنظيم الهرمونات، والخصائص الأيضية لدى مريضات متلازمة تكيس المبايض اللاتي يعانين من زيادة الوزن أو السمنة، متفوقًا على نمط الحياة التقليدي والتدخلات الدوائية في بعض المجالات. تُعد الأنظمة الغذائية الكيتونية بديلاً واعدًا لإدارة مضاعفات متلازمة تكيس المبايض، مع أن آثارها طويلة المدى ومدى الالتزام بها يتطلبان مزيدًا من الدراسة.