نيكولاس نورويتس، دكتوراهسمعنا جميعًا قصصًا مرعبة: يتبع شخص حمية الكيتو، ورغم شعوره بالراحة من المرض وتحسن صحته، يرتفع مستوى الكوليسترول الضار LDL لديه بشكل كبير. ماذا يفعل؟
أبحاث جديدة لقد نشرت أنا وزملائي في مجلة التقدم في الكلية الأمريكية لأمراض القلب تشير الدراسة إلى أن ليس كل الأشخاص الذين لديهم نسبة عالية للغاية من LDL في النظام الغذائي الكيتون معرضون لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
تابع هذا البحث 100 شخص نحيف يتمتع بصحة جيدة ويتبعون حميات الكيتو، مع ارتفاعات حادة في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والمؤشر الحيوي المرتبط به، ApoB، عند اتباع حميات الكيتو. كان متوسط مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة 254 ملغ / دل مع بعض المشاركين الذين أظهروا مستويات LDL > 500 ملغ/ديسيلتر. كان المشاركون يتبعون حمية الكيتو لمدة 4.7 سنوات في المتوسط قبل بدء الدراسة، وعند هذه النقطة أظهرت نفس اللويحة أو أقل في شرايين قلوبهم مقارنةً بمجموعة مماثلة. ثم تمت متابعة المشاركين في نظام الكيتو لمدة عام باستخدام تصوير الأوعية التاجية المقطعي عالي الدقة لمعرفة مدى تطور اللويحات لديهم.
ومن المثير للدهشة أن غالبية المشاركين لم يظهروا أي تقدم أو تقدم ضئيل في اللويحة التاجية، ولم يتنبأ التعرض لـ ApoB أو LDL بتقدم اللويحة.
هذا يتناقض مع الرأي السائد بأن ارتفاع مستويات LDL وApoB بشكل كبير يُعادل تقريبًا أمراض القلب. تُظهر هذه البيانات أنه يُمكن أن يكون لديك مستويات LDL وApoB مرتفعة جدًا عند اتباع نظام غذائي كيتوني، مع الحفاظ على خطر منخفض لتطور اللويحات.
مع ذلك، هذا لا يعني أن الصحة الأيضية تجعلك محصنًا ضد أمراض القلب. فبينما يُظهر السكان عمومًا تطورًا طفيفًا في لويحات الشريان التاجي، فإن المشاركين الذين كانت لديهم لويحات متكلسة في البداية أظهروا تطورًا عامًا. في تحليلاتنا، وجدنا أنه في حين أن مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) وأبو-بروتين ب (ApoB) لم تُنبئ بتطور اللويحات، إلا أن مستويات اللويحات الأساسية تنبأت بتطورها. وقد انطبق هذا على كل من المصابين وغير المصابين باللويحات الأساسية.
إذن، السؤال التالي هو: لماذا؟ لماذا تُنتج اللويحات اللويحات؟ إذا لم يكن كوليسترول LDL وApoB هما السبب، فما هو السبب؟ الأمر ليس واضحًا تمامًا. أحد الاحتمالات هو أن سنوات من ضعف الصحة الأيضية قبل اتباع نظام الكيتو الغذائي تُسبب تكوّن اللويحات لدى بعض الأشخاص، مما يُؤدي إلى تراكمها بسرعة. ولكن ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاكتشاف سبب تسبب اللويحات الموجودة مسبقًا في زيادة اللويحات، ولماذا يُظهر بعض الأشخاص استجابة معاكسة عند اتباع نظام الكيتو الغذائي: تراجع اللويحات. نعم، أظهر ستة مشاركين تراجعًا في اللويحات.
كأي بحث جيد، تطرح هذه الورقة البحثية أسئلةً بقدر ما تُجيب. لكن المؤكد أن هذه البيانات ثورية، وتُحدث ضجةً حقيقية.
إذا كنت تريد أن تتعلم المزيد، فنحن نشجعك على اقرأ الورقة (وشارك الورقة البحثية، مع الرابط، في منشور أصلي على X لمساعدة الخوارزمية). كما يُرجى مشاهدة الفيديو تغطية الصحيفة والتفاعل عبر منصات التواصل الاجتماعي: X, إنستغرام, لينكد إن وما إلى ذلك وهلم جرا.
"ورغم أن هذه البيانات لا تقلب تماما النظرة التقليدية لأمراض القلب، فإنها تكشف بالتأكيد عن نقطة عمياء رئيسية."
نيكولاس ج. نورويتس،
دكتوراه، جامعة أكسفورد
& كلية الطب بجامعة هارفارد
هذه المدونة مُقدمة لأغراض إعلامية فقط، ولا تُغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة حول أي حالة صحية أو مخاوف تتعلق بصحتك، يُرجى دائمًا استشارة طبيبك أو أي أخصائي رعاية صحية مؤهل.
