حمية الكيتو هي حمية علمية منخفضة الكربوهيدرات، معتدلة البروتين، وعالية الدهون، ولها تاريخ يعود إلى أوائل عشرينيات القرن الماضي للسيطرة على نوبات الصرع لدى الأطفال. وبعد مرور ما يقارب مئة عام، لا تزال علاجًا مهمًا وفعالًا لهذه الحالة. لماذا؟ تعرف على المزيد هنا.
تاريخ الكيتو كعلاج للصرع
استُخدم الصيام (الامتناع عن الطعام) لعلاج الصرع منذ عام 500 قبل الميلاد، وذلك لسبب وجيه. فعند الصيام (الامتناع عن الطعام لفترة من الزمن)، يُنتج الجسم الكيتونات من الدهون المخزنة. وتُعد هذه الكيتونات واقية للأعصاب ، أي أنها تُساعد في حماية الميالين (الغلاف الذي يُغطي الأعصاب) في الدماغ، ويبدو أنها تُقلل من نوبات الصرع.
ولكن في عام 1923، أدرك طبيب يدعى راسل وايلدر، من عيادة وايلدر، مخاطر الصيام، وخاصة بالنسبة للأطفال. لدى الأطفال احتياجات أيضية مختلفة ودماغ متنامٍ، ويمكن أن يصبحوا ضعفاء ومرتبكين وغاضبين بسهولة إذا لم يتم تلبية احتياجاتهم الغذائية المحددة. ونتيجة لذلك، درس وايلدر العديد من العلاجات الغذائية المختلفة لمعرفة ما إذا كان بإمكانه العثور على نظام غذائي من شأنه أن يثير استجابة مماثلة للصيام، دون المخاطر المحتملة.
وسرعان ما تعلم أنه يمكنك محاكاة آثار الصيام عن طريق تجنب جميع أشكال السكر وتناول نظام غذائي غني بالدهون. لقد اختبر هذا النظام الغذائي على الأشخاص المصابين بالصرع، وانتهى به الأمر ليصبح العلاج الرئيسي للصرع لسنوات عديدة.
كان اكتشاف وايلدر بمثابة ميلاد النظام الغذائي الكيتوني، لكن هذا التدخل لعلاج الصرع لم يدم طويلاً. في ثلاثينيات القرن العشرين، عُرضت على الأطباء أدوية جديدة مضادة للاختلاج. ولأن وصف هذه الأدوية كان أسهل من إلزام المرضى باتباع نظام غذائي صارم، أصبحت الأدوية العلاج الأساسي للصرع، على الأقل في ذلك الوقت.
مؤسسة تشارلي والعودة إلى كيتو
في عام 1993، كان صبي صغير يدعى تشارلي يعاني من مرض الصرع الشديد. كان يتناول عدة أدوية يومية مختلفة. كان والديه على استعداد لتجربة أي شيء والقراءة عن النظام الغذائي الكيتوني كعلاج للصرع. لقد جربوها ونجحت مع تشارلي. وفي غضون شهر، توقف عن تناول الأدوية وتعافى من النوبات. لقد ظل خاليًا من النوبات أثناء اتباع نظام الكيتو لمدة خمس سنوات ولم يتعرض لنوبة أخرى منذ ذلك الحين.
تأسست مؤسسة تشارلي للعلاجات الكيتونية عام ١٩٩٤. وهي تُقدّم معلومات حول العلاجات الغذائية للأشخاص المصابين بالصرع، واضطرابات عصبية أخرى، وأنواع مُحدّدة من السرطان. كما تُوضّح المؤسسة، استنادًا إلى تجارب شخصية وأربع دراسات عشوائية مُحكمة، أن النظام الغذائي الكيتوني يُقلّل من نوبات الصرع بنسبة ٥٠٪ على الأقل لدى نصف الأشخاص الذين جرّبوه، وأن ما بين ١٥ و ٢٥٪ منهم يُشفون من نوبات الصرع.
منذ تأسيس مؤسسة تشارلي، ظل نظام الكيتو الغذائي علاجًا مساعدًا للصرع، وهناك العديد من التجارب السريرية التي تدرس نظام الكيتو لعلاج الصرع، سواء المكتملة منها أو الجارية، بما في ذلك:
-
- فعالية وسلامة النظام الغذائي الكيتوني كعلاج مساعد لدى البالغين المصابين بالصرع المقاوم
- تأثير النظام الغذائي الكيتوني الكلاسيكي للمرضى الخارجيين على الأطفال والمراهقين المصابين بالصرع
- تجربة معشاة ذات شواهد لفعالية النظام الغذائي الكيتوني في علاج الصرع
- النظام الغذائي الكيتوني مقابل العلاج بالأدوية المضادة للصرع في الصرع المقاوم للأدوية
فوائد الكيتو للصرع
إذًا كيف يفيد الكيتو الصرع؟ تتسبب أجسام الكيتون التي يتم إنتاجها من الدهون في نظام الكيتو الغذائي بطريقة أو بأخرى في حدوث تغيير في عملية التمثيل الغذائي مما يؤدي إلى تأثير قوي مضاد للاختلاج. أراد فريق من كلية الطب بجامعة إيموري أن يفهم بشكل أكبر سبب نجاح نظام الكيتو في علاج الحالات المرتبطة بالدماغ. اكتشف هؤلاء الباحثون أن نظام الكيتو الغذائي:
- يرفع عدد الميتوكوندريا (“قوة” خلاياك) في أجزاء من دماغك
- يعزز إنتاج الطاقة مما يؤدي إلى تحسين استقرار الخلايا العصبية
- يغير الجينات المشاركة في استقلاب الطاقة في الدماغ
- يعزز قدرة الدماغ على تحمل التحديات الأيضية
- يسبب تغييرا في عملية التمثيل الغذائي مما يؤدي إلى تأثير مضاد للاختلاج قوي
بحسب توماس ديلاور، مدرب المشاهير وخبير حمية الكيتو، تشير معظم الدراسات العلمية إلى أن حمض غاما-أمينوبيوتيريك (GABA ) والغلوتامات (وكلاهما ناقلان عصبيان) في الدماغ لهما دور في ذلك. فحمض غاما-أمينوبيوتيريك يُرخي الدماغ، بينما الغلوتامات مُنشطة. وقد يؤدي فرط الغلوتامات إلى نوبة صرع. عند اتباع حمية الكيتو، ترتفع مستويات حمض غاما-أمينوبيوتيريك، الناقل العصبي المُرخي. كما أن الأجسام الكيتونية تُنافس الغلوتامات، فيستخدمها الجسم بدلاً منها. يوضح ديلاور قائلاً: "تُزيح الكيتونات الغلوتامات من الدماغ". وهذا يُقلل من خطر الإصابة بنوبات الصرع لدى مرضى الصرع. شاهد هذا الفيديو للمزيد من المعلومات.
تعديلات الكيتو للأطفال المصابين بالصرع
كما ذكرنا أعلاه، لدى الأطفال احتياجات أيضية مختلفة عن البالغين، وقد يحتاجون إلى تعديل النظام الغذائي من أجل تلبية احتياجاتهم من الطاقة، اعتمادًا على أعمارهم ومرحلة نموهم. من المهم العمل مع طبيب أو اختصاصي تغذية عند تجربة نظام الكيتو كتدخل علاجي لطفلك.
Tانه الكلمة النهائية
يتمتع نظام الكيتو الغذائي بتاريخ طويل من الاستخدام كطريقة علاج للأشخاص المصابين بالصرع، بدءًا من عشرينيات القرن الماضي، لكنه تلاشى بسبب الاكتشافات الصيدلانية. بفضل عيادة وايلدر التي تأسست في التسعينيات، حقق نظام الكيتو عودة كبيرة في علاج الصرع وتقليل النوبات، وهو الآن علاج تكميلي حديث ومدروس جيدًا لكل من الأطفال والبالغين المصابين بالصرع.
