هل تم تشخيصك بمرض السكري قبل الأوان أو تشك في إصابتك به؟ إذا كان الأمر كذلك، فأنت في صحبة جيدة. مرض السكري قبل الأوان هو حالة تؤثر على أكثر من شنومكس مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها، معظمهم لا يدركون أنهم مصابون به.
يعتبر مرض السكري المسبق بمثابة إشارة تحذير تشير إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والسكتة الدماغية إذا لم يتم اتخاذ التدابير الوقائية.
الخبر السار هو أنك تمتلك القدرة على تحويل مسار مرض السكري إلى مسار أفضل. استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن مرض السكري وكيف يمكن أن يساعدك التحول إلى نظام غذائي كيتوني في تجنب الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وتحسين صحتك العامة.
ما هو مرض ما قبل السكري، ولماذا يحدث؟
في مرحلة ما قبل السكري، تكون مستويات السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ولكنها ليست مرتفعة بما يكفي لتشخيصها على أنها مرض السكري.
عندما تستهلك الكربوهيدرات - الموجودة في الأطعمة مثل الخبز والمعكرونة والحليب والفواكه والحلويات - فإنها تتحلل إلى جلوكوز (سكر) ويتم امتصاصها في مجرى الدم. وهذا يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. واستجابة لذلك، ينتج البنكرياس الأنسولين، وهو هرمون يساعد في نقل الجلوكوز من الدم إلى الخلايا للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم مستقرة.
يحدث مرض السكري المسبق عندما يبدأ الجسم في فقدان قدرته على تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم بشكل فعال. وذلك لأن خلايا الجسم تصبح مقاومة لتأثيرات الأنسولين، وتصبح خلايا بيتا التي تصنع الأنسولين غير قادرة على العمل بالطريقة التي ينبغي لها.
وبالتالي، يعوض البنكرياس ذلك بإنتاج المزيد من الأنسولين في محاولة لتطبيع مستويات الجلوكوز في الدم. لذا، فإن مرحلة ما قبل السكري تنطوي عادةً على كل من: مقاومة الأنسولين و فرط أنسولين الدم (كمية كبيرة من الأنسولين في الدم).

وفقا للجمعية الأمريكية للسكري، يمكن تشخيص مرحلة ما قبل السكري بثلاث طرق:
- الجلوكوز في البلازما الصيامي (FPG):يتم قياس مستوى الجلوكوز في البلازما من 100 إلى 125 ملغ/ديسيلتر (5.6 إلى 6.9 مليمول/لتر) بعد الامتناع عن تناول الطعام لمدة 10 ساعات على الأقل.
- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT):تم قياس مستوى الجلوكوز في البلازما من 140 إلى 199 ملغ/ديسيلتر (7.8 إلى 11.0 مليمول/لتر) بعد ساعتين من تناول 75 جرامًا من الجلوكوز.
- الهيموجلوبين A1C (HbA1c):5.7% إلى 6.4% يتم قياسها في أي وقت؛ تعكس متوسط مستويات الجلوكوز في الدم خلال الـ 60 إلى 90 يومًا الماضية.
هل مرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي هما نفس الشيء؟
تعتبر مرحلة ما قبل السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي حالات متشابهة تتداخل في كثير من الأحيان، ولكنها ليست هي نفسها.
المعيار الوحيد لتشخيص الإصابة بمرض السكري هو قيم سكر الدم غير الطبيعية المذكورة أعلاه.
على النقيض من ذلك، لكي يتم تشخيصك بمتلازمة التمثيل الغذائي، يجب أن يكون لديك ثلاثة على الأقل مما يلي:
- السمنة البطنية:
- محيط الخصر أكثر من 40 بوصة (102 سم) للرجال
- محيط الخصر أكثر من 35 بوصة (89 سم) للنساء
- ارتفاع الدهون الثلاثية:
- 150 مجم / ديسيلتر (1.7 ملي مول / لتر) أو أعلى
- انخفاض الكولسترول HDL:
- أقل من 40 ملغ/ديسيلتر (1.0 مليمول/لتر) للرجال
- أقل من 50 ملغ/ديسيلتر (1.3 مليمول/لتر) للنساء
- ارتفاع ضغط الدم:
- 130/85 ملم زئبق أو أعلى
- ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام:
- 100 مجم / ديسيلتر (5.6 ملي مول / لتر) أو أعلى
ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرحلة ما قبل السكري غالبا ما يستوفون على الأقل معيارا واحدا من معايير متلازمة التمثيل الغذائي بالإضافة إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
عوامل الخطر للإصابة بمرض السكري
هناك العديد من العوامل التي تساهم في تطور مرض السكري المسبق، بما في ذلك:
- • السمنة .:إن تراكم الدهون الزائدة – وخاصة الدهون الحشوية في الكبد والأعضاء الأخرى في تجويف البطن – يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري. ومع ذلك، ليس كل من يعاني من مرض السكري يعاني من السمنة أو زيادة الوزن.
- نمط حياة مستقر:إن قلة النشاط البدني يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على استخدام الجلوكوز بكفاءة.
- علم الوراثة:يؤدي التاريخ العائلي للإصابة بمرض السكري إلى زيادة احتمالية الإصابة بمرض السكري.
- العمر:يزداد خطر الإصابة بمرض السكري مع تقدم العمر، وخاصة بعد سن 45 عامًا.
- عِرق:تتمتع مجموعات عرقية معينة - بما في ذلك الأمريكيون من أصل أفريقي، والأسبان، والأمريكيون الأصليون، والأمريكيون الآسيويون - بمعدلات أعلى من الإصابة بمرض السكري.
هل يعني إصابتك بمرض السكري من النوع الثاني أنك ستصاب به في نهاية المطاف؟ ليس بالضرورة. تشير التقديرات إلى أن حوالي 2% من الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني سيصابون به خلال حياتهم. ومع ذلك، قد تصاب بمضاعفات حتى لو ظلت مستويات الجلوكوز في الدم ضمن نطاق ما قبل السكري. يذكر الباحثون أن اعتلال الشبكية (تلف العين) واعتلال الأعصاب (تلف الأعصاب), تحدث أمراض الكلى المزمنة بشكل أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري مقارنة بأولئك الذين لديهم مستويات طبيعية من السكر في الدم. وهذا سبب آخر يجعل من المهم جدًا اتخاذ خطوات الان للحفاظ على مستويات الجلوكوز والأنسولين في الدم تحت السيطرة.
النظام الغذائي الكيتوني يوفر فوائد مذهلة للأشخاص المصابين بمرض السكري

لقد حظي النظام الغذائي الكيتوني - الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون، ونسبة معتدلة من البروتين، ونسبة منخفضة جدًا من الكربوهيدرات - باهتمام كبير بسبب تأثيراته المفيدة في مرضى السكري من النوع 2 ومرحلة ما قبل السكري. عندما تقلل بشكل كبير من تناول الكربوهيدرات، فإنك تدخل حالة تسمى الكيتوز الغذائيحيث يتحول الجسم من استخدام الجلوكوز إلى استخدام أجسام الكيتون والدهون كمصدر رئيسي للوقود.
يمكن أن يكون لهذا التحول تأثيرات عميقة على الصحة الأيضية، بما في ذلك:
- خفض مستويات السكر في الدم وعكس مسار مرض السكري المحتمل:تدعم الأدلة العلمية القوية الحميات الكيتونية لتحسين نتائج مرض السكري من النوع 2. على الرغم من وجود أبحاث أقل بكثير حول الحميات الكيتونية لمرحلة ما قبل السكري، إلا أنه في التجارب السريرية، تمكن الأشخاص المصابون بمرحلة ما قبل السكري من تحسين سيطرتهم على نسبة الجلوكوز في الدم بشكل كبير من خلال التحول إلى نظام غذائي كيتوني. في تدخل عن بعد مستمر من Virta Health لمدة عامين، حقق 53٪ من الأشخاص المصابين بمرحلة ما قبل السكري والذين اتبعوا نظامًا غذائيًا كيتونيًا مستويات طبيعية من الجلوكوز في الدم دون تناول أي دواء، إلى جانب فقدان ما معدله 26 رطلاً (12 كجم) وتقليل مستويات الأنسولين في الصيام. والأهم من ذلك، أن أولئك الذين التزموا بالنظام الغذائي وحققوا الكيتوزية الغذائية - والتي تم تأكيدها من خلال القياس باستخدام مقياس الكيتون في الدم - كانوا الأكثر نجاحًا في عكس مرحلة ما قبل السكري لديهم وتحقيق فقدان الوزن.
- تحسين حساسية الأنسولين:يؤدي انخفاض مستويات الأنسولين المتداولة والاعتماد على أجسام الكيتون للحصول على الطاقة إلى زيادة حساسية الجسم للأنسولين.
- فقدان الدهون:يعمل النظام الغذائي الكيتوني على تعزيز فقدان الدهون في الجسم، وخاصة الدهون الحشوية. وهذا أمر بالغ الأهمية، حيث أن الدهون الزائدة تشكل عاملاً مهمًا في تطور مقاومة الأنسولين.
- التهاب انخفاض:الالتهاب المزمن منخفض الدرجة هو السمة المميزة للاضطرابات الأيضية، بما في ذلك ما قبل السكري. من خلال تعزيز إنتاج الكيتونات، وخاصة بيتا هيدروكسي بوتيراتيمكن أن يكون النظام الغذائي الكيتوني استراتيجية محتملة لتقليل الالتهاب. وقد وجدت الدراسات أن البيتا هيدروكسي بوتيرات له خصائص مضادة للالتهابات ويحمي من الإجهاد التأكسدي.
- تحسين ملف الدهون: على عكس الادعاءات بأن الأنظمة الغذائية الكيتونية تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، تشير الأدلة الحديثة إلى أن هذه الطريقة في الأكل تؤدي غالبًا إلى تحسينات في عوامل الخطر القلبية الوعائية لدى الأشخاص المصابين بحالات مقاومة الأنسولين مثل مرض السكري من النوع 2، مثل زيادة الكوليسترول الحميد وانخفاض الدهون الثلاثية. بالإضافة إلى انخفاض في جزيئات LDL الصغيرة. تعرف على المزيد حول الكوليسترول والدهون في النظام الغذائي الكيتوني.
كما ذكرنا سابقًا، فإن متلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري متشابهان ولكنهما مختلفان. ومع ذلك، قد يكون النظام الغذائي الكيتوني فعالًا أيضًا في عكس متلازمة التمثيل الغذائي. في إحدى التجارب، درس باحثون إسبان آثار النظام الغذائي الكيتوني المتوسطي على 22 شخصًا مصابًا بمتلازمة التمثيل الغذائي. بعد 12 أسبوعًا، فقد المشاركون ما معدله 32 رطلاً (14.5 كيلوجرامًا) وحوالي 7 بوصات (17 سم) من محيط خصرهم. بالإضافة إلى ذلك، لم يعد جميع المشاركين يستوفون معايير متلازمة التمثيل الغذائي.
كيف تبدأ
إذا كنت مستعدًا لعكس مسار مرض السكري لديك عن طريق التحول إلى نمط حياة الكيتو، فابدأ بالخطوة الأولى: تعلم الأطعمة التي يجب تناولها. ثم ابدأ في استكشاف 7 خطوات لتحقيق النجاح في نظام الكيتو الغذائي.
تغييرات نمط الحياة التي تكمل النظام الغذائي الكيتوني
على الرغم من أن النظام الغذائي الكيتوني يعد أداة قوية، إلا أن فعاليته تزداد عند دمجه مع تغييرات نمط الحياة الصحية الأخرى، مثل:
- نشاط بدني منتظم:يبدو أن الجمع بين التمارين القلبية الوعائية متوسطة الشدة مع تدريبات المقاومة منخفضة إلى متوسطة الشدة يوفر أكبر قدر من الفوائد فيما يتعلق بالتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم وفقدان الوزن وصحة القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بمرحلة ما قبل السكري. جزء قليل من 45 إلى 60 دقيقة من التمارين الرياضية ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل، مع زيادة هذه الكمية تدريجيًا حسب الحاجة. تعرف على المزيد حول ممارسة التمارين الرياضية أثناء اتباع نظام الكيتو الغذائي.
- النوم الكافي:ترتبط جودة النوم ومدته بزيادة الوزن ومقاومة الأنسولين وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. احرص على الحصول على 7-9 ساعات من النوم المريح كل ليلة.
- ادارة الاجهاد:يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم وتفاقم مقاومة الأنسولين. ورغم أنه لا يمكنك التخلص من الإجهاد من حياتك، فإن تقنيات مثل التأمل وممارسات العقل والجسد مثل اليوجا والتاي تشي يمكن أن تساعدك على إدارة الإجهاد بشكل فعال.
تمكين رحلتك الصحية
تعتبر مرحلة ما قبل السكري فرصة لتحسين صحتك بشكل استباقي ومنع تطور مرض السكري من النوع 2. يوفر النظام الغذائي الكيتوني صحيطريقة مستدامة لعكس مسار ما قبل السكري وتحسين الصحة الأيضية. من خلال اتباع نظام غذائي كيتو ودمج ممارسات نمط حياة صحي أخرى، يمكنك تجنب الإصابة بمرض السكري من النوع 2 والانطلاق في طريق نحو صحة وحيوية أفضل.
ملاحظة: تأكد من التحدث مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الآخر قبل البدء في اتباع نظام غذائي كيتوني. وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت تتناول أي أدوية. على سبيل المثال، قد يلزم تقليل أو إيقاف أدوية ضغط الدم لمنع انخفاض ضغط الدم بشكل كبير.