يمكن أن يكشف البحث السريع على الإنترنت عن العديد من التقارير الإيجابية للغاية عن الأشخاص الذين تحسنت أعراضهم باستخدام النظام الغذائي الكيتون. قم بإجراء مقابلة مع أي طبيب نفسي متخصص في التغذية، ومن المرجح أن يخبرك بتجاربه في علاج المرضى بهذا التدخل الغذائي. لكن الأدلة غير كافية لكثير من الناس لتجربة العلاج الغذائي لمثل هذا المرض العقلي الخطير.
ومع ذلك، فإن الأدلة التي تشير إلى أن النظام الغذائي الكيتوني هو علاج فعال محتمل للاضطراب ثنائي القطب (BD) لا تتوقف عند هذا الحد. تظهر بعض دراسات الحالة المنشورة بعض التحسينات العميقة لدى الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب. ووجدت دراسة تجريبية حديثة أجرتها الدكتورة شيباني سيثي وفريقها في جامعة ستانفورد أن الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب والذين اتبعوا النظام الغذائي الكيتوني لمدة أربعة أشهر شهدوا انخفاضًا كبيرًا في الأعراض، وزيادة الرضا عن الحياة، وتحسين نوعية النوم، إلى جانب التحسينات. في علامات الصحة الأيضية.
ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟
الاضطراب ثنائي القطب هو مرض عقلي يتميز بنوبات من الهوس أو الهوس الخفيف (فترات من التغيرات الشديدة بشكل غير طبيعي في المزاج والسلوك والنشاط ومستوى الطاقة) والتي تتحول في بعض الأحيان إلى نوبات اكتئاب شديدة. تعتبر نوبات الهوس والهوس الخفيف بشكل عام خاضعة للتحكم بشكل جيد بالنسبة لمعظم المرضى الذين يستخدمون مجموعات من خيارات الأدوية النفسية. ومع ذلك، لا تزال نوبات الاكتئاب والأعراض البادرية شائعة جدًا ويصعب التعايش معها حتى عند تناول العلاج. يؤدي هذا التحكم الضعيف في الأعراض البادرية وفقًا لمعايير الرعاية الحالية إلى نوبات اكتئاب خطيرة تزيد من خطر الانتحار وتفشل في وقف تطور التنكس العصبي وفقدان الوظيفة التي نراها لدى هؤلاء المرضى.
كيف يساعد النظام الغذائي الكيتوني في علاج الاضطراب ثنائي القطب؟
تم اقتراح العديد من الآليات البيولوجية كأسباب كامنة محتملة لمرض BD. وتشمل هذه الخلل في الميتوكوندريا، والإجهاد التأكسدي، وتعطيل الناقلات العصبية. بدأت أعداد متزايدة من الدراسات الجينية والبيولوجية ودراسات التصوير العصبي في معالجة هذه الفرضيات في السنوات الأخيرة. عندما تكون هناك آلية بيولوجية مختلة، فإن استقلاب الطاقة، والإشارات الخلوية، وإيقاعات الساعة البيولوجية هي بعض من العمليات الرئيسية التي تظهر أنها تتأثر.
الآليات البيولوجية التي تم اقتراحها على أنها تكمن وراء عملية المرض في الاضطراب الثنائي القطب تشمل خلل الميتوكوندريا، والإجهاد التأكسدي وتعطيل الناقلات العصبية. لقد وجد أن الأنظمة الغذائية الكيتونية لها تأثيرات في تحسين جميع هذه المجالات. تعمل الكيتونات على تنظيم عدد وعمل الميتوكوندريا (مراكز قوة الخلايا العصبية) مما يحسن استقلاب الطاقة في الدماغ. تم العثور على الكيتونات أيضًا لتحسين صحة أغشية الخلايا مما يحسن إطلاق الخلايا العصبية، وتخزين العناصر الغذائية اللازمة لصنع الإنزيمات المهمة وتوفير السلائف لإنتاج الناقلات العصبية. تسمح وظيفة الميتوكوندريا المتزايدة هذه للخلايا العصبية بالحفاظ على صحة الخلية العامة وعملها.
تُعزز الكيتونات أيضًا وظائف أنظمة مضادات الأكسدة الداخلية، مثل إنتاج الجلوتاثيون. ويُساعد ارتفاع مستوى الجلوتاثيون، كما هو الحال في النظام الغذائي الكيتوني، على تقليل الإجهاد التأكسدي. وهناك العديد من التحسينات الموثقة في توازن النواقل العصبية وإنتاجها التي تحدث مع الأنظمة الغذائية الكيتونية. وتشمل بعض هذه التحسينات أنظمة النواقل العصبية المتورطة في مرض الاضطراب ثنائي القطب، بما في ذلك مسارات الدوبامين والسيروتونين والنورأدرينالين، بالإضافة إلى إنتاج الجلوتامات والجابا.
ما أهمية الالتهاب العصبي والإجهاد التأكسدي في الدماغ ثنائي القطب؟ لأنها تسبب مستويات من تلف الخلايا العصبية التي لا يستطيع الدماغ المتعطش للطاقة (نقص الاستقلاب) التعامل معها. إنها تغير البيئة التي تصنع فيها الناقلات العصبية. لا يستطيع الدماغ الذي يعاني من مستويات عالية من الالتهاب والإجهاد التأكسدي الحفاظ على صحة غشاء الخلية، مما يضعف كل الأشياء التي تحتاج الخلية العصبية إلى القيام بها للبقاء بصحة جيدة والعمل بشكل صحيح. أحد هذه العناصر هو وجود ما يكفي من العناصر الغذائية لتكون قادرًا على صنع الإنزيمات المهمة اللازمة لصنع الناقلات العصبية في المقام الأول. يساهم ضعف وظيفة الغشاء وارتفاع الالتهاب في استنفاد هذه العناصر الغذائية، مما يتسبب في تفاقم عمليات المرض والمساهمة في الاضطراب ثنائي القطب.
باختصار، لماذا تعتبر الحالة الكيتونية مفيدة في علاج الاضطراب ثنائي القطب؟
لا نعرف بالضبط، ولكن لدينا بعض التخمينات الجيدة القادمة من الأبحاث حول تأثيرات الكيتونات على الدماغ.
يبدو أن الكيتونات تُحسّن وظائف أغشية الخلايا وصحتها. وقد يُعزى ذلك إلى الطاقة المُحسّنة التي تحصل عليها خلايا الدماغ من حرق الكيتونات كوقود، مما يُوفّر طاقة إضافية لهذا التأثير. كما يُحتمل أن يكون للكيتونات دور في خفض مستويات الالتهاب، باعتبارها ناقلاً للإشارة، وقدرتها على تعطيل مسارات الالتهاب على المستوى الجزيئي. وقد أظهرت الدراسات أيضاً أن الكيتونات تزيد من كمية عامل التغذية العصبية المُشتق من الدماغ ( BDNF )، وهو مادة مهمة تُعزز إصلاح الخلايا، بل وتُحسّن وظائف الذاكرة من خلال تأثيرها على الحُصين. وهذا بدوره قد يُساعد في الحدّ من بعض آثار العمليات التنكسية العصبية التي تُلاحظ في اضطراب ثنائي القطب.
وإذا لم يكن كل ذلك كافياً، فهناك أدلة تشير إلى أن الأنظمة الغذائية الكيتونية تزيد من إنتاج الجلوتاثيون ، وهو نظام مضاد للأكسدة قوي في أجسامنا، مما يؤثر بشكل مباشر وإيجابي على مستويات الإجهاد التأكسدي في دماغ المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.
ما أراه في ممارستي
باعتباري مستشارًا للصحة العقلية يساعد المرضى على استخدام الأنظمة الغذائية الكيتونية لعلاج الأمراض العقلية مثل الاضطراب ثنائي القطب، ليس لدي سوى معلومات سردية حول ما أفاد عملائي بتجربته، إلى جانب ما ألاحظه كطبيب. ما أراه في الأشخاص الذين يستخدمون النظام الغذائي الكيتوني باستمرار هو تحسن في الأعراض والأداء الذي أفادوا أنهم لم يتمكنوا من الحصول عليه من علم الأدوية النفسية وحده.
لدي مرضى ثنائي القطب يستخدمون النظام الغذائي الكيتوني بشكل مستمر وحصري لإدارة اضطرابهم ثنائي القطب، ولدي مرضى ثنائي القطب يستخدمون النظام الغذائي الكيتوني لتحقيق استقرار الحالة المزاجية ويختارون الاستمرار في تناول الأدوية التي تشمل الليثيوم. في كثير من الأحيان، ولكن ليس دائمًا، يكون مرضاي ثنائي القطب قادرين على معايرة جرعاتهم من جميع الأدوية بمساعدة وصف الدواء. ولكن بغض النظر عما إذا كانوا قادرين على التوقف عن تناول الأدوية أو التوقف عنها، فإن ما أراه دائمًا مع الاستخدام المستمر هو تحسن الحالة المزاجية والأداء عما كانوا عليه قبل تجربة العلاج الغذائي الكيتوني.
كلمة تحذير
أولاً، إذا كنت ترغب في اتباع نظام غذائي الكيتون لعلاج الاضطراب ثنائي القطب وكنت تتناول الأدوية حاليًا، فيجب أن يكون لديك وصفة طبية متاحة لإدارة الأدوية. من فضلك لا تحاول القيام بذلك بمفردك. أنت تستحق الرعاية الطبية. والأنظمة الغذائية الكيتونية هي علاجات استقلابية قوية تؤثر على أدويتك. يمكن أن تصاب بآثار جانبية خطيرة أو تفاقم مؤقت للأعراض التي تحتاج إلى مراقبة من قبل فريق الرعاية الصحية الذي يتضمن وصفًا طبيًا.
لماذا مستويات الكيتون مهمة
عند اتباع نظام غذائي كيتوني، تُعدّ الكيتونات مصدر طاقة الدماغ. ويُعاني الأشخاص المصابون باضطرابات نفسية من حساسية شديدة لنقص طاقة الدماغ، مما قد يُؤدي إلى تفاقم الأعراض. لذا، يُنصح بإجراء فحص دوري باستخدام جهاز قياس الكيتونات في الدم .
يمكن أن يساعد المرضى على البدء في إنشاء روابط بين مستوى الكيتون لديهم ومزاجهم وأدائهم الوظيفي. يمكن أن يساعد اختبار الكيتون المرضى على تحديد ما إذا كانوا بحاجة إلى تناول المزيد من الدهون الصحية أو تناول مكملات زيت MCT. سيقوم مريض السكري بفحص نسبة الجلوكوز في الدم والكيتونات من أجل مراقبة مرضه وعلاجه. يعد الاختبار مهمًا بنفس القدر بالنسبة للفرد ثنائي القطب الذي يستخدم العلاج الغذائي الكيتوني لعلاج أعراضه.
حول نيكول لوران، LMHC
نيكول هي معالجة نفسية محنكة مقيمة في فانكوفر بواشنطن، وهي متحمسة للحد من الأعراض النفسية والعصبية من خلال التدخلات الغذائية القوية. أكملت درجة البكالوريوس في علم النفس وماجستير الآداب في علم النفس العيادي من جامعة أرجوسي (مدرسة واشنطن لعلم النفس المهني رسميًا). حصلت على تعليم إضافي بعد التخرج في مجال التغذية الوظيفية وتحديدًا في تقييد الكربوهيدرات العلاجية كتدخل في مجال الصحة العقلية.
تعرف على المزيد عن نيكول هنا: www.mentalhealthketo.com
