لقد وصلت السمنة إلى معدلات وبائية. أكثر من 30 في المائة من الأمريكيين يعانون من السمنة ، ويموت حوالي 300 ألف كل عام من أمراض مرتبطة بالسمنة. على الرغم من كونها حالة طبية خطيرة بحد ذاتها ، إلا أن السمنة تزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض أخرى ، مثل أمراض القلب والسكري والسرطان وأمراض التنكس العصبي. نتيجة لذلك ، تعتبر السمنة عامل خطر كبير على مخطط المريض.
فقدان الوزن هو العلاج الواضح للسمنة. حتى إنقاص الوزن بنسبة 5٪ يمكن أن يحسن بشكل كبير من تشخيص الشخص البدين. ومع ذلك ، فإن العثور على أنظمة فقدان الوزن المستدامة لا يزال يمثل تحديًا.
أحد الطرق الواعدة هو النظام الغذائي الكيتون عالي الدهون ، والذي يعزز فقدان الوزن من خلال مجموعة متنوعة من الآليات ويمكن بالتالي عكس مرض السكري من النوع 2 ، وهو اضطراب استقلابي غالبًا ما يتشابك مع السمنة.
تستكشف هذه المقالة مشكلة السمنة ، وصلتها بمرض السكري ، وكيف يمكن أن يساعد النظام الغذائي الكيتون.
تعريف السمنة
يعتبر الشخص بدينًا عندما يكون لديه / لها مؤشر كتلة الجسم (BMI) يتجاوز 30.
-
- نقص الوزن: أقل من 18.5
- الوزن الطبيعي: 18.5 إلى 24.9
- زيادة الوزن: 25 إلى 29.9
- السمنة: اكثر من 30
- البدانة المفرطة: زيادة 40
لحساب مؤشر كتلة الجسم الخاص بك ، اتبع الحسابات أدناه:
إمبراطوري: [الوزن (رطل) / الارتفاع (بوصة) / الارتفاع (بوصة)] × 703
قياس: [الوزن (كجم) / الارتفاع (سم) / الارتفاع (سم)] × 10000
السمة الأساسية للسمنة هي تراكم الدهون الزائدة. يسمى هذا تخزين الدهون الأنسجة الدهنية، هي الطريقة التي يخزن بها البشر الطاقة على المدى الطويل - وليست بالضرورة مرضية. ولكن في حالة السمنة ، يتم تخزين الكثير من الطاقة ، وتتراكم الدهون في الجسم إلى مستويات خطيرة.
ومع ذلك ، فإن السمنة ليس لها سبب واحد فقط. إنها حالة متعددة العوامل حيث يمكن أن تلعب كل من الخيارات الغذائية والتمارين الرياضية والتوتر والنوم والطبقة الاجتماعية والاقتصادية والوراثة دورًا. يبدو أن بعض المتغيرات على جين يسمى جين FTO ، على سبيل المثال ، مرتبطة بزيادة الوزن.
السمنة بحد ذاتها ليست قاتلة ، لكنها تعرض الشخص لظروف خطيرة أخرى. يكون الشخص البدين أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، والزهايمر ، والسرطان ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، ومرض السكري من النوع 2 ، وغيرها من الحالات والآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
مرض السكري: رابط مرض السكري السمنة
أكثر من ثلث سكان الولايات المتحدة يعانون من السمنة المفرطة. كثير منهم إما مصاب بمرض السكري أو مقدماته. هذا الاتجاه واضح لدرجة أن الباحثين صاغوا مصطلح "السكري" لوصفه.
إن وباء السكري هو إلى حد كبير نتاج النظام الغذائي الأمريكي القياسي (SAD). من المعروف أن اضطراب القلق الاجتماعي يحتوي على نسبة عالية من السكر ، وقد ثبت أن تناول كميات كبيرة من السكر يؤدي إلى السمنة ومقاومة الأنسولين ومرض السكري.
الانتقال من السكر إلى مرض السكري أمر منطقي. يؤدي اتباع نظام غذائي عالي السكر إلى زيادة مستويات السكر في الدم ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة مستويات الأنسولين. يؤدي عدم تنظيم سكر الدم والأنسولين في النهاية إلى حالة تسمى مقاومة الأنسولين ، أو عدم قدرة خلايا العضلات والكبد على تخزين السكر في الدم بشكل فعال ، حتى في حالة وجود الأنسولين. نتيجة لذلك ، يظل سكر الدم مرتفعًا ، ويطلق البنكرياس المزيد من الأنسولين ، وتزداد مقاومة الأنسولين سوءًا ، ويتطور مرض السكري. كما تعزز مستويات الأنسولين المرتفعة تخزين الدهون الزائدة ، مما يؤدي إلى السمنة.
لعكس هذا التقدم ، من الضروري التحكم في نسبة السكر في الدم ومستويات الأنسولين. هذا هو المكان الذي يأتي فيه النظام الغذائي الكيتون.
كيف يساعد النظام الغذائي الكيتون في السمنة
النظام الغذائي الكيتون هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون مصمم للحث على حالة التمثيل الغذائي لحرق الدهون والتي تسمى الكيتوزيه. في الحالة الكيتونية ، يتوقف الجسم عن التحول إلى السكر / الجلوكوز للحصول على الطاقة ويعتمد بدلاً من ذلك بشكل أساسي على الأحماض الدهنية والكيتونات / أجسام الكيتون للحصول على الطاقة. (يتم تحقيق ذلك عن طريق الحد بشدة من تناول الكربوهيدرات ، لذا يتعين على الجسم بدلاً من ذلك حرق الدهون وإخفائها إلى الكيتون لاستخدامها في الطاقة).
نتيجة لتبديل تروس الطاقة ، إذا جاز التعبير ، مطلوب جلوكوز أقل لأداء الوظائف العادية. الطريقة الوحيدة للدخول في الحالة الكيتونية والبقاء فيها (ولتحقيق فقدان الوزن الكيتوني) هي الحفاظ على مستويات عالية من الكيتون بشكل معقول من خلال اتباع نظام غذائي غني بالدهون الصحية ، ومعتدل في تناول البروتين ، والقليل جدًا من الكربوهيدرات.
خلافًا للاعتقاد الشائع ، فإن الحفاظ على خطة وجبات الكيتو المذكورة أعلاه لا يتعلق فقط بالبرغر بالجبن وقهوة بوليت بروف. وهي تشمل اللحوم والأسماك والدجاج والخضار والزيوت الصحية ، مثل زيت جوز الهند وزيت الزيتون وزيت MCT ، وبالطبع تجنب جميع الأطعمة عالية الكربوهيدرات ، بما في ذلك المحليات والحبوب المصنعة والحبوب الكاملة. لكن العنصر الأكثر أهمية هو أن صافي استهلاكك اليومي من الكربوهيدرات يظل أقل من 20 جرامًا.
يؤثر النظام الغذائي الكيتون على التمثيل الغذائي بشكل مختلف عن النظام الغذائي الأمريكي القياسي. من خلال الحد من الكربوهيدرات ، يحافظ النظام الغذائي الكيتون على انخفاض مستويات السكر في الدم والأنسولين. بدلاً من تشجيع تخزين الدهون مثل SAD ، يشجع النظام الغذائي الكيتوني الجسم على استخدام الدهون المخزنة في الجسم وكذلك الدهون من تناول الطعام اليومي.
لهذا السبب ، أثبتت الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات فعاليتها في إنقاص الوزن ، خاصةً في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ومرضى السكري. هناك قدر متزايد من الأدلة التي تشير إلى هذه الحقيقة. ضع في اعتبارك هذه:
- 24 أسبوعًا فقط من اتباع نظام غذائي كيتو أدى إلى تحسين نسبة الدهون في الدم وحفز فقدان الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
- يفقد المراهقون الذين يعانون من زيادة الوزن وزنًا أكبر عند اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مقارنة بنظام غذائي منخفض الدهون.
- في أولئك الذين يحافظون على أهداف إنقاص الوزن ، أدى اتباع نظام الكيتو إلى زيادة إنفاق الطاقة وتقليل هرمونات الجوع مقارنة بالنظام الغذائي عالي الكربوهيدرات.
دعونا نراجع لماذا يساعد النظام الغذائي الكيتون الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة على إنقاص الوزن بالضبط:
-
وظيفة الأنسولين
من بين جميع المغذيات الكبيرة ، ترفع الكربوهيدرات نسبة السكر في الدم ومستويات الأنسولين أكثر من غيرها. ويترتب على ذلك أن تقييد استهلاك الكربوهيدرات في النظام الغذائي الكيتوني لإنقاص الوزن (تناول أطعمة صديقة للكيتو وسعرات حرارية أقل مما هو مطلوب للتوازن) ويحسن هذه العلامات لدى السكان المصابين بالسمنة والسكري. وهي كذلك. ينخفض سكر الدم ، وينخفض الأنسولين ، وتستقر وظيفة الأنسولين. هذا هو السبب في أن نظام الكيتو هو علاج قوي لمرض السكري من النوع 2. في دراسة مراقبة مدتها عام واحد يديرها Virta الصحة، 60 في المائة من المرضى الذين يتبعون حمية كيتونية خاضعة للإشراف عكسوا مرض السكري. كان متوسط فقدان الوزن 30.4 رطل.
-
إدارة الشهية
قد يكون النظام الغذائي الكيتون عالي الدهون منع الإفراط في الأكل (وزيادة الوزن اللاحقة) من خلال عدة آليات ، بما في ذلك:
- انخفاض هرمون الجريلين وهو هرمون الجوع الأساسي
- انخفاض الببتيد العصبي ، وهو عامل يحفز الشهية في الدماغ
- زيادة تخليق هرمون كوليسيستوكينين (CCK) ، الذي يعزز الشعور بالامتلاء من خلال الارتباط بمنطقة ما تحت المهاد
-
وظيفة اللبتين
ينظم هرمون اللبتين الشهية ووزن الجسم عن طريق الارتباط بالمستقبلات في الدماغ. ببساطة ، اللبتين هو هرمون الشبع. ترتبط المستويات العالية من اللبتين ، مثل المستويات العالية من الأنسولين ، بالسمنة. على وجه التحديد ، يسبب ارتفاع هرمون اللبتين مقاومة اللبتين. عندما يكون شخص ما مقاومًا للبتين ، فإنه يواجه صعوبة في تنظيم تناول الطعام. تزيد مدخولات الكربوهيدرات العالية من هرمون اللبتين المنتشر وتؤدي إلى تفاقم مقاومة اللبتين. من ناحية أخرى ، يبدو أن النظام الغذائي الكيتون يحسن حساسية اللبتين.
الكلمة الأخيرة
ليس من قبيل المصادفة أن معدلات السمنة ومرض السكري من النوع 2 آخذة في الارتفاع. الحالتان ناتجة عن اضطرابات أيضية مماثلة - ارتفاع نسبة السكر في الدم وارتفاع الأنسولين ومقاومة الأنسولين.
تظهر الأبحاث أن خطة حمية الكيتو يمكن أن تساعد. إن التقييد الصارم للكربوهيدرات في النظام الغذائي الكيتون له فوائد صحية لا تعد ولا تحصى ، ويمكنه استعادة حساسية الأنسولين وتحسين وظيفة اللبتين وتقليل هرمونات الجوع وتعزيز فقدان الوزن (وزن الماء على المدى القصير / الأسبوع الأول وفقدان الدهون بمرور الوقت) ، وحتى داء السكري من النوع الثاني العكسي.
هل يمكن وقف وباء السمنة؟ إذا اعتنق المجتمع الطبي وأخصائيي التغذية وأخصائيو الحميات النظام الغذائي الكيتون ، فربما يمكن ذلك.
