يُعدّ الكبد أحد أكبر أعضاء الجسم، ويقع أسفل القفص الصدري على الجانب الأيمن من البطن، وهو ضروريٌّ لوظائف الجسم الطبيعية. يعمل الكبد باستمرار، تمامًا كقلبك ودماغك. ورغم أهميته البالغة لصحتك، إلا أنه لا يُظهر عادةً أيّ علامات تدلّ على ذلك. في الواقع، يجهل معظم الناس وظيفة الكبد وكيفية عمله، وذلك لكفاءته العالية وقدرته على العمل باستقلالية. لسوء الحظ، يُلحق العديد من الأمريكيين الضرر بأكبادهم دون علمهم من خلال الإفراط في تناول الكحول واتباع نظام غذائي غير صحي وخيارات نمط حياة خاطئة، مما قد يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الحالات الطبية، بما في ذلك سرطان الكبد، ومرض الكبد الدهني، وتليف الكبد (تندب الكبد). لذا، من المهم معرفة ما إذا كان نظامك الغذائي يُفيد هذا العضو الحيوي أم يُعيقه.

فهل نظام الكيتو الغذائي آمن للكبد؟ وهل يؤثر على الكبد للأفضل أم للأسوأ؟ هل تناول نظام غذائي عالي الدهون ومنخفض الكربوهيدرات يسبب مرض الكبد الدهني؟ الجواب هو خبر جيد: النظام الغذائي الكيتوني قد يحافظ على صحة هذا العضو الذي يعمل بجد وربما يمنع أو يعكس بعض حالات الكبد. 

ماذا يفعل الكبد؟

يساعد الكبد على:

    • إزالة السموم من دمك. يقوم الكبد بمعالجة السموم والهرمونات الزائدة وتغييرها، ثم يرسلها مرة أخرى إلى الدم أو الأمعاء أو البول للتخلص منها.
    • تنظيم السكر في الدم. يمكنك تخزين 100 جرام من الجلوكوز (حوالي 375 سعرة حرارية) في الكبد على شكل جليكوجين. إذا ارتفعت مستويات السكر في الدم، يحتفظ الكبد بهذا الجليكوجين لوقت لاحق. مستويات السكر في الدم منخفضة جدا؟ يقوم الكبد بتكسير الجليكوجين لإطلاق المزيد من السكر في الدم.
    • هضم الطعام للحصول على الطاقة. يقوم الكبد باستقلاب الأحماض الأمينية وينتج الصفراء اللازمة لتكسير وامتصاص الدهون في نظامك الغذائي. حتى أنها تشارك في تحلل الدهون، أو عملية استخدام الدهون المخزنة للحصول على الطاقة.
    • تخزين المعادن والفيتامينات. يقوم الكبد بتخزين الفيتامينات A وD وE وK وB12 ومعادن الحديد والنحاس. إنه يطلقها في دمك عندما تنفد منها وتحتاج إليها.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان كبدك غير صحي؟

مع الكبد، لا أخبار هي أخبار جيدة؛ عندما تسوء الأمور، قد يلفت الكبد الانتباه إلى نفسه. قد يكون من الصعب تحديد علامات ضعف وظائف الكبد ولكنها تشمل:

    • اليرقان (عندما يظهر لون بشرتك وعينيك باللون الأصفر)
    • آلام في البطن وتورم
    • تورم في ساقيك والكاحلين
    • البول الداكن
    • لون البراز شاحب. براز دموي أو بلون القطران
    • تعب
    • فقدان الشهية والغثيان
    • حكة في الجلد
    • كدمة بسهولة 

إذا لاحظت هذه الأعراض، استشر طبيب الرعاية الأولية الخاص بك في أقرب وقت ممكن. يمكن للاختبارات الطبية لارتفاع إنزيمات الكبد والمؤشرات الحيوية الأخرى قياس صحة الكبد.

ظروف الكبد غير الصحية

تشمل أمراض الكبد سرطان الكبد، والتهاب الكبد الوبائي أ، ب، ج، ومرض الكبد الدهني. لا تتأثر جميع هذه الأمراض بالنظام الغذائي ونمط الحياة، ولكنها جميعًا قد تؤدي إلى تليف الكبد، وهو حالة يصبح فيها الكبد متندبًا بشدة نتيجة التلف، مما يؤدي إلى خلل في وظائف الكبد الأساسية. يُعد مرض الكبد الدهني من أكثر أمراض الكبد إلحاحًا في الوقت الحاضر.

ما الذي يسبب مرض الكبد الدهني؟ 

يبدو مرض الكبد الدهني كما يلي: عندما تصبح الدهون المخزنة في الكبد أكثر من 10 إلى XNUMX بالمائة من وزن الكبد، فهذا يعني أنك تعاني من أحد نوعين من مرض الكبد الدهني:

    • مرض الكبد الدهني الكحولي يحدث نتيجة لسنوات من تعاطي الكحول المزمن.
    • مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) يحدث عندما يتراكم الكبد الدهون الزائدة التي لا علاقة لها بتعاطي الكحول. يؤثر NAFLD على 30 إلى 40 بالمائة من الأمريكيين البالغين. يمكن أن تتفاقم حالة NAFLD وتصبح غير كحولية التهاب الكبد الدهني (ناش). يسبب NASH التهاب الكبد وتندبه ويزيد من مخاطر تليف الكبد وسرطان الكبد.

ما الذي يُسبب مرض الكبد الدهني غير الكحولي؟ يعلم العلماء أن متلازمة التمثيل الغذائي ومقاومة الأنسولين من الأعراض الشائعة في هذا المرض. متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الحالات المرتبطة بالسمنة وأمراض القلب والسكري من النوع الثاني. كما يُعاني المصابون بمرض الكبد الدهني غير الكحولي عادةً من مقاومة الأنسولين. عندما ترتفع مستويات السكر في الدم، يُخزن الجسم الدهون في الكبد. وهذا أخطر من تخزين الدهون الزائدة في أماكن أخرى، مثل الوركين أو الفخذين.

يعتقد الباحثون أن أهم أسباب الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي هي:

    • علم الوراثة
    • عدم ممارسة الرياضة
    • بكتيريا الأمعاء لديك
    • الإفراط في تناول السكر، وخاصة شراب الذرة عالي الفركتوز

في حين أنك لا تستطيع أن تفعل أي شيء بشأن جيناتك، يمكنك أن تفعل شيئًا بشأن نظامك الغذائي وأسلوب حياتك. لا يمكن الوقاية من مرض NAFLD فحسب، بل يمكن عكسه أيضًا، وقد يكون النظام الغذائي الكيتوني أحد أفضل الحلول للمساعدة في عكس الحالة.

هل نظام الكيتو دايت آمن للكبد؟

يُحوّل النظام الغذائي الكيتوني جسمك من استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة إلى استخدام الدهون. يتطلب الوصول إلى حالة الكيتوزية اتباع نظام غذائي يومي صارم غني بالدهون الصحية، مع حد أقصى لاستهلاك الكربوهيدرات لا يتجاوز 20 غرامًا يوميًا . عند الوصول إلى حالة الكيتوزية، يُنتج الكبد أجسام الكيتون لتوفير الطاقة من الدهون المخزنة والدهون الموجودة في النظام الغذائي.

لكن هل يؤدي تناول المزيد من الدهون إلى تراكمها في الكبد؟ يجيب العلم بالنفي. فمعظم الدهون في مرض الكبد الدهني ناتجة عن عملية تكوين الدهون من جديد (DNL)، ​​وهي عملية يقوم فيها الجسم بتكوين دهون زائدة نتيجة تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات. بعبارة أخرى، كلما قلّ تناولك للكربوهيدرات، قلّ احتمال إصابتك بمرض الكبد الدهني بسبب نظامك الغذائي.

تؤدي الأنظمة الغذائية الغنية بالكربوهيدرات إلى زيادة الوزن، وانخفاض حساسية الأنسولين، ومتلازمة التمثيل الغذائي، ومرض الكبد الدهني غير الكحولي. أما النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات فيُحدث تأثيرًا معاكسًا. ورغم أن الأبحاث لا تزال في طور الظهور، إلا أن الدراسات تُشير إلى آثار سلبية قليلة على الكبد من النظام الغذائي الكيتوني، وفوائد عديدة.

    • المشاركون الذين يعانون من NAFLD بعد اتباع نظام غذائي كيتو لمدة ستة أشهر فقدوا ما متوسطه 28 رطلاً. كما قاموا بتحسين العلامات المتعلقة بمرض الكبد الدهني.
    • وشهد المشاركون الأصحاء الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات لمدة 10 أيام انخفاضًا ملحوظًا في دهون الكبد ووزنه، وبعضهم خلال ثلاثة أيام فقط.
    • عندما اتبع المشاركون الذين يعانون من السمنة المفرطة والمصابين بـ NAFLD نظامًا غذائيًا كيتو لمدة أسبوعين، فقدوا أكثر من أربعة بالمائة من وزن الجسم وخفضوا الدهون الثلاثية في الكبد بنسبة 42 بالمائة.

كيفية دعم الكبد الخاص بك على كيتو

إذا كنت ترغب في تجربة الكيتو، فاتبع هذه التغييرات البسيطة في النظام الغذائي ونمط الحياة للحفاظ على عمل الكبد كالبطل:

1. تناول الطعام حسب وحدات الماكرو الخاصة بك

يضمن اتباع نظام غذائي يحافظ على حالة الكيتوزية حصولك على كمية كافية من الدهون مع تجنب الإفراط في تناول الكربوهيدرات؛ إذ يُرهق النظام الغذائي الغني بالدهون والكربوهيدرات الكبد. بمجرد معرفة احتياجاتك المثلى من المغذيات الكبرى (البروتينات والكربوهيدرات) وتناولها ، يمكنك تحديد الكمية المثالية لاستهلاك الدهون عن طريق قياس مستوى الكيتونات في الدم بانتظام لمراقبة كيفية تفاعل مستويات السكر والكيتونات، ومن ثم تعديل نظامك الغذائي للحفاظ على حالة الكيتوزية مع تقليل استهلاك الدهون. استهدف مستوى الكيتونات بين 1.0 و3.0 مليمول/لتر.

فكّر في إضافة الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة (MCTs) وزيت MCT المستخلص من زيت جوز الهند إلى نظامك الغذائي. يُمتص زيت MCT بسرعة، مما يجعله سهل الهضم، ويستخدمه الدماغ والجسم كمصدر للطاقة. وبذلك، يمكن للكبد أن يرتاح قليلاً.

2. تمرن أكثر

قد يؤدي إهمال التمارين الرياضية إلى الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي؛ بينما قد تساهم التمارين الرياضية في الوقاية منه وعلاجه. فالتمرين اليومي يُساعد على التخلص من دهون الكبد ومنع تراكمها. وقد ساهم انخفاض مؤشر كتلة الجسم بنسبة 15% فقط نتيجة ممارسة الرياضة في تحسين حالة الكبد ومقاومة الأنسولين لدى مرضى السكري من النوع الثاني المصابين بمرض الكبد الدهني غير الكحولي.

3. تناول أطعمة الكيتو الداعمة للكبد

يساعد عنصر الكولين الغذائي الأساسي على إزالة الدهون من الكبد، مما يتيح للجسم استخدامها كمصدر للطاقة أو تخزينها في مكان أقل ضرراً. وتُعدّ المنتجات الحيوانية، مثل البيض واللحوم والجبن، غنية بالكولين بشكل خاص.

املأ نظامك الغذائي بالأطعمة الأخرى منخفضة الكربوهيدرات التي قد تقلل من دهون الكبد والالتهابات وخطر الإصابة بـ NAFLD. تناول الأطعمة الغنية بالأوميجا 3 (مثل الأسماك الدهنية والمكسرات) والشاي الأخضر والقهوة.

4. جرب المكملات الغذائية لدعم الكبد

المكملات الغذائية التي تساعد بشكل خاص على هضم الدهون قد تساعد الكبد أيضًا، مثل:

  • الانزيمات الهاضمة: تستطيع ان تجد إنزيمات هضمية خاصة بالكيتو، والتي تحتوي على البنكرياتينوهو إنزيم يساعد على تكسير الدهون وامتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A وD وE وK بشكل أفضل. تحقق مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بك لمعرفة النوع المناسب لك.
  • أملاح الصفراء: تساعد الأملاح الصفراوية جسمك على امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون بشكل أفضل. كما أنها تقلل الصفراء التي ينتجها الكبد حتى يعمل بكفاءة أكبر. تساعد الأملاح الصفراوية مع إنزيمات الليباز والأميليز على تكسير واستحلاب الدهون لتسهيل عملية الهضم.
  • بروتين مصل اللبن: أظهرت إحدى الدراسات أن النساء البدينات انخفضن من دهون الكبد بعد تناول مكملات بروتين مصل اللبن يوميًا لمدة أربعة أسابيع.

الكلمة الأخيرة

لا يسبب نظام الكيتو الغذائي مرض الكبد الدهني غير الكحولي. قد تكون قادرًا على الوقاية من مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) باتباع نظام غذائي الكيتون، وقد يشهد الأشخاص المصابون بـ NAFLD تحسينات كبيرة. تحدث مع طبيبك قبل إجراء التبديل. بغض النظر، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وممارسة التمارين الرياضية ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع يمكن أن يساعد في الحفاظ على صحة الكبد.

مراجع حسابات